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Estudo brasileiro da USP objetivou validar uma equa\u00e7\u00e3o preditiva para gasto energ\u00e9tico em repouso (GER) em pacientes com c\u00e2ncer gastrointestinal (CaGI) avan\u00e7ado. Para avaliaram e classificaram o estado nutricional de pacientes de acordo com seus IMCs, sendo utilizado NRS para avaliar o risco nutricional e aplicado ASG-PPP nos indiv\u00edduos com risco. Sarcopenia foi definida de acordo com o crit\u00e9rio de Kyle, que considera a \u00e1rea de massa magra. O GER foi mensurado com equipamento pr\u00f3prio para isto. Tamb\u00e9m foi avaliado composi\u00e7\u00e3o corporal, hidrata\u00e7\u00e3o e \u00e2ngulo de fase por impedanciometria.
\nO estudo incluiu 109 pacientes com diagn\u00f3stico de CaGI acima de 18 anos, e 202 mensura\u00e7\u00f5es de GER foram avaliadas. A maioria dos pacientes era homem (72,5%), com 60 anos ou mais (61,5%), e com c\u00e2ncer esof\u00e1gico (62,4%). 71,6% estavam desnutridos pela classifica\u00e7\u00e3o pelo IMC (71,6%), 79,8% com d\u00e9ficit de massa magra, 83,5% com sarcopenia, e a maioria apresentava \u00e2ngulo de fase abaixo do percentil 50 para idade, sexo e IMC, demonstrando uma integridade celular prejudicada, al\u00e9m da condi\u00e7\u00e3o de estado nutricional deficiente. 56,9% eram hipermetab\u00f3licos (56,9%) e a ingest\u00e3o cal\u00f3rica destes nos 3 dias anteriores a aferi\u00e7\u00e3o foi insuficiente em 43,1% dos pacientes. De acordo com o coeficiente de correla\u00e7\u00e3o intraclasse, notou-se uma concord\u00e2ncia moderada entre GER aferida pelo padr\u00e3o ouro (calorimetria) e a f\u00f3rmula de Souza-Singer (p<0,001) e uma baixa concord\u00e2ncia entre o padr\u00e3o ouro e Harris-Benedict. Quando realizada regress\u00e3o linear m\u00faltipla, observou-se que, nesse grupo de pacientes com c\u00e2ncer gastrointestinal, apenas massa magra, \u00e2ngulo de fase e sexo foram as vari\u00e1veis \u200b\u200bindependentes ajustadas por idade que influenciaram o GER, diferente da f\u00f3rmula de Souza-Singer.
\nAssim os autores propuseram a seguinte f\u00f3rmula para estimar o GER em pacientes com CaGI: 619,9 + 12,9 x FFM (massa magra) + 29,6 x PA (\u00e2ngulo de fase) + 111,5 x sex (0 se mulher, 1 se homem).
\nConcluiu-se que as equa\u00e7\u00f5es preditivas baseadas no peso podem subestimar o gasto energ\u00e9tico, pois a maioria dos pacientes com tumores s\u00f3lidos s\u00e3o sarcop\u00eanicos, como na popula\u00e7\u00e3o estudada, e uma nova equa\u00e7\u00e3o que considera AF e composi\u00e7\u00e3o corporal pode trazer maior precis\u00e3o na estimativa de GE.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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