{"id":10875,"date":"2026-06-30T05:00:00","date_gmt":"2026-06-30T08:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro?p=10875"},"modified":"2026-06-26T16:35:47","modified_gmt":"2026-06-26T19:35:47","slug":"o-que-a-gastroparesia-e-como-a-afetada-pela-dieta","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/o-que-a-gastroparesia-e-como-a-afetada-pela-dieta\/","title":{"rendered":"O que \u00e9 gastroparesia e como \u00e9 afetada pela dieta?"},"content":{"rendered":"<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_75 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-grey ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Conte\u00fado<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Alternar tabela de conte\u00fado\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Toggle<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #999;color:#999\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewBox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2zM4 16h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2z\" fill=\"currentColor\"><\/path><\/svg><svg style=\"fill: #999;color:#999\" class=\"arrow-unsorted-368013\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"10px\" height=\"10px\" viewBox=\"0 0 24 24\" version=\"1.2\" baseProfile=\"tiny\"><path d=\"M18.2 9.3l-6.2-6.3-6.2 6.3c-.2.2-.3.4-.3.7s.1.5.3.7c.2.2.4.3.7.3h11c.3 0 .5-.1.7-.3.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7zM5.8 14.7l6.2 6.3 6.2-6.3c.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7c-.2-.2-.4-.3-.7-.3h-11c-.3 0-.5.1-.7.3-.2.2-.3.5-.3.7s.1.5.3.7z\"\/><\/svg><\/span><\/span><\/span><\/a><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 ' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/o-que-a-gastroparesia-e-como-a-afetada-pela-dieta\/#O_que_causa_a_gastroparesia\" >O que causa a gastroparesia?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/o-que-a-gastroparesia-e-como-a-afetada-pela-dieta\/#Quais_os_sintomas_da_gastroparesia\" >Quais os sintomas da gastroparesia?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/o-que-a-gastroparesia-e-como-a-afetada-pela-dieta\/#Como_e_feito_o_diagnostico_da_gastroparesia\" >Como \u00e9 feito o diagn\u00f3stico da gastroparesia?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/o-que-a-gastroparesia-e-como-a-afetada-pela-dieta\/#Gastroparesia_impactos_e_consequencias_no_estado_nutricional\" >Gastroparesia: impactos e consequ\u00eancias no estado nutricional<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/o-que-a-gastroparesia-e-como-a-afetada-pela-dieta\/#Manejo_dietetico_da_gastroparesia\" >Manejo diet\u00e9tico da gastroparesia<\/a><ul class='ez-toc-list-level-3' ><li class='ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/o-que-a-gastroparesia-e-como-a-afetada-pela-dieta\/#Gorduras\" >Gorduras<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-7\" href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/o-que-a-gastroparesia-e-como-a-afetada-pela-dieta\/#Fibras\" >Fibras<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-8\" href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/o-que-a-gastroparesia-e-como-a-afetada-pela-dieta\/#Carboidratos\" >Carboidratos<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-9\" href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/o-que-a-gastroparesia-e-como-a-afetada-pela-dieta\/#Outras_orientacoes_praticas\" >Outras orienta\u00e7\u00f5es pr\u00e1ticas<\/a><\/li><\/ul><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-10\" href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/o-que-a-gastroparesia-e-como-a-afetada-pela-dieta\/#Analogos_de_GLP-1_e_gastroparesia\" >An\u00e1logos de GLP-1 e gastroparesia<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-11\" href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/o-que-a-gastroparesia-e-como-a-afetada-pela-dieta\/#Terapia_nutricional_em_casos_graves\" >Terapia nutricional em casos graves<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-12\" href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/o-que-a-gastroparesia-e-como-a-afetada-pela-dieta\/#Tratamento_farmacologico_da_gastroparesia\" >Tratamento farmacol\u00f3gico da gastroparesia<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-13\" href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/o-que-a-gastroparesia-e-como-a-afetada-pela-dieta\/#O_que_podemos_concluir\" >O que podemos concluir?<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">A gastroparesia \u00e9 um dist\u00farbio da motilidade definido pelo <\/span><b>retardo ou interrup\u00e7\u00e3o do esvaziamento g\u00e1strico de alimentos s\u00f3lidos, na aus\u00eancia de obstru\u00e7\u00e3o mec\u00e2nica<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">.\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Normalmente, ap\u00f3s a ingest\u00e3o de alimentos, os m\u00fasculos da parede do est\u00f4mago trituram os alimentos em peda\u00e7os menores e os empurram para o intestino delgado para continuar a digest\u00e3o.\u00a0<\/span><\/p>\n<div id=\"attachment_66030\" style=\"width: 1160px\" class=\"wp-caption alignleft\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" aria-describedby=\"caption-attachment-66030\" class=\"wp-image-66030 size-full\" src=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/portal-para-nutricionistas-gastroparesia.png\" alt=\"gastroparesia\" width=\"1150\" height=\"460\" srcset=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/portal-para-nutricionistas-gastroparesia.png 1150w, https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/portal-para-nutricionistas-gastroparesia-300x120.png 300w, https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/portal-para-nutricionistas-gastroparesia-768x307.png 768w, 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O resultado \u00e9 um espectro vari\u00e1vel de sintomas, comprometimento nutricional significativo e impacto negativo na qualidade de vida.<\/span><\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"O_que_causa_a_gastroparesia\"><\/span><b>O que causa a gastroparesia?<\/b><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Em grande parte dos casos, a causa da gastroparesia n\u00e3o \u00e9 encontrada, mesmo com exames m\u00e9dicos. A gastroparesia sem causa conhecida \u00e9 chamada de <\/span><b>gastroparesia idiop\u00e1tica<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">O <\/span><a href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/material\/novas-diretrizes-ada-para-terapia-nutricional-no-diabetes\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"font-weight: 400;\">diabetes<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\"> \u00e9 a causa subjacente mais comum de gastroparesia. Isso acontece por conta da danifica\u00e7\u00e3o de nervos, como o nervo vaga, que controla os m\u00fasculos do est\u00f4mago e do intestino delgado. Nesse caso, temos a <\/span><b>gastroparesia diab\u00e9tica<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Ademais, cirurgias do trato gastrointestinal superior e tor\u00e1cicas tamb\u00e9m podem lesar o nervo vago, resultando na<\/span><b> gastroparesia p\u00f3s-operat\u00f3ria<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Causas menos frequentes incluem:\u00a0<\/span><\/p>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Hipotireoidismo<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Doen\u00e7as autoimunes, como esclerodermia<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Doen\u00e7as do sistema nervoso, como doen\u00e7a de Parkinson e esclerose m\u00faltipla\u00a0<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Infec\u00e7\u00f5es virais do est\u00f4mago<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Quais_os_sintomas_da_gastroparesia\"><\/span><b>Quais os sintomas da gastroparesia?<\/b><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Os sintomas da gastroparesia podem incluir:<\/span><\/p>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Sensa\u00e7\u00e3o de saciedade logo ap\u00f3s o in\u00edcio da refei\u00e7\u00e3o<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Sensa\u00e7\u00e3o de saciedade prolongada ap\u00f3s a refei\u00e7\u00e3o<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">N\u00e1useas<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">V\u00f4mitos<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Distens\u00e3o e dor abdominal<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Eructa\u00e7\u00e3o (arrotos excessivos)<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Azia<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Falta de apetite<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Os sintomas costumam se apresentar em combina\u00e7\u00f5es, como n\u00e1useas e v\u00f4mitos associados \u00e0 distens\u00e3o, ou dor abdominal com saciedade precoce. Al\u00e9m disso, cerca de 95% dos pacientes relatam n\u00e1useas, e em 40% deles, a n\u00e1usea persiste a maior parte do dia.<\/span><\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Como_e_feito_o_diagnostico_da_gastroparesia\"><\/span><b>Como \u00e9 feito o diagn\u00f3stico da gastroparesia?<\/b><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">O diagn\u00f3stico exige alguns crit\u00e9rios:\u00a0<\/span><\/p>\n<ol>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Presen\u00e7a de sintomas compat\u00edveis<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Exclus\u00e3o de obstru\u00e7\u00e3o mec\u00e2nica por endoscopia digestiva alta ou exames de imagem<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Documenta\u00e7\u00e3o objetiva do esvaziamento g\u00e1strico retardado\u00a0<\/span><\/li>\n<\/ol>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">O exame padr\u00e3o-ouro \u00e9 a <\/span><b>cintilografia do esvaziamento g\u00e1strico<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> de refei\u00e7\u00e3o s\u00f3lida avaliada ao longo de 3 a 4 horas, sendo que uma reten\u00e7\u00e3o superior a 10% ap\u00f3s 4 horas confirma o diagn\u00f3stico.\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">O teste respirat\u00f3rio com is\u00f3topo est\u00e1vel \u00e9 uma alternativa v\u00e1lida, especialmente indicada para gestantes, lactantes e crian\u00e7as por n\u00e3o envolver exposi\u00e7\u00e3o \u00e0 radia\u00e7\u00e3o. O teste com c\u00e1psula de motilidade sem fio tamb\u00e9m \u00e9 uma op\u00e7\u00e3o.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">O <\/span><b>diagn\u00f3stico diferencial<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> deve contemplar: dispepsia funcional, s\u00edndrome da rumina\u00e7\u00e3o, s\u00edndrome de v\u00f4mitos c\u00edclicos, s\u00edndrome do intestino narc\u00f3tico, e transtornos alimentares. Essas condi\u00e7\u00f5es podem mimetizar o quadro cl\u00ednico da gastroparesia.<\/span><\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Gastroparesia_impactos_e_consequencias_no_estado_nutricional\"><\/span><b>Gastroparesia: impactos e consequ\u00eancias no estado nutricional<\/b><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">A gastroparesia acarreta um fardo substancial para o paciente, com uma correla\u00e7\u00e3o entre a gravidade dos sintomas e a <\/span><b>m\u00e1 qualidade de vida do paciente<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">.\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">A doen\u00e7a tamb\u00e9m tem amplos impactos na carga de sa\u00fade, como o<\/span><b> aumento das hospitaliza\u00e7\u00f5es e as consequ\u00eancias econ\u00f4micas<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">. Diversas publica\u00e7\u00f5es demonstraram <\/span><b>aumento da morbidade e mortalidade<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> em pacientes com gastroparesia.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Em termos nutricionais, o paciente pode apresentar:<\/span><\/p>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Desidrata\u00e7\u00e3o devido a v\u00f4mitos repetidos<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Desnutri\u00e7\u00e3o devido \u00e0 m\u00e1 absor\u00e7\u00e3o de nutrientes<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Dificuldade em controlar a glicemia<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Baixa ingest\u00e3o de calorias\u00a0<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Perda de peso sem esfor\u00e7o<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Estima-se que a maioria dos pacientes consuma menos de 60% das necessidades energ\u00e9ticas totais di\u00e1rias, comprometendo diretamente o estado nutricional.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Paradoxalmente, alguns pacientes apresentam IMC elevado devido \u00e0 m\u00e1 qualidade da dieta. Muitos n\u00e3o toleram uma alimenta\u00e7\u00e3o equilibrada e acabam recorrendo a alimentos ricos em carboidratos refinados e bebidas ado\u00e7adas, que provocam menos sintomas, mas s\u00e3o nutricionalmente insuficiente. Isso configura uma <\/span><b>desnutri\u00e7\u00e3o qualitativa<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">, com defici\u00eancias de macronutrientes e micronutrientes.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">A <\/span><a href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/qual-a-diferena-a-entre-triagem-nutricional-e-avaliaa-a-o-nutricional\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"font-weight: 400;\">avalia\u00e7\u00e3o nutricional<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\"> sistem\u00e1tica \u00e9 essencial para identificar desnutri\u00e7\u00e3o e orientar interven\u00e7\u00f5es precoces. Ferramentas como a <\/span><b>Avalia\u00e7\u00e3o Global Subjetiva (AGS), o Mini Nutritional Assessment (MNA) e os crit\u00e9rios GLIM <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">podem ser utilizadas.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">A<\/span><b> sarcopenia<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> e a <\/span><a href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/o-que-a-obesidade-sarcopaanica\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><b>obesidade sarcop\u00eanica<\/b><\/a><span style=\"font-weight: 400;\"> s\u00e3o frequentemente subestimadas por medidas antropom\u00e9tricas b\u00e1sicas, e m\u00e9todos como bioimped\u00e2ncia el\u00e9trica (BIA) podem ser considerados quando dispon\u00edveis.<\/span><\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Manejo_dietetico_da_gastroparesia\"><\/span><b>Manejo diet\u00e9tico da gastroparesia<\/b><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">A abordagem diet\u00e9tica \u00e9 a linha de frente no tratamento da gastroparesia e deve preceder qualquer interven\u00e7\u00e3o farmacol\u00f3gica.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">A recomenda\u00e7\u00e3o central \u00e9 a ado\u00e7\u00e3o de uma<\/span><b> dieta de part\u00edculas pequenas<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">, composta por alimentos processados em tamanho reduzido ou facilmente desintegr\u00e1veis: <\/span><b>sopas, vitaminas, pur\u00eas e molhos<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">. Essa abordagem melhora o esvaziamento g\u00e1strico e reduz a hipoglicemia p\u00f3s-prandial em diab\u00e9ticos.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Quanto \u00e0 composi\u00e7\u00e3o dos macronutrientes, as evid\u00eancias mais recentes trazem algumas nuances relevantes em rela\u00e7\u00e3o \u00e0s recomenda\u00e7\u00f5es cl\u00e1ssicas:<\/span><\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Gorduras\"><\/span><b>Gorduras<\/b><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">A recomenda\u00e7\u00e3o tradicional \u00e9 uma <\/span><b>dieta pobre em gorduras<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">, e refei\u00e7\u00f5es s\u00f3lidas gordurosas de fato agravam os sintomas.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">No entanto, evid\u00eancias recentes indicam que<\/span> <span style=\"font-weight: 400;\">refei\u00e7\u00f5es l\u00edquidas ricas em gordura s\u00e3o razoavelmente toleradas, podendo ser consideradas numa abordagem personalizada, especialmente para pacientes com perda de peso significativa.<\/span><\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Fibras\"><\/span><b>Fibras<\/b><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">A <\/span><b>restri\u00e7\u00e3o de fibras<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> \u00e9 uma orienta\u00e7\u00e3o convencional, baseada em estudos que demonstraram acelera\u00e7\u00e3o do esvaziamento g\u00e1strico.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Contudo, um estudo piloto recente demonstrou que fibras sol\u00faveis de baixa viscosidade (como goma guar parcialmente hidrolisada e goma ar\u00e1bica) s\u00e3o bem toleradas em gastroparesia leve a moderada, com efeito favor\u00e1vel na regula\u00e7\u00e3o glic\u00eamica e menos sintomas gastrointestinais superiores.<\/span><\/p>\n<p><b>A evita\u00e7\u00e3o total n\u00e3o \u00e9 necess\u00e1ria e pode ter consequ\u00eancias adversas a longo prazo<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">.<\/span><\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Carboidratos\"><\/span><b>Carboidratos<\/b><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p><b>A restri\u00e7\u00e3o de carboidratos sem justificativa cl\u00ednica n\u00e3o \u00e9 fundamentada e pode comprometer o estado nutricional.<\/b><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Relatos de pacientes identificam alimentos ricos em carboidratos entre os mais bem tolerados.\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Em gastroparesia diab\u00e9tica, recomenda-se a <\/span><b>distribui\u00e7\u00e3o dos carboidratos ao longo do dia<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> para otimizar o controle glic\u00eamico, uma vez que hiperglicemia acima de 180 mg\/dL pode retardar ainda mais o esvaziamento g\u00e1strico.<\/span><\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Outras_orientacoes_praticas\"><\/span><b>Outras orienta\u00e7\u00f5es pr\u00e1ticas<\/b><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Recomenda-se:<\/span><\/p>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Fracionamento em 6 a 10 pequenas refei\u00e7\u00f5es<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Mastigar bem os alimentos<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Evitar bebidas gaseificadas e \u00e1lcool<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">N\u00e3o deitar-se por 2 horas ap\u00f3s as refei\u00e7\u00f5es<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Realizar atividade f\u00edsica leve ap\u00f3s a alimenta\u00e7\u00e3o\u00a0<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Analogos_de_GLP-1_e_gastroparesia\"><\/span><b>An\u00e1logos de GLP-1 e gastroparesia<\/b><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Os <\/span><a href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/material\/diretriz-oms-sobre-uso-de-terapias-com-glp-1-no-tratamento-da-obesidade\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"font-weight: 400;\">agonistas do receptor de GLP-1<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\"> (como semaglutida e liraglutida), amplamente utilizados no manejo do diabetes tipo 2 e da obesidade, incluem o retardo do esvaziamento g\u00e1strico como um de seus mecanismos de a\u00e7\u00e3o. Teoricamente, isso poderia agravar a gastroparesia.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Por\u00e9m, os dados dispon\u00edveis s\u00e3o conflitantes. Em uma revis\u00e3o sistem\u00e1tica de 10 estudos, 6 deles encontraram associa\u00e7\u00e3o significativa entre an\u00e1logos de GLP-1 e sintomas de gastroparesia, enquanto apenas 4 evidenciaram retardo significativo no esvaziamento g\u00e1strico por exame de imagem. O \u00fanico ensaio cl\u00ednico randomizado inclu\u00eddo na an\u00e1lise n\u00e3o encontrou associa\u00e7\u00e3o significativa com sintomas ou esvaziamento.\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Diante disso, <\/span><b>os an\u00e1logos de GLP-1 n\u00e3o devem ser automaticamente contraindicados em pacientes com gastroparesia<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">, e a decis\u00e3o deve ser individualizada conforme a toler\u00e2ncia e os objetivos terap\u00eauticos.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Na pr\u00e1tica cl\u00ednica, recomenda-se<\/span><b> reavaliar a indica\u00e7\u00e3o desses medicamentos em pacientes com sintomas gastrointestinais superiores marcados<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> e suspend\u00ea-los antes da realiza\u00e7\u00e3o da cintilografia de esvaziamento g\u00e1strico.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">A Sociedade Americana de Anestesiologistas recomenda omitir uma dose semanal (para os de dosagem semanal) ou um dia (para os de dosagem di\u00e1ria) antes de procedimentos invasivos, para reduzir o risco de broncoaspira\u00e7\u00e3o de conte\u00fado g\u00e1strico.<\/span><\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Terapia_nutricional_em_casos_graves\"><\/span><b>Terapia nutricional em casos graves<\/b><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Em gastroparesia grave, refrat\u00e1ria \u00e0s modifica\u00e7\u00f5es diet\u00e9ticas, a <\/span><b>alimenta\u00e7\u00e3o via sonda jejunal<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> contorna o est\u00f4mago e entrega a f\u00f3rmula diretamente no intestino delgado.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">A conduta inicial envolve a coloca\u00e7\u00e3o de <\/span><b>sonda nasojejunal <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">para avaliar a toler\u00e2ncia, seguida, quando indicada, de <\/span><b>gastrojejunostomia endosc\u00f3pica percut\u00e2nea (PEG-J)<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> para uso a longo prazo. A PEG-J \u00e9 prefer\u00edvel \u00e0 jejunostomia isolada por permitir aspira\u00e7\u00e3o g\u00e1strica simult\u00e2nea.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">A escolha da f\u00f3rmula enteral deve considerar osmolalidade, teor de gordura e fibras de acordo com a toler\u00e2ncia individual. F\u00f3rmulas com baixa osmolalidade e baixo teor de fibras s\u00e3o geralmente prefer\u00edveis.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">A<\/span><b> nutri\u00e7\u00e3o parenteral total fica reservada para os casos mais graves<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">, com dismotilidade pan-ent\u00e9rica, quando a via enteral n\u00e3o \u00e9 vi\u00e1vel.<\/span><\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Tratamento_farmacologico_da_gastroparesia\"><\/span><b>Tratamento farmacol\u00f3gico da gastroparesia<\/b><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">O tratamento medicamentoso complementa a abordagem diet\u00e9tica com o objetivo de melhorar o esvaziamento g\u00e1strico e controlar sintomas.\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">A <\/span><b>metoclopramida<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> \u00e9 o procin\u00e9tico de primeira escolha nas diretrizes. Seu uso deve ser criterioso em idosos e em pacientes com insufici\u00eancia renal ou hep\u00e1tica, diabetes e uso concomitante de antipsic\u00f3ticos.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Outros <\/span><b>procin\u00e9ticos (eritromicina, domperidona) e antiem\u00e9ticos (ondansetrona, granisetrona)<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> podem ser utilizados conforme indica\u00e7\u00e3o e toler\u00e2ncia individual.<\/span><\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"O_que_podemos_concluir\"><\/span><b>O que podemos concluir?<\/b><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">A gastroparesia \u00e9 uma s\u00edndrome debilitante que afeta os pacientes f\u00edsica e mentalmente. Realizar avalia\u00e7\u00f5es nutricionais regulares e completas para cada paciente \u00e9 essencial para prevenir a desnutri\u00e7\u00e3o grave e tomar medidas proativas.\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">As recomenda\u00e7\u00f5es diet\u00e9ticas incluem dieta de part\u00edculas pequenas, fibras de baixa viscosidade, baixo teor de gordura e maior ingest\u00e3o de l\u00edquidos do que de s\u00f3lidos. Al\u00e9m disso, a terapia nutricional \u00e9 indicada em casos graves.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Se voc\u00ea gostou deste conte\u00fado, leia tamb\u00e9m:<\/span><\/p>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><a href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/pancreatite-aguda-e-cronica-quais-sao-as-recomendacoes-nutricionais\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"font-weight: 400;\">Pancreatite aguda e cr\u00f4nica: quais s\u00e3o as recomenda\u00e7\u00f5es nutricionais?\u00a0<\/span><\/a><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><a href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/disfuncao-do-trato-gastrointestinal-na-uti-posicionamento-braspen\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"font-weight: 400;\">Disfun\u00e7\u00e3o do trato gastrointestinal na UTI \u2013 Posicionamento BRASPEN<\/span><\/a><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><a href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/material\/diretirz-espen-obesidade-doencagastrointestinal\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"font-weight: 400;\">Diretriz ESPEN &#8211; Doen\u00e7as gastrointestinais e obesidade &#8211; Nutritotal PRO<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><b>Refer\u00eancias:<\/b><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Araujo-Duran J, Chatterjee A, Garg S. <\/span><a href=\"https:\/\/www.ccjm.org\/content\/91\/6\/373.long\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"font-weight: 400;\">Gastroparesis for the nongastroenterologist<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\">. Cleve Clin J Med. 2024 Jun 3;91(6):373-383. doi: 10.3949\/ccjm.91a.23078.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Camilleri M, Kuo B, Nguyen L, Vaughn VM, Petrey J, Greer K, Yadlapati R, Abell TL. <\/span><a href=\"https:\/\/pmc.ncbi.nlm.nih.gov\/articles\/PMC9373497\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"font-weight: 400;\">ACG Clinical Guideline: Gastroparesis. Am J Gastroenterol<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\">. 2022 Aug 1;117(8):1197-1220. doi: 10.14309\/ajg.0000000000001874.\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Kasem F, Franz A, Omer E. <\/span><a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1007\/s11894-025-00974-8\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"font-weight: 400;\">Gastroparesis and its Nutritional Implications<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\">. Curr Gastroenterol Rep. 2025 Mar 25;27(1):24. doi: 10.1007\/s11894-025-00974-8.\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. <\/span><a href=\"https:\/\/www.niddk.nih.gov\/health-information\/digestive-diseases\/gastroparesis\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"font-weight: 400;\">Gastroparesis<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\">. Bethesda: NIH\/NIDDK, 2018.\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Staller K, Parkman HP, Greer KB, Leiman DA, Zhou MJ, Singh S, Camilleri M, Altayar O; AGA Clinical Guidelines Committee. <\/span><a href=\"https:\/\/www.gastrojournal.org\/article\/S0016-5085%2825%2905857-3\/fulltext\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"font-weight: 400;\">AGA Clinical Practice Guideline on Management of Gastroparesis<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\">. Gastroenterology. 2025 Oct;169(5):828-861. doi: 10.1053\/j.gastro.2025.08.004. <\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>A gastroparesia \u00e9 um dist\u00farbio da motilidade definido pelo retardo ou interrup\u00e7\u00e3o do esvaziamento g\u00e1strico de alimentos s\u00f3lidos, na aus\u00eancia de obstru\u00e7\u00e3o mec\u00e2nica.\u00a0 Normalmente, ap\u00f3s a ingest\u00e3o de alimentos, os m\u00fasculos da parede do est\u00f4mago trituram os alimentos em peda\u00e7os menores e os empurram para o intestino delgado para continuar a digest\u00e3o.\u00a0 Por\u00e9m, quando se [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":114981,"featured_media":66029,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[2959,3239],"tags":[195],"divisao":[2185,2186],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v23.5 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>O que \u00e9 gastroparesia e como \u00e9 afetada pela dieta?<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"A gastroparesia \u00e9 um dist\u00farbio de motilidade com impacto direto no estado nutricional. 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Os sintomas incluem n\u00e1useas, v\u00f4mitos, saciedade precoce, empachamento e desconforto abdominal. Para controle do quadro, recomenda-se evitar dietas com altas quantidades de lip\u00eddios e fibras, f\u00f3rmulas muito hiperosmolares e infus\u00e3o de grandes volumes. 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