![\"\"](\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/Nota-1-GLIM-novosite.jpg\")
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A ferramenta de Iniciativa de Lideran\u00e7a Global sobre Desnutri\u00e7\u00e3o (GLIM) forneceu uma nova abordagem para o diagn\u00f3stico de desnutri\u00e7\u00e3o com base em uma s\u00e9rie de crit\u00e9rios fenot\u00edpicos e etiol\u00f3gicos. O estudo ent\u00e3o teve por objetivo avaliar se o crit\u00e9rio GLIM, levando-se em conta m\u00faltiplas possibilidades de combina\u00e7\u00f5es dentro do crit\u00e9rio fenot\u00edpico, associou-se com sobrevida em residentes de intirui\u00e7\u00e3o de longa perman\u00eancia durante 1 ano de seguimento. Para isso eles incluiram e acompanharam indiv\u00edduos de tr\u00eas institui\u00e7\u00f5es como estas, residindo por no m\u00ednimo 6 meses nestas e sem nenhum epis\u00f3dio agudo de doen\u00e7a nos \u00faltimos 3 meses. Foram considerados diversos eventos que influenciariam o GLIM. Eles foram avaliados nutricionalmente pelo formulario MNA-SF e o criterio GLIM foi aplicado, sendo que para o diagn\u00f3stico de desnutri\u00e7\u00e3o pelo menos um crit\u00e9rio fenot\u00edpico e um etiol\u00f3gico deveriam estar presentes.<\/p>\n
Fizeram parte do estudo 464 indiv\u00edduos, com idade entre 61 e 108 anos, sendo que hipertens\u00e3o arterial foi a doen\u00e7a cr\u00f4nica mais prevalente nestes (70,8%). De acordo com o MNA-SF, 74,6% dos participantes estavam em risco de desnutri\u00e7\u00e3o, sendo que destes 21,1% tiveram como crit\u00e9rio etiol\u00f3gico a redu\u00e7\u00e3o da ingesta alimentar (RIA) e 20,9% a inflama\u00e7\u00e3o por doen\u00e7a aguda (IDA). Durante o seguimento ocorreram 94 mortes, sendo analizado a associa\u00e7\u00e3o destas com a desnutri\u00e7\u00e3o de acordo com o GLIM. GLIM baseado na IDA foi mais associado a mortalidade do que o baseado no RIA (p<0,001 vs p=0,018). Ap\u00f3s ajuste por idade, sexo e \u00edndice Barthel, estar desnutrido de acordo com o GLIM baseado em IDA se associou a um aumento de 1,69 a 2,41 vezes a mortalidade, o que n\u00e3o foi observado no modelo baseado na RIA. Dentre os crit\u00e9rios fenot\u00edpicos, \u00e1reas abaixo da curva do IMC, for\u00e7a de preens\u00e3o palmar, massa gorda, circunfer\u00eancia da panturrilha e circunfer\u00eancia muscular do bra\u00e7o se associaram a mortalidade em 1 ano.<\/p>\n
Assim, o estudo descreve a associa\u00e7\u00e3o de varia\u00e7\u00f5es do modelo GLIM com mortalidade em 1 ano em residentes de lares de idosos. No entanto, estes dados sugerem uma alta heterogeneidade para cumprir os crit\u00e9rios do GLIM e a necessidade de encontrar pontos de corte personalizados e espec\u00edficos para as popula\u00e7\u00f5es estudadas.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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