{"id":10569,"date":"2012-11-09T17:10:00","date_gmt":"2012-11-09T19:10:00","guid":{"rendered":"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro?p=10569"},"modified":"2023-05-31T11:00:46","modified_gmt":"2023-05-31T14:00:46","slug":"como-funciona-e-qual-a-a-relaa-a-o-entre-vitamina-d-e-protea-a-o-ao-ca-ncer","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/como-funciona-e-qual-a-a-relaa-a-o-entre-vitamina-d-e-protea-a-o-ao-ca-ncer\/","title":{"rendered":"Como funciona e qual \u00e9 a rela\u00e7\u00e3o entre vitamina D e prote\u00e7\u00e3o ao c\u00e2ncer?"},"content":{"rendered":"<p>A vitamina D tem sido associada com a preven\u00e7\u00e3o de v\u00e1rias doen\u00e7as cr\u00f4nicas, incluindo diversos tipos de c\u00e2ncer, como colorretal, mama, pr\u00f3stata e pele, al\u00e9m da rela\u00e7\u00e3o com a manuten\u00e7\u00e3o da homeostase do c\u00e1lcio\u00a0 a sa\u00fade \u00f3ssea.<\/p>\n<p>A exposi\u00e7\u00e3o solar, atrav\u00e9s dos raios UVB (ultravioleta B), induz na pele a s\u00edntese vitamina D pela convers\u00e3o de 7-deidrocolesterol em vitamina D3 (colecalciferol ou pr\u00e9-vitamina D3). A vitamina D pode ser obtida pela dieta atrav\u00e9s do colecalciferol, de origem animal e o ergocalciferol (vitamina D2), de origem vegetal. As principais fontes naturais de vitamina D s\u00e3o peixes como salm\u00e3o, atum e cavala, seguido de f\u00edgado, gema de ovo, queijo e cogumelos.\u00a0Existem tamb\u00e9m diversos alimentos fortificados com vitamina D sint\u00e9tica, incluindo leite e produtos l\u00e1cteos, suco de laranja, cereais matinais, barras de cereais, f\u00f3rmulas infantis e margarinas.<\/p>\n<p>A vitamina D proveniente da dieta \u00e9 absorvida no intestino delgado na forma lipossol\u00favel incorporada a quilom\u00edcron. No f\u00edgado, esse complexo se liga a uma prote\u00edna-ligante de vitamina D e \u00e9 metabolizado, juntamente com a vitamina D3 sintetizada pela pele. A vitamina D sofre hidroxila\u00e7\u00e3o na posi\u00e7\u00e3o C-25 pela enzima hep\u00e1tica 25-hidroxilase, resultando na forma\u00e7\u00e3o da 25-hidroxicolecalciferol (25(OH)D3 ou calcidiol), principal forma circulante da vitamina D. Nos rins ocorre uma segunda hidroxila\u00e7\u00e3o na posi\u00e7\u00e3o C-1 do calcidiol atrav\u00e9s da enzima 1-alfa-hidroxilase (CYP27B1), formando o 1,25(OH)2D3, a forma mais ativa da vitamina D. Os n\u00edveis s\u00e9ricos de 25(OH)D \u00e9 a principal forma circulante de vitamina D, pois sua meia vida \u00e9 consideravelmente mais longa do que a da 1,25(OH)2D3 (15 dias contra 15 horas).<\/p>\n<p>Diversos mecanismos moleculares t\u00eam sido propostos para os efeitos protetores da vitamina D no c\u00e2ncer. Muitos desses mecanismos est\u00e3o relacionados com a produ\u00e7\u00e3o de 1,25(OH)2D3 por tecidos que possuem a enzima CYP27B1, como a pr\u00f3stata, c\u00f3lon, mama e p\u00e2ncreas. Nas c\u00e9lulas destes tecidos, a 1,25(OH)2D3 liga-se ao receptor da vitamina D (VDR) em que, no n\u00facleo celular formam um complexo para influenciar a express\u00e3o de genes envolvidos na regula\u00e7\u00e3o da inflama\u00e7\u00e3o, apoptose de c\u00e9lulas tumorais, diminui\u00e7\u00e3o da prolifera\u00e7\u00e3o, diferencia\u00e7\u00e3o celular e imunomodula\u00e7\u00e3o. Estudos t\u00eam verificado que uma maior express\u00e3o do receptor de vitamina D est\u00e1 diretamente relacionada na modula\u00e7\u00e3o da prolifera\u00e7\u00e3o e diferencia\u00e7\u00e3o celular, bem como na indu\u00e7\u00e3o de apoptose em c\u00e9lulas tumorais.<\/p>\n<p>Diversos estudos in vitro, in vivo e estudos epidemiol\u00f3gicos demonstram um papel importante da vitamina D especialmente na redu\u00e7\u00e3o da incid\u00eancia do c\u00e2ncer colo-retal. Pesquisadores verificaram em uma metan\u00e1lise que indiv\u00edduos com os n\u00edveis s\u00e9ricos de 25(OH)D3 \u2265 82 nmol\/l tiveram uma incid\u00eancia 50% menor de c\u00e2ncer colorretal do que aqueles com n\u00edveis \u2264 30 nmol\/l.<\/p>\n<p>A rela\u00e7\u00e3o entre os n\u00edveis s\u00e9ricos de vitamina D e o risco de desenvolver alguns tipos de c\u00e2ncer foi revisada em 2008 por Holick, no qual o autor sugere uma redu\u00e7\u00e3o de 30 a 50% do risco de desenvolver c\u00e2ncer colorretal, mama e pr\u00f3stata, caso haja um aumento de vitamina D, atrav\u00e9s da ingest\u00e3o di\u00e1ria de 1000 UI ao dia ou da exposi\u00e7\u00e3o solar, elevando os n\u00edveis s\u00e9ricos de 25(OH)D3 para mais de 30 ng\/mL.<\/p>\n<p>Outro estudo verificou que a ingest\u00e3o de alimentos enriquecidos com vitamina D, totalizando 400 UI\/dia, foi associada \u00e0 redu\u00e7\u00e3o do risco de desenvolver c\u00e2ncer de mama. Pesquisas sugerem que os n\u00edveis s\u00e9ricos de 25(OH)D3 ou 1,25 (OH)2D3 parecem menores em pacientes com c\u00e2ncer de mama avan\u00e7ado ou metast\u00e1tico em rela\u00e7\u00e3o \u00e0quelas pacientes com doen\u00e7as em est\u00e1gio inicial. Al\u00e9m disso, existem evid\u00eancias que baixos n\u00edveis s\u00e9rios de 25(OH)D3 ao diagn\u00f3stico estejam relacionados a um pior progn\u00f3stico, isto \u00e9, maior chance de recidiva da doen\u00e7a.<\/p>\n<p>Em resumo, as evid\u00eancias s\u00e3o bastante convincentes de que existe uma rela\u00e7\u00e3o entre n\u00edveis inadequados de vitamina D com o aumento do risco de c\u00e2ncer e\/ou a progress\u00e3o do tumor.\u00a0Entretanto, ainda s\u00e3o necess\u00e1rios mais estudos para essa afirma\u00e7\u00e3o e n\u00e3o \u00e9 recomendada suplementa\u00e7\u00e3o com altas doses de vitamina D com o intuito de prevenir o c\u00e2ncer. Os pesquisadores sugerem que a ingest\u00e3o de vitamina D seja em torno de 600 UI (15 mcg) por dia, conforme as novas DRI (Dietary Reference Intakes), publicadas em 2010.<\/p>\n<p>Leia mais<\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/www.nutritotal.com.br\/tabelas\/?acao=bu&amp;id=132&amp;categoria=4target=_blank\">Novas recomenda\u00e7\u00f5es para c\u00e1lcio e vitamina D<\/a><\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/www.nutritotal.com.br\/notas\/?acao=bu&amp;id=557target=_blank\">Suplementa\u00e7\u00e3o de vitamina D com c\u00e1lcio diminui mortalidade em idosos<\/a><\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/www.nutritotal.com.br\/newsletter\/?acao=bu&amp;id=631target=_blank\">Quais pacientes podem se beneficiar do uso de suplementos de c\u00e1lcio e vitamina D?<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>A vitamina D tem sido associada com a preven\u00e7\u00e3o de v\u00e1rias doen\u00e7as cr\u00f4nicas, incluindo diversos tipos de c\u00e2ncer, como colorretal, mama, pr\u00f3stata e pele, al\u00e9m da rela\u00e7\u00e3o com a manuten\u00e7\u00e3o da homeostase do c\u00e1lcio\u00a0 a sa\u00fade \u00f3ssea. 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