{"id":51055,"date":"2021-11-13T08:02:54","date_gmt":"2021-11-13T11:02:54","guid":{"rendered":"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/?p=51055"},"modified":"2023-04-12T09:22:53","modified_gmt":"2023-04-12T12:22:53","slug":"quais-nutrientes-sao-importantes-para-cicatrizacao","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/quais-nutrientes-sao-importantes-para-cicatrizacao\/","title":{"rendered":"Quais nutrientes s\u00e3o importantes para cicatriza\u00e7\u00e3o?"},"content":{"rendered":"<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_75 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-grey ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Conte\u00fado<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Alternar tabela de conte\u00fado\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Toggle<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #999;color:#999\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewBox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2zM4 16h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2z\" fill=\"currentColor\"><\/path><\/svg><svg style=\"fill: #999;color:#999\" class=\"arrow-unsorted-368013\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"10px\" height=\"10px\" viewBox=\"0 0 24 24\" version=\"1.2\" baseProfile=\"tiny\"><path d=\"M18.2 9.3l-6.2-6.3-6.2 6.3c-.2.2-.3.4-.3.7s.1.5.3.7c.2.2.4.3.7.3h11c.3 0 .5-.1.7-.3.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7zM5.8 14.7l6.2 6.3 6.2-6.3c.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7c-.2-.2-.4-.3-.7-.3h-11c-.3 0-.5.1-.7.3-.2.2-.3.5-.3.7s.1.5.3.7z\"\/><\/svg><\/span><\/span><\/span><\/a><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 ' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/quais-nutrientes-sao-importantes-para-cicatrizacao\/#Lesoes_de_dificil_cicatrizacao\" >Les\u00f5es de dif\u00edcil cicatriza\u00e7\u00e3o<\/a><ul class='ez-toc-list-level-3' ><li class='ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/quais-nutrientes-sao-importantes-para-cicatrizacao\/#Lesao_por_pressao\" >Les\u00e3o por press\u00e3o<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/quais-nutrientes-sao-importantes-para-cicatrizacao\/#Tabela_Classificacao_de_LPP\" >Tabela: Classifica\u00e7\u00e3o de LPP<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/quais-nutrientes-sao-importantes-para-cicatrizacao\/#Pe_diabetico\" >P\u00e9 diab\u00e9tico<\/a><\/li><\/ul><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/quais-nutrientes-sao-importantes-para-cicatrizacao\/#O_papel_da_nutricao\" >O papel da nutri\u00e7\u00e3o<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone wp-image-51056 size-full\" src=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/wp-content\/uploads\/2021\/11\/cicatrizes_site.png\" alt=\"cicatriza\u00e7\u00e3o\" width=\"1140\" height=\"600\" srcset=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/wp-content\/uploads\/2021\/11\/cicatrizes_site.png 1140w, https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/wp-content\/uploads\/2021\/11\/cicatrizes_site-300x158.png 300w, https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/wp-content\/uploads\/2021\/11\/cicatrizes_site-1024x539.png 1024w, https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/wp-content\/uploads\/2021\/11\/cicatrizes_site-768x404.png 768w\" sizes=\"(max-width: 1140px) 100vw, 1140px\" \/><\/p>\n<p>A cicatriza\u00e7\u00e3o \u00e9 um processo em que envolve de forma coordenada uma cascata de eventos fisiol\u00f3gicos e bioqu\u00edmicos, sendo uma resposta a um dano tecidual, com o objetivo de restaurar a sua continuidade anat\u00f4mica, estrutural e funcional.<\/p>\n<p>Devemos considerar que a cicatriza\u00e7\u00e3o pode ocorrer por:<\/p>\n<ol>\n<li>Primeira inten\u00e7\u00e3o: Acontece quando as extremidades da ferida est\u00e3o pr\u00f3ximas, onde existe perda m\u00ednima de tecido e n\u00e3o h\u00e1 infec\u00e7\u00e3o;<\/li>\n<li>Segunda inten\u00e7\u00e3o: Aqui j\u00e1 apresenta perdas significativas de tecido e infec\u00e7\u00e3o;<\/li>\n<li>Terceira inten\u00e7\u00e3o: Quando h\u00e1 necessidade de fechamento secund\u00e1rio da ferida, com utiliza\u00e7\u00e3o de sutura.<\/li>\n<\/ol>\n<p>Al\u00e9m disso o processo de cicatriza\u00e7\u00e3o depende de diversos fatores fisiol\u00f3gicos e pode ser dividida em fases: homeostasia, inflamat\u00f3ria, proliferativa e de remodelamento.<\/p>\n<p>A fase de homeostasia \u00e9 uma resposta imediata a les\u00e3o, em que ocorre a libera\u00e7\u00e3o dos fatores de coagula\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<p>A fase inflamat\u00f3ria \u00e9 caracterizada por homeostasia, forma\u00e7\u00e3o de co\u00e1gulo de fibrina e migra\u00e7\u00e3o de c\u00e9lulas imunol\u00f3gicas, podendo durar at\u00e9 v\u00e1rios dias.<\/p>\n<p>J\u00e1 na fase proliferativa envolve secre\u00e7\u00e3o de fatores de crescimento, prolifera\u00e7\u00e3o de c\u00e9lulas, como fibroblastos, endot\u00e9lio e queratin\u00f3citos, e maior presen\u00e7a e participa\u00e7\u00e3o de col\u00e1geno.<\/p>\n<p>E na \u00faltima fase, a de remodelamento, vem a ser a mais longa do processo de cicatriza\u00e7\u00e3o, pois envolve dep\u00f3sito de col\u00e1geno na ferida, redu\u00e7\u00e3o da inflama\u00e7\u00e3o e restaura\u00e7\u00e3o da circula\u00e7\u00e3o sangu\u00ednea.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Lesoes_de_dificil_cicatrizacao\"><\/span>Les\u00f5es de dif\u00edcil cicatriza\u00e7\u00e3o<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Depende do local da les\u00e3o, do tamanho, a causa e se h\u00e1 outros fatores associados, como a diabetes, c\u00e2ncer e desnutri\u00e7\u00e3o, esse processo de fechamento pode ser lento, existindo a possibilidade de n\u00e3o ocorrer \u00e0 cicatriza\u00e7\u00e3o completa da ferida.<\/p>\n<p>As chamadas feridas cr\u00f4nicas, s\u00e3o les\u00f5es que apresentam um grande desafio para o seu processo de fechamento, ocorrendo dor e desconforto. Exemplos de les\u00f5es cr\u00f4nicas s\u00e3o as encontradas na les\u00e3o por press\u00e3o (LPP) e nas \u00falceras vasculares perif\u00e9ricas presente no p\u00e9 diab\u00e9tico.<\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Lesao_por_pressao\"><\/span>Les\u00e3o por press\u00e3o<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>Comum em pacientes com idade avan\u00e7ada ou que est\u00e3o <a href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/material\/cuidados-com-pacientes-acamados\/\">acamados<\/a>, a LPP \u00e9 caracterizada por feridas dolorosas de dif\u00edcil cicatriza\u00e7\u00e3o, que ocorre devido \u00e0 press\u00e3o ou atrito entre a pele do individuo e a superf\u00edcie em que se encontra, por falta de movimenta\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<p>Essas les\u00f5es podem ser classificadas de acordo com o est\u00e1gio e apar\u00eancia, como podemos ver na tabela a seguir:<\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Tabela_Classificacao_de_LPP\"><\/span><strong>Tabela: Classifica\u00e7\u00e3o de LPP <\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<table>\n<tbody>\n<tr>\n<td width=\"168\"><strong>Est\u00e1gio da les\u00e3o <\/strong><\/td>\n<td width=\"404\"><strong>O que ocorre? <\/strong><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"168\"><strong>Estagio 1: Pele \u00edntegra com eritema n\u00e3o branque\u00e1vel<\/strong><\/td>\n<td width=\"404\">Nesse estagio \u00e9 caracterizado por uma pequena les\u00e3o, apresentando uma pele intacta, com altera\u00e7\u00e3o na sensa\u00e7\u00e3o no local, n\u00e3o entanto n\u00e3o h\u00e1 altera\u00e7\u00e3o da cor.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"168\"><strong>Est\u00e1gio 2: Perda de espessura parcial da pele com exposi\u00e7\u00e3o da derme<\/strong><\/td>\n<td width=\"404\">Nessa fase, a ferida j\u00e1 apresenta uma caracter\u00edstica \u00famida, rosada ou avermelhada, com exposi\u00e7\u00e3o da derme. Entretanto, tecidos mais profundos n\u00e3o s\u00e3o vis\u00edveis.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"168\"><strong>Est\u00e1gio 3: Perda total da espessura da pele<\/strong><\/td>\n<td width=\"404\">No terceiro est\u00e1gio j\u00e1 ocorre uma ferida mais profunda, ocorrendo uma perda tecidual significativa, tornando uma les\u00e3o n\u00e3o estadi\u00e1vel.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"168\"><strong>Est\u00e1gio 4: Perda total da espessura da pele e perda tissular<\/strong><\/td>\n<td width=\"404\">Aqui j\u00e1 h\u00e1 uma perda total do tecido, tendo a exposi\u00e7\u00e3o de tecidos mais profundos como, m\u00fasculo, tend\u00e3o, ligamento, cartilagem ou ossos, depende do local da les\u00e3o. Tanto no est\u00e1gio 3 quanto no 4 ocorre necrose do tecido.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p>Entenda qual o papel da nutri\u00e7\u00e3o na LPP, no nosso podcast em parceria com a Nestl\u00e9 \u2018\u2019 <a href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/podcast\/podcast-38-o-papel-da-nutricao-no-tratamento-da-lesao-por-pressao\/\">Podcast #38 \u2013 O papel da nutri\u00e7\u00e3o no tratamento da les\u00e3o por press\u00e3o<\/a>\u2019\u2019<\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Pe_diabetico\"><\/span>P\u00e9 diab\u00e9tico<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>A diabetes mellitus (DM) \u00e9 uma das doen\u00e7as cr\u00f4nicas mais presente na popula\u00e7\u00e3o, afetando milhares de pessoas mundialmente. Em indiv\u00edduos com DM h\u00e1 uma altera\u00e7\u00e3o significativa em diversos processos fisiol\u00f3gicos se n\u00e3o tratada, onde podemos destacar a dificuldade de cicatriza\u00e7\u00e3o, ocorrendo o famoso p\u00e9 diab\u00e9tico.<\/p>\n<p>O p\u00e9 diab\u00e9tico \u00e9 uma complica\u00e7\u00e3o associada \u00e0 pr\u00f3pria etiologia da diabetes , que nada mais \u00e9 como uma ferida ou \u00falceras em membros perif\u00e9ricos, como os p\u00e9s, podendo ser agravadas por infec\u00e7\u00f5es.<\/p>\n<p>Devido a esse ferimento o tecido perif\u00e9rico acaba recebendo menos oxigena\u00e7\u00e3o e, em longo prazo, pode ocorrer \u00e0 necrose do membro afetada, onde muitas vezes a interven\u00e7\u00e3o cir\u00fargica (amputa\u00e7\u00e3o) \u00e9 necess\u00e1ria.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"O_papel_da_nutricao\"><\/span>O papel da nutri\u00e7\u00e3o<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Como vimos, h\u00e1 diversos fatores que influenciam diretamente no processo de cicatriza\u00e7\u00e3o, podendo destacar o estado nutricional, logo que, uma boa nutri\u00e7\u00e3o contribui n\u00e3o s\u00f3 com a manuten\u00e7\u00e3o da sa\u00fade, mas tamb\u00e9m de c\u00e9lulas e tecidos.<\/p>\n<p>A desnutri\u00e7\u00e3o afeta significativamente o processo de cicatriza\u00e7\u00e3o, pois a energia utilizada para constru\u00e7\u00e3o de novas c\u00e9lulas origina-se das reservas corporais. O aporte energ\u00e9tico deve atender as necessidades do paciente, no entanto, deve-se evitar excesso de carboidrato, visto que ocorr\u00eancia de hiperglicemia pode prejudicar o processo de cicatriza\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<p>Embora popularmente conhecido, o uso de a\u00e7\u00facar ou mel em feridas \u00e9 ainda contradit\u00f3rio na literatura, com isso alimentos como doces e frituras em excesso, devem ser estritamente evitados.<\/p>\n<p>Al\u00e9m disso, a defici\u00eancia de prote\u00edna prolonga a fase de inflama\u00e7\u00e3o, diminui a prolifera\u00e7\u00e3o, compromete a produ\u00e7\u00e3o de col\u00e1geno e, consequentemente, est\u00e1 relacionada \u00e0 menor regenera\u00e7\u00e3o de tecido. Sendo assim, a defici\u00eancia de prote\u00edna combinada com a defici\u00eancia de vitaminas e minerais compromete tamb\u00e9m a resposta imunol\u00f3gica.<\/p>\n<p>Abaixo podemos conferir os principais nutrientes envolvidos nesse processo:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>\u00c1cidos graxos essenciais<\/strong>: \u00f4mega 3 e \u00f4mega 6, por serem constituintes das membranas celulares e serem utilizados como fonte de energia;<\/li>\n<li><strong>Prote\u00ednas:<\/strong> como mencionado, por participarem do processo de repara\u00e7\u00e3o tecidual e s\u00edntese de c\u00e9lulas imunol\u00f3gica;<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/suplementaa-aues-de-antioxidantes-e-glutamina-melhoram-cicatrizaa-a-o-de-pacientes-va-timas-de-trauma\/\" class=\"broken_link\">Arginina<\/a><strong>:<\/strong> amino\u00e1cido condicionalmente essencial, est\u00e1 envolvido na s\u00edntese de subst\u00e2ncias que promovem crescimento celular, al\u00e9m de participar tamb\u00e9m da resposta imunol\u00f3gica;<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/glutamina-qual-a-funcao-no-organismo\/\">Glutamina<\/a><strong>:<\/strong> outro amino\u00e1cido condicionalmente essencial, envolvido no aumento da s\u00edntese e redu\u00e7\u00e3o da degrada\u00e7\u00e3o proteica, parece ter a\u00e7\u00e3o tamb\u00e9m sobre a s\u00edntese e deposi\u00e7\u00e3o de col\u00e1geno;<\/li>\n<li><strong>Vitamina A:<\/strong> associada a melhor resposta imunol\u00f3gica, sobretudo na fase de inflama\u00e7\u00e3o. Participa tamb\u00e9m da s\u00edntese de fibroblastos e de col\u00e1geno;<\/li>\n<li><strong>Vitamina C: <\/strong>al\u00e9m da fun\u00e7\u00e3o antioxidante e de melhorar a fun\u00e7\u00e3o imunol\u00f3gica, \u00e9 cofator para s\u00edntese de col\u00e1geno e de outros componentes necess\u00e1rios para forma\u00e7\u00e3o de novos tecidos;<\/li>\n<li><strong>Vitamina E:<\/strong> \u00e9 antioxidante e importante agente estabilizador da membrana, tamb\u00e9m participa dos processos de reparo e regenera\u00e7\u00e3o tecidual;<\/li>\n<li><strong>Cobre:<\/strong> utilizado na forma\u00e7\u00e3o de eritr\u00f3citos, polimeriza\u00e7\u00e3o do col\u00e1geno e fortalecimento da cicatriz<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/serie-micronutrientes-zinco-qual-a-sua-importancia-para-a-saude\/\">Zinco<\/a><strong>:<\/strong> cofator para mais de 300 rea\u00e7\u00f5es enzim\u00e1ticas, estando envolvido na s\u00edntese de DNA e RNA, elasticidade tecidual, atividade do sistema imunol\u00f3gico e fortalecimento das c\u00e9lulas de cicatriza\u00e7\u00e3o,<\/li>\n<li><strong>Sel\u00eanio:<\/strong> \u00e9 antioxidante e participa da forma\u00e7\u00e3o de fibroblastos e de vasos sangu\u00edneos no tecido.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Assim, podemos concluir que a porte nutricional adequado, bem como a suplementa\u00e7\u00e3o de nutrientes espec\u00edficos quando necess\u00e1rio, \u00e9 de extrema import\u00e2ncia para o sucesso do processo de cicatriza\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Refer\u00eancia <\/strong><\/p>\n<p>GUO, S.; DIPIETRO, L.a..\u00a0<a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC2903966\/\">Factors Affecting Wound Healing.<\/a>\u00a0Journal Of Dental Research, [s.l.], v. 89, n. 3, p. 219-229, 5 fev. 2010. SAGE Publications.<\/p>\n<p>ORYAN, Ahmad; ALEMZADEH, Esmat; MOSHIRI, Ali.\u00a0<a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/30900931\/\">Role of sugar-based compounds on cutaneous wound healing: what is the evidence?. : what is the evidence?.<\/a>\u00a0Journal Of Wound Care, [s.l.], v. 28, n. 3, p. 13-24, 2 mar. 2019. Mark Allen Group.<\/p>\n<p>Waitzberg, Dan L. Nutri\u00e7\u00e3o Oral, enteral e parenteral na pr\u00e1tica cl\u00ednica. 5.ed. Rio de Janeiro. Atheneu, 2017.<\/p>\n<p>ZENG, Ruijie; LIN, Chuangqiang; LIN, Zehuo; CHEN, Hong; LU, Weiye; LIN, Changmin; LI, Haihong.\u00a0<a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/29637308\/\">Approaches to cutaneous wound healing: basics and future directions. : basics and future directions.<\/a>\u00a0Cell And Tissue Research, [s.l.], v. 374, n. 2, p. 217-232, 10 abr. 2018. Springer Science and Business Media LLC. http:\/\/dx.doi.org\/10.1007\/s00441-018-2830-1.<\/p>\n<p>DINIZ, Andrea Goulart. <a href=\"https:\/\/www.nescon.medicina.ufmg.br\/biblioteca\/imagem\/4068.pdf\">Relev\u00e2ncia da nutri\u00e7\u00e3o no processo de cicatriza\u00e7\u00e3o de feridas<\/a>. 2013. 53 f. Monografia (Especializa\u00e7\u00e3o) &#8211; Curso de Aten\u00e7\u00e3o B\u00e1sica na Sa\u00fade da Fam\u00edlia, Universidade Federal de Minas Gerais, Logoa Santa, MG, 2013.<\/p>\n<p>FRAGA, Maria Sara do Carmo Biscaia. <a href=\"https:\/\/repositorio-cientifico.uatlantica.pt\/bitstream\/10884\/976\/1\/Artigo%20Cientifico%20Revisa%CC%83ol%20-%20M%C2%AA%20Sara%20Fraga.pdf\" class=\"broken_link\">Influ\u00eancia da nutri\u00e7\u00e3o na cicatriza\u00e7\u00e3o cir\u00fargica<\/a>. 2015. 28 f. Monografia (Especializa\u00e7\u00e3o) &#8211; Curso de Licenciatura em Ci\u00eancias da Nutri\u00e7\u00e3o, Universidade Atl\u00e2ntica, Barcarena, 2015.<\/p>\n<p>MORAES, Juliano Teixeira et al. <a href=\"https:\/\/proqualis.net\/sites\/proqualis.net\/files\/Conceito%20e%20classifica%C3%A7%C3%A3o%20de%20les%C3%A3o%20por%20press%C3%A3o.pdf\" class=\"broken_link\">Conceito e classifica\u00e7\u00e3o de les\u00e3o por press\u00e3o<\/a>: atualiza\u00e7\u00e3o do national pressure ulcer advisory panel. Revista de Enfermagem do Centro-Oeste Mineiro, [S.L.], v. 6, n. 2, p. 2292-2306, 29 jun. 2016.<\/p>\n<p>LEAL, E. C.. <a href=\"http:\/\/www.revportdiabetes.com\/wp-content\/uploads\/2017\/10\/RPD-Vol-9-n%C2%BA-3-Setembro-2014-Artigo-de-Revis%C3%A3o-p%C3%A1gs-133-143.pdf\">Cicatriza\u00e7\u00e3o de Feridas:<\/a> o fisiol\u00f3gico e o patol\u00f3gico. Revista Portuguesa de Diabetes, Coimbra, v. 3, n. 9, p. 133-143, set. 2014.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>A cicatriza\u00e7\u00e3o \u00e9 um processo em que envolve de forma coordenada uma cascata de eventos fisiol\u00f3gicos e bioqu\u00edmicos, sendo uma resposta a um dano tecidual, com o objetivo de restaurar a sua continuidade anat\u00f4mica, estrutural e funcional. 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