{"id":49933,"date":"2021-08-31T11:07:34","date_gmt":"2021-08-31T14:07:34","guid":{"rendered":"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/?p=49933"},"modified":"2023-05-31T13:53:18","modified_gmt":"2023-05-31T16:53:18","slug":"suplementos-orais","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/suplementos-orais\/","title":{"rendered":"Como e para quem devo prescrever suplementos orais?"},"content":{"rendered":"<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone wp-image-49987 size-full\" src=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/wp-content\/uploads\/2021\/08\/SUPLEMNTACAO-ORAL.NOVOSITE.png\" alt=\"suplementos orais\" width=\"1140\" height=\"500\" srcset=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/wp-content\/uploads\/2021\/08\/SUPLEMNTACAO-ORAL.NOVOSITE.png 1140w, https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/wp-content\/uploads\/2021\/08\/SUPLEMNTACAO-ORAL.NOVOSITE-300x132.png 300w, https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/wp-content\/uploads\/2021\/08\/SUPLEMNTACAO-ORAL.NOVOSITE-1024x449.png 1024w, https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/wp-content\/uploads\/2021\/08\/SUPLEMNTACAO-ORAL.NOVOSITE-768x337.png 768w\" sizes=\"(max-width: 1140px) 100vw, 1140px\" \/><\/p>\n<p>Pacientes hospitalizados ou em tratamento domiciliar est\u00e3o suscept\u00edveis a d\u00e9ficits nutricionais importantes, como a desnutri\u00e7\u00e3o, que pode afetar de forma significativa o seu progn\u00f3stico, recupera\u00e7\u00e3o e aumentar os custos de sa\u00fade.<sup>1<\/sup> \u00a0H\u00e1 mais de 20 anos, importante estudo nacional, IBRANUTRI, avaliou 4 mil pacientes internados na rede p\u00fablica hospitalar de v\u00e1rios estados brasileiros e evidenciou preval\u00eancia de desnutri\u00e7\u00e3o de 48,1%.<sup>2<\/sup> Infelizmente, o cen\u00e1rio n\u00e3o mudou ao longo dos anos e a preval\u00eancia de desnutri\u00e7\u00e3o, atualmente, varia de 40% a 60% no momento da admiss\u00e3o hospitalar, atingindo principalmente pacientes idosos, cr\u00edticos ou aqueles submetidos a procedimentos cir\u00fargicos.<sup>3,4<\/sup><\/p>\n<p>A <a href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/nova-ferramenta-para-diagna-stico-da-desnutria-a-o-a-glim\/\">identifica\u00e7\u00e3o precoce da desnutri\u00e7\u00e3o<\/a>, bem como a indica\u00e7\u00e3o de terapia nutricional adequada s\u00e3o condutas esperadas que objetivam prevenir a piora do quadro e tentar recuperar o estado nutricional do paciente, minimizando, assim, os desfechos negativos de sa\u00fade.4 A alimenta\u00e7\u00e3o oral, a mais fisiol\u00f3gica, deve ser a via alimentar preferencial e o nutricionista, apoiado pela equipe de terapia nutricional, deve ser o respons\u00e1vel por: \u00a01) Conhecer o comportamento alimentar do paciente; 2) Estabelecer o diagn\u00f3stico nutricional; 3) elaborar um plano nutricional adequado \u00e0s necessidades e prefer\u00eancias do paciente.<sup>5<\/sup><\/p>\n<p>Ao realizar a avalia\u00e7\u00e3o do paciente e determinar suas necessidades nutricionais, o nutricionista pode identificar a necessidade de inclus\u00e3o de suplemento alimentar oral, a fim de completar a dieta do paciente com nutrientes que n\u00e3o ser\u00e3o adquiridos atrav\u00e9s dos alimentos, seja por aceita\u00e7\u00e3o alimentar oral menor que 60% ou por adapta\u00e7\u00f5es da dieta que resultam em restri\u00e7\u00e3o de nutrientes, como no caso de dietas l\u00edquidas ou pastosas. Nesses casos, pode-se optar pela inclus\u00e3o de suplementos orais, na forma de m\u00f3dulos de nutrientes ou suplementos completos, que poder\u00e3o ser acrescidos \u00e0s prepara\u00e7\u00f5es oferecidas ao paciente ou consumidos nos intervalos das refei\u00e7\u00f5es.<sup>4,6,7<\/sup><\/p>\n<p>A escolha do suplemento oral mais adequado ao paciente deve considerar:<\/p>\n<p>&#8211; Necessidades cal\u00f3ricas e de macronutrientes<\/p>\n<p>&#8211; Restri\u00e7\u00e3o quanto \u00e0 ingest\u00e3o de leite e lactose<\/p>\n<p>&#8211; Necessidade de suplemento nutricional especializado, de acordo com a situa\u00e7\u00e3o cl\u00ednica do paciente (diab\u00e9tico, renal, oncol\u00f3gico)<\/p>\n<p>&#8211; Adapta\u00e7\u00e3o de consist\u00eancia, de acordo com caracter\u00edstica de degluti\u00e7\u00e3o do paciente<\/p>\n<p>&#8211; Caracter\u00edstica de apresenta\u00e7\u00e3o: p\u00f3 para reconstitui\u00e7\u00e3o ou l\u00edquido pronto para consumo<\/p>\n<p>&#8211; Prefer\u00eancias do paciente quanto ao sabor do suplemento oral. Atualmente, vers\u00f5es de suplemento sem sabor ou salgado s\u00e3o alternativas aos suplementos de chocolate, baunilha e morango, tradicionalmente encontrados no mercado.<\/p>\n<p>Deixamos aqui um<strong> <a href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/wp-content\/uploads\/2021\/08\/ebook_BBraun-1.pdf\">e-book<\/a><\/strong>, com o exemplo de um caso cl\u00ednico indicando um passo a passo para prescri\u00e7\u00e3o de suplemento nutricional oral.<\/p>\n<p>Os efeitos positivos do uso de suplementos orais podem ser observados em diferentes situa\u00e7\u00f5es. Em pacientes p\u00f3s-cir\u00fargicos de c\u00e2ncer colorretal, o uso de suplemento oral por tr\u00eas meses reduziu a perda de m\u00fasculo esquel\u00e9tico e a preval\u00eancia de sarcopenia, al\u00e9m de melhorar a toler\u00e2ncia \u00e0 quimioterapia.<sup>8<\/sup> J\u00e1 para pacientes com dem\u00eancia, o consumo de suplementos orais aumentou a ingest\u00e3o de energia e prote\u00edna e melhorou o estado nutricional dos pacientes.<sup>9<\/sup><\/p>\n<p>Vale ressaltar que o sucesso da terapia nutricional depender\u00e1 da ades\u00e3o do paciente ao tratamento, desta forma, grande esfor\u00e7o deve ser dedicado a sensibiliza\u00e7\u00e3o da equipe de terapia nutricional, pacientes e cuidadores quanto a import\u00e2ncia do uso adequado do suplemento oral indicado pelo nutricionista.<sup>4<\/sup> A continuidade da terapia nutricional na alta hospitalar, tamb\u00e9m \u00e9 fundamental. Neste momento, o uso de suplementos orais ganha ainda mais destaque, visto sua facilidade de acesso e manuseio no ambiente domiciliar. Mais informa\u00e7\u00f5es sobre o processo de planejamento da alta hospitalar podem ser encontradas <a href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/tv-nutritotal\/e-na-pratica-alta-hospitalar-como-orientar\/\">aqui<\/a>.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><strong><a href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/wp-content\/uploads\/2021\/08\/ebook_BBraun-1.pdf\">Baixe aqui o E-book<\/a><\/strong><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Refer\u00eancias: <\/strong><\/p>\n<ol>\n<li>Ruiz AJ, Buitrago G, Rodr\u00edguez N, G\u00f3mez G, et al. <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/29891224\/\">Clinical and economic outcomes associated with malnutrition in hospitalized patients<\/a>. Clin Nutr. 2019 Jun;38(3):1310-1316.<\/li>\n<li>Correia MITD, Caiaffa WT, Waitzberg DL. <a href=\"https:\/\/pesquisa.bvsalud.org\/portal\/resource\/pt\/lil-314600\">Inqu\u00e9rito brasileiro de avalia\u00e7\u00e3o nutricional (IBRANUTRI): metodologia do estudo multic\u00eantrico<\/a>. Rev Bras Nutr Cl\u00edn. 1998;13(1):30-40.<\/li>\n<li>Correia MITD, Perman MI, Waitzberg DL. <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/27499391\/\">Hospital malnutrition in Latin America: a systematic review<\/a>. Clin Nutr. 2017;36(4):958-67.<\/li>\n<li>Toledo DO et al. <a href=\"https:\/\/docs.wixstatic.com\/ugd\/66b28c_6f38e088707f4b6db2391272a333d249.pdf\">Campanha \u201cDiga n\u00e3o \u00e0 desnutri\u00e7\u00e3o\u201d: 11 passos importantes para combater a desnutri\u00e7\u00e3o hospitalar<\/a>. BRASPEN J 2018; 33 (1): 86-100.<\/li>\n<li>Rossi L, Poltronieri F. Tratado de Nutri\u00e7\u00e3o e Dietoterapia. 1ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2019.<\/li>\n<li>GON\u00c7ALVES TJM, et al. 3o Suplemento Diretrizes BRASPEN de Terapia Nutricional. BRASPEN J 2019; 34 (Supl 3):2-58.<\/li>\n<li>Waitzberg, DL. Nutri\u00e7\u00e3o Oral, Enteral e Parental na Pr\u00e1tica Cl\u00ednica. 5 ed. Rio De Janeiro: Atheneu Editora, 2017.<\/li>\n<li>Tan S, Meng Q, Jiang Y, Zhuang Q, Xi Q, Xu J, Zhao J, Sui X, Wu G. <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/32563599\/\">Impact of oral nutritional supplements in post-discharge patients at nutritional risk following colorectal cancer surgery: A randomised clinical trial.<\/a> Clin Nutr. 2021 Jan;40(1):47-53. doi: 10.1016\/j.clnu.2020.05.038. Epub 2020 Jun 2. PMID: 32563599.<\/li>\n<li>Tangvik RJ, Bruvik FK, Drageset J, Kyte K, Hunsk\u00e5r I. <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/33383439\/\">Effects of oral nutrition supplements in persons with dementia: A systematic review.<\/a> Geriatr Nurs. 2021 Jan-Feb;42(1):117-123.<\/li>\n<\/ol>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Patroc\u00ednio: <\/strong><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.bbraun.com.br\/pt.html\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone wp-image-49976\" src=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/wp-content\/uploads\/2021\/08\/125-300x73.png\" alt=\"BBRAUN\" width=\"160\" height=\"39\" srcset=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/wp-content\/uploads\/2021\/08\/125-300x73.png 300w, https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/wp-content\/uploads\/2021\/08\/125.png 688w\" sizes=\"(max-width: 160px) 100vw, 160px\" \/><\/a>\u00a0 \u00a0 <a href=\"https:\/\/www.bbraun.com.br\/pt\/produtos-e-terapias\/saude-e-nutricao.html\" class=\"broken_link\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone wp-image-49977\" src=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/wp-content\/uploads\/2021\/08\/124.png\" alt=\"Nutricomp\" width=\"116\" height=\"57\" srcset=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/wp-content\/uploads\/2021\/08\/124.png 261w, https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/wp-content\/uploads\/2021\/08\/124-257x128.png 257w\" sizes=\"(max-width: 116px) 100vw, 116px\" \/><\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Pacientes hospitalizados ou em tratamento domiciliar est\u00e3o suscept\u00edveis a d\u00e9ficits nutricionais importantes, como a desnutri\u00e7\u00e3o, que pode afetar de forma significativa o seu progn\u00f3stico, recupera\u00e7\u00e3o e aumentar os custos de sa\u00fade.1 \u00a0H\u00e1 mais de 20 anos, importante estudo nacional, IBRANUTRI, avaliou 4 mil pacientes internados na rede p\u00fablica hospitalar de v\u00e1rios estados brasileiros e evidenciou [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":15,"featured_media":49987,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[427,219],"divisao":[2185,3327],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v23.5 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Como e para quem devo prescrever suplementos orais? 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