A gordura saturada presente nas dietas enterais \u00e9 composta por triglicer\u00eddeos de cadeia m\u00e9dia (TCM). Os TCM presentes nessas dietas s\u00e3o extra\u00eddos industrialmente por conterem a melhor sele\u00e7\u00e3o de \u00e1cidos graxos, principalmente os \u00e1cidos capr\u00edlico (C8:0; 67%) e c\u00e1prico (C10:0; 27%).<\/p>\n
A American Heart Association (AHA), 2006, recomenda que os indiv\u00edduos devem ingerir < 7% de gordura saturada. Isso porque a ingest\u00e3o excessiva de gorduras saturadas \u00e9 considerada prejudicial \u00e0 sa\u00fade, devido ao aumento de risco de doen\u00e7as cardiovasculares.\u00a0 No entanto, as gorduras saturadas s\u00e3o bastante heterog\u00eaneas em sua natureza e, dependendo do tamanho da cadeia do \u00e1cido graxo, apresentam diferentes efeitos na sa\u00fade.<\/p>\n
Os \u00e1cidos graxos podem ser classificados, de acordo com o grau de satura\u00e7\u00e3o, essencialidade e o n\u00famero total de carbonos. De acordo com o tamanho da cadeia, os \u00e1cidos graxos podem ser de cadeia curta (AGCC \u2013 2 a 4 carbonos), cadeia m\u00e9dia (AGCM \u2013 6 a 12 carbonos) e cadeia longa (AGCL \u2013 14 a 22 carbonos). O grau de satura\u00e7\u00e3o \u00e9 determinado pelo n\u00famero de duplas liga\u00e7\u00f5es, podendo ser saturados (sem duplas liga\u00e7\u00f5es), monoinsaturados (apenas uma dupla liga\u00e7\u00e3o) e poli-insaturados (mais de uma dupla liga\u00e7\u00e3o).<\/p>\n
A raz\u00e3o da presen\u00e7a de triglicer\u00eddeos de cadeia m\u00e9dia em dietas enterais \u00e9 devido aos seguintes benef\u00edcios:<\/p>\n
1. A biodisponibilidade digestiva dos TCM \u00e9 maior que a dos TCL (triglicer\u00eddeos de cadeia longa), pois possui menor peso molecular comparado aos TCL, o que confere maior hidrosolubilidade, facilitando o processo digestivo, absortivo e de transporte ao f\u00edgado.<\/p>\n
2. A absor\u00e7\u00e3o dos AGCM pode ocorrer de maneira independente da secre\u00e7\u00e3o pancre\u00e1tica.<\/p>\n
3. Os TCM s\u00e3o considerados fonte r\u00e1pida de energia, pois ao contr\u00e1rio dos TCL, n\u00e3o s\u00e3o significativamente incorporados em lipoprote\u00ednas (quilom\u00edcrons e VLDL [lipoprote\u00edna de muito baixa densidade]), sendo absorvidos diretamente na corrente sangu\u00ednea pela circula\u00e7\u00e3o portal. Por outro lado, os AGCL ap\u00f3s serem absorvidos nos enter\u00f3citos s\u00e3o incorporados \u00e0 apolipoproteinas, fosfolip\u00eddios e colesterol, formando quilom\u00edcrons, atingindo assim a circula\u00e7\u00e3o via sistema linf\u00e1tico, processo considerado mais lento.<\/p>\n
4. A taxa de oxida\u00e7\u00e3o dos AGCM \u00e9 maior e mais r\u00e1pida que dos AGCL e apresentam menor densidade cal\u00f3rica (8,2-8,3 kcal\/g).<\/p>\n
Portanto, os TCM, que s\u00e3o gorduras saturadas, possuem propriedades espec\u00edficas no metabolismo e o seu uso \u00e9 seguro na pr\u00e1tica cl\u00ednica de terapia nutricional oferecendo benef\u00edcios adicionais quando comparados aos TCL. Os estudos cient\u00edficos sugerem que deve ser feita distin\u00e7\u00e3o quando se discute os efeitos das gorduras saturadas, nos quais nem todos os tipos parecem conferir malef\u00edcios \u00e0 sa\u00fade.<\/p>\n
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