{"id":35495,"date":"2018-04-24T12:09:56","date_gmt":"2018-04-24T15:09:56","guid":{"rendered":"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/?p=35495"},"modified":"2023-04-11T14:35:48","modified_gmt":"2023-04-11T17:35:48","slug":"cuidados-nutricionais-na-gestacao","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/cuidados-nutricionais-na-gestacao\/","title":{"rendered":"Cuidados nutricionais na gesta\u00e7\u00e3o"},"content":{"rendered":"

\"\"Por: Nutri Ana Carolina Costa<\/b>
\nMestranda pela Faculdade de Medicina da USP.
\nP\u00f3s-Graduada em Nutri\u00e7\u00e3o Cl\u00ednica pelo GANEP Educa\u00e7\u00e3o.
\nNutricionista formada pela Universidade Anhembi Morumbi.
\nTutora de cursos de p\u00f3s gradua\u00e7\u00e3o te\u00f3rico pratico Ganep Educa\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

1.\u00a0<\/b>Quais s\u00e3o as principais queixas nutricionais das gestantes?
\n<\/b>R: O per\u00edodo gestacional \u00e9 constitu\u00eddo por 40 semanas e marcado por altera\u00e7\u00f5es fisiol\u00f3gicas, metab\u00f3licas e nutricionais. Dentre algumas queixas comuns em gestantes, podemos destacar n\u00e1useas, v\u00f4mitos e constipa\u00e7\u00e3o devido a altera\u00e7\u00f5es hormonais – principalmente com o aumento da progesterona que relaxa musculatura intestinal reduzindo peristaltismo.<\/p>\n

2.\u00a0<\/b>Como deve ser o cuidado nutricional de gestantes com doen\u00e7as cr\u00f4nicas?
\n<\/b>R: Algumas condi\u00e7\u00f5es cl\u00ednicas podem ser fatores de risco para a evolu\u00e7\u00e3o da gesta\u00e7\u00e3o, como a doen\u00e7a hipertensiva gestacional (DHEG), o diabetes gestacional (DMG) e a anemia. Estas condi\u00e7\u00f5es exigem acompanhamento nutricional espec\u00edfico para monitoriza\u00e7\u00e3o de condi\u00e7\u00f5es cl\u00ednicas e laboratoriais, evitando, assim, preju\u00edzos e garantindo nutri\u00e7\u00e3o adequada para mam\u00e3e e para o beb\u00ea.<\/p>\n

3.\u00a0<\/b>Como deve ser a avalia\u00e7\u00e3o nutricional de gestantes? Como devemos calcular ganho de peso?
\n<\/b>R: A avalia\u00e7\u00e3o nutricional da gestante deve ser composta por anamnese, com antropometria, avalia\u00e7\u00e3o bioqu\u00edmica, cl\u00ednica e alimentar. As medidas antropom\u00e9tricas utilizadas para as gestantes s\u00e3o peso e altura e classifica\u00e7\u00e3o de \u00cdndice de Massa Corporal (IMC). As medidas de circunfer\u00eancia do bra\u00e7o, circunfer\u00eancia da panturrilha, altura uterina e dobra cut\u00e2nea tricipital s\u00e3o \u00fateis para a avalia\u00e7\u00e3o de altera\u00e7\u00f5es que podem ocorrer no per\u00edodo da gesta\u00e7\u00e3o, com indica\u00e7\u00e3o para compara\u00e7\u00e3o das medidas naquele per\u00edodo de 40 semanas.<\/p>\n

Para c\u00e1lculo de ganho de peso em gesta\u00e7\u00f5es \u00fanicas, devemos levar em considera\u00e7\u00e3o o peso pr\u00e9-gestacional e o estado nutricional da gestante. Sendo assim, mulheres que engravidam com baixo peso pode ter um ganho de peso diferente de mulheres que engravidaram na classifica\u00e7\u00e3o de obesidade, como demonstra a tabela abaixo:<\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n
IMC(kg\/m\u00b2) pr\u00e9-gestacional<\/b><\/td>\nGanho de peso total(Kg)<\/b><\/td>\nGanho de peso semanal (g\/semana)<\/b><\/td>\n<\/tr>\n
<19,8 (baixo peso)<\/td>\n12,5 a 18<\/td>\n500g a partir 2\u00b0 trimestre<\/td>\n<\/tr>\n
19,8 a 26 (eutrofia)<\/td>\n11,5 a 16<\/td>\n400g a partir 2\u00b0trimestre<\/td>\n<\/tr>\n
26 a 29 (sobrepeso)<\/td>\n7,0 a 11,5<\/td>\n300g a partir 2\u00b0 trimestre<\/td>\n<\/tr>\n
>29 (obesidade<\/td>\n7,0 a 9,1<\/td>\n200g a partir 2\u00b0 trimestre<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

IOM, 1992.<\/p>\n

4.\u00a0<\/b>Existe algum cuidado espec\u00edfico durante a gravidez gemelar?
\n<\/b>R: Na gesta\u00e7\u00e3o gemelar a determina\u00e7\u00e3o de ganho de peso deve ser diferente, sendo de 15,75 a 20,2Kg para gestantes estr\u00f3ficas ou 680g\/semanais ap\u00f3s o segundo e terceiro trimestre.<\/p>\n

5.\u00a0<\/b>A gestante deve ter algum cuidado com as mamas para amamenta\u00e7\u00e3o?
\n<\/b>R: Evite o uso de sabonetes e cremes hidratantes nos mamilos ou aureolas. O ideal \u00e9 lavar somente com \u00e1gua, pois esses produtos podem retirar a hidrata\u00e7\u00e3o natural da pele, ressecando a regi\u00e3o e contribuindo para rachaduras no futuro.\u00a0 Em casos de mulheres com mamilos planos ou invertidos existe a possibilidade do uso de conchas, que s\u00e3o vendidas em lojas especializadas para bebes.<\/p>\n

 <\/p>\n

REFER\u00caNCIAS<\/b><\/p>\n

Vitolo, Marcia Regina(ed.). Nutri\u00e7\u00e3o: da gesta\u00e7\u00e3o ao envelhecimento. \u2013 Rio de Janeiro; Ed. Rubio, 2008, parte II, cap, 5, p\u00e1g 41 a 45, cap, 6, pag 47 a 50, cap 8, pag 57 a 64.<\/p>\n

BARROS, Denise Cavalcante de; SAUNDERS, Claudia; LEAL, Maria do Carmo. Avalia\u00e7\u00e3o nutricional antropom\u00e9trica de gestantes brasileiras: uma revis\u00e3o sistem\u00e1tica.\u00a0Revista Brasileira de Sa\u00fade Materno Infantil<\/strong>, [s.l.], v. 8, n. 4, p.363-376, dez. 2008. FapUNIFESP (SciELO).\u00a0http:\/\/dx.doi.org\/10.1590\/s1519-38292008000400002<\/a>.<\/p>\n

PADILHA, P. de Carvalho et al.\u00a0Performance of an anthropometric assessment method as a predictor of low birthweight and being small for gestational age.\u00a0Journal Of Human Nutrition And Dietetics<\/strong>, [s.l.], v. 28, n. 3, p.292-299, 8 maio 2014. Wiley-Blackwell.\u00a0http:\/\/dx.doi.org\/10.1111\/jhn.12235<\/a>.<\/p>\n

FAZIO, Eliener de Souza et al. Consumo diet\u00e9tico de gestantes e ganho ponderal materno ap\u00f3s aconselhamento nutricional.\u00a0Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetr\u00edcia<\/strong>, [s.l.], v. 33, n. 2, p.87-92, fev. 2011. FapUNIFESP (SciELO).\u00a0http:\/\/dx.doi.org\/10.1590\/s0100-72032011000200006<\/a>.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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