
{"id":39964,"date":"2019-06-10T16:10:41","date_gmt":"2019-06-10T19:10:41","guid":{"rendered":"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/?p=39964"},"modified":"2021-04-23T14:57:43","modified_gmt":"2021-04-23T17:57:43","slug":"o-que-e-desospitalizacao-bem-sucedida-e-qual-a-sua-relacao-com-a-nutricao","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/o-que-e-desospitalizacao-bem-sucedida-e-qual-a-sua-relacao-com-a-nutricao\/","title":{"rendered":"O que \u00e9 desospitaliza\u00e7\u00e3o bem sucedida e qual a sua rela\u00e7\u00e3o com a nutri\u00e7\u00e3o?"},"content":{"rendered":"<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-39979\" src=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/wp-content\/uploads\/2019\/05\/PR-desospitalizacao-novosite.jpg\" alt=\"\" width=\"1140\" height=\"500\" srcset=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/wp-content\/uploads\/2019\/05\/PR-desospitalizacao-novosite.jpg 1140w, https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/wp-content\/uploads\/2019\/05\/PR-desospitalizacao-novosite-300x132.jpg 300w, https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/wp-content\/uploads\/2019\/05\/PR-desospitalizacao-novosite-1024x449.jpg 1024w, https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/wp-content\/uploads\/2019\/05\/PR-desospitalizacao-novosite-768x337.jpg 768w\" sizes=\"(max-width: 1140px) 100vw, 1140px\" \/><\/p>\n<p>O processo de desospitaliza\u00e7\u00e3o significa ser liberado ou dispensar-se de interna\u00e7\u00e3o hospitalar, passando a receber assist\u00eancia multidisciplinar ambulatorial ou domiciliar. O objetivo \u00e9 minimizar efeitos indesej\u00e1veis para o paciente, como a vulnerabilidade a infec\u00e7\u00f5es hospitalares, exposi\u00e7\u00e3o \u00e0 proped\u00eautica desnecess\u00e1ria e decl\u00ednio do status funcional e cognitivo, bem como reduzir os gastos, j\u00e1 que para os servi\u00e7os de sa\u00fade ocorre conten\u00e7\u00e3o de custos com a redu\u00e7\u00e3o de leitos de longa perman\u00eancia.<\/p>\n<p>Por mais que pare\u00e7a um processo natural, na pr\u00e1tica, quest\u00f5es s\u00f3cio-psico-econ\u00f4micas do pr\u00f3prio paciente e de seus familiares podem resultar em uma reten\u00e7\u00e3o hospitalar n\u00e3o justificada por crit\u00e9rios cl\u00ednicos. Assim, a desospitaliza\u00e7\u00e3o \u00e9 um processo amplo que deve ser constru\u00eddo desde o in\u00edcio da interna\u00e7\u00e3o e deve envolver diferentes interven\u00e7\u00f5es.\u00a0 Neste contexto, implementar e monitorar a terapia nutricional, inclusive a nutri\u00e7\u00e3o enteral, \u00e9 fundamental para o sucesso do tratamento, uma vez que indiv\u00edduos desnutridos apresentam maior tempo de interna\u00e7\u00e3o, mais complica\u00e7\u00f5es e maior mortalidade quando comparados a indiv\u00edduos eutr\u00f3ficos em ambiente hospitalar.<\/p>\n<p>O primeiro passo para tra\u00e7ar um plano de cuidados nutricionais \u00e9 identificar e classificar a desnutri\u00e7\u00e3o hospitalar e, a partir dessa classifica\u00e7\u00e3o, construir o plano de cuidados nutricionais. Assim, a terapia nutricional enteral (TNE) deve ser iniciada em pacientes em situa\u00e7\u00f5es de risco nutricional ou exist\u00eancia de desnutri\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<p>Os protocolos de alta hospitalar nutricional devem ser programados desde o in\u00edcio da interna\u00e7\u00e3o para que o paciente e sua fam\u00edlia e\/ou cuidador estejam preparados para o momento do p\u00f3s-alta, minimizando as chances de reinterna\u00e7\u00e3o precoce. Especial aten\u00e7\u00e3o deve ser dada aos pacientes em uso de TNE, pois ser\u00e3o exigidos novos cuidados que at\u00e9 ent\u00e3o n\u00e3o faziam parte do ambiente dom\u00e9stico, como uso de sonda e equipo. \u00c9 necess\u00e1rio demonstrar a utiliza\u00e7\u00e3o e cuidados em rela\u00e7\u00e3o ao equipamento e manuseio da dieta. Garantir um plano de cuidados nutricionais incorporado ao planejamento de alta hospitalar \u00e9 imprescind\u00edvel, pois o estado nutricional no momento da alta hospitalar influencia diretamente as complica\u00e7\u00f5es p\u00f3s-alta.<\/p>\n<p>Ginzburg Y et. Al (2018) observaram que 65% dos pacientes n\u00e3o aderiram \u00e0s recomenda\u00e7\u00f5es nutricionais no primeiro m\u00eas p\u00f3s-alta hospitalar. Esse n\u00famero aumenta para 74,4% no terceiro m\u00eas, sendo que apenas 14% tiveram ades\u00e3o completa \u00e0 terapia nutricional enteral tr\u00eas meses ap\u00f3s a alta. Para ter maior ades\u00e3o \u00e0s orienta\u00e7\u00f5es nutricionais, o plano de alta hospitalar nutricional planejada deve ser monitorado, supervisionado, e adaptado \u00e0s necessidades dos pacientes (por exemplo, adapta\u00e7\u00e3o de orienta\u00e7\u00f5es para fam\u00edlias com baixa escolaridade que n\u00e3o sabem ler ou compreender textos). Deve-se ressaltar a import\u00e2ncia em seguir os hor\u00e1rios e volume de nutri\u00e7\u00e3o enteral prescritos a fim de manter ou recuperar o estado nutricional.<\/p>\n<p><b>Patroc\u00ednio:<\/b><\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/www.vivendocomdietaenteral.com.br\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone wp-image-39476\" src=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/wp-content\/uploads\/2019\/04\/logo-vivendo-com-dieta-enteral.jpg\" alt=\"\" width=\"209\" height=\"91\" \/><\/a> <a href=\"http:\/\/www.vivendocomdietaenteral.com.br\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone wp-image-39473\" src=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/wp-content\/uploads\/2019\/04\/Logo-Branco-Danone-Nutricia.jpeg\" alt=\"\" width=\"267\" height=\"123\" \/><\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>O processo de desospitaliza\u00e7\u00e3o significa ser liberado ou dispensar-se de interna\u00e7\u00e3o hospitalar, passando a receber assist\u00eancia multidisciplinar ambulatorial ou domiciliar. 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