![\"Duas](\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/pessoas-no-hospital.jpg\")
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Pacientes cr\u00edticos costumam passar muitos dias acamados, sem mobiliza\u00e7\u00e3o, e muito se discute sobre os preju\u00edzos funcionais, p\u00f3s-interna\u00e7\u00e3o, dessa imobiliza\u00e7\u00e3o. Nesse sentido, destaca-se o decl\u00ednio da massa muscular, que resulta em redu\u00e7\u00e3o de for\u00e7a e de qualidade de vida, por influenciar a capacidade de motora para atividades de vida di\u00e1ria ap\u00f3s a interna\u00e7\u00e3o.<\/p>\n
Desta forma, a literatura tem apontado diversos benef\u00edcios cl\u00ednicos de uma abordagem fisioter\u00e1pica atrav\u00e9s de programas de reabilita\u00e7\u00e3o precoce aplicados aos pacientes cr\u00edticos. Existem protocolos espec\u00edficos que consideram intuba\u00e7\u00e3o, par\u00e2metros respirat\u00f3rios, ventila\u00e7\u00e3o e seda\u00e7\u00e3o, e d\u00e3o seguran\u00e7a ao in\u00edcio precoce dos exerc\u00edcios de reabilita\u00e7\u00e3o funcional. A utiliza\u00e7\u00e3o de tais protocolos est\u00e1 associada a recupera\u00e7\u00e3o mais r\u00e1pida do paciente, menos tempo de interna\u00e7\u00e3o na UTI, melhora da fun\u00e7\u00e3o respirat\u00f3ria, diminui\u00e7\u00e3o do tempo de ventila\u00e7\u00e3o mec\u00e2nica, melhora do n\u00edvel de consci\u00eancia, aumento da independ\u00eancia funcional, ganho de for\u00e7a e resist\u00eancia muscular, melhora da flexibilidade articular, melhora da aptid\u00e3o cardiovascular e aumento do bem estar psicol\u00f3gico.<\/p>\n
A reabilita\u00e7\u00e3o funcional ainda \u00e9 pouco adotada na pr\u00e1tica cl\u00ednica, embora muitos estudos demonstrem seus benef\u00edcios. Recente revis\u00e3o sistem\u00e1tica e metan\u00e1lise reuniu dados de 43 ensaios cl\u00ednicos que avaliaram mortalidade, tempo de perman\u00eancia em UTI e no hospital, dias em ventila\u00e7\u00e3o mec\u00e2nica e eventos adversos em pacientes adultos cr\u00edticos que receberam ou n\u00e3o reabilita\u00e7\u00e3o funcional. Foi observado que os exerc\u00edcios de reabilita\u00e7\u00e3o n\u00e3o tiveram impacto na mortalidade, demonstrando ser seguros para os pacientes, mas foram capazes de reduzir o tempo em ventila\u00e7\u00e3o mec\u00e2nica e de perman\u00eancia na UTI. Apesar disso, n\u00e3o foi poss\u00edvel observar benef\u00edcios funcionais a longo prazo.<\/p>\n
Importante lembrar que, assim como a ado\u00e7\u00e3o de protocolos de reabilita\u00e7\u00e3o funcional, a adequada oferta de calorias e prote\u00ednas tem grande import\u00e2ncia na recupera\u00e7\u00e3o e manuten\u00e7\u00e3o da massa muscular dos pacientes cr\u00edticos, sendo muito discutido na literatura os benef\u00edcios da utiliza\u00e7\u00e3o de protocolos de suplementa\u00e7\u00e3o proteica junto aos exerc\u00edcios de reabilita\u00e7\u00e3o funcional, embora ainda n\u00e3o haja um consenso para isso.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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