{"id":51877,"date":"2022-01-03T00:10:08","date_gmt":"2022-01-03T03:10:08","guid":{"rendered":"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/?p=51877"},"modified":"2021-12-17T16:48:29","modified_gmt":"2021-12-17T19:48:29","slug":"covid-longo-evolucao-da-desnutricao-e-perda-de-forca-muscular","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/covid-longo-evolucao-da-desnutricao-e-perda-de-forca-muscular\/","title":{"rendered":"Covid longo: evolu\u00e7\u00e3o da desnutri\u00e7\u00e3o e perda de for\u00e7a muscular"},"content":{"rendered":"<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter wp-image-51879 size-full\" src=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/wp-content\/uploads\/2021\/12\/COVID_SITE.png\" alt=\"\" width=\"1142\" height=\"460\" srcset=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/wp-content\/uploads\/2021\/12\/COVID_SITE.png 1142w, https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/wp-content\/uploads\/2021\/12\/COVID_SITE-300x121.png 300w, https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/wp-content\/uploads\/2021\/12\/COVID_SITE-1024x412.png 1024w, https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/wp-content\/uploads\/2021\/12\/COVID_SITE-768x309.png 768w\" sizes=\"(max-width: 1142px) 100vw, 1142px\" \/><\/p>\n<p style=\"text-align: right\"><em>Imagem: Shutterstock<\/em><\/p>\n<p>O paciente contaminado por COVID-19, que chegou a est\u00e1gios graves da doen\u00e7a, pode apresentar sintomas e defici\u00eancias por um extenso per\u00edodo ap\u00f3s a infec\u00e7\u00e3o. Isso \u00e9 o que chamamos de Covid longo.<\/p>\n<p>Entre esses sintomas, o mais comum \u00e9 a perda do olfato e paladar, mas tamb\u00e9m j\u00e1 foram relatados casos de concentra\u00e7\u00e3o reduzida, esquecimentos, fadiga e dispneia. Entretanto, uma defici\u00eancia preocupante, que por vezes \u00e9 ignorada nesses pacientes, \u00e9 a desnutri\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<p>Estudos que se atentaram a esse risco nutricional e, consequentemente, multissist\u00eamico, relataram uma alta preval\u00eancia de desnutri\u00e7\u00e3o principalmente em pacientes que precisaram ser internados em UTIs.<\/p>\n<p>E sabendo da complexidade de fatores envolvidos nessa desnutri\u00e7\u00e3o como a inflama\u00e7\u00e3o sist\u00eamica que provoca hipermetabolismo e catabolismo muscular, al\u00e9m dos per\u00edodos prolongados de repouso na cama que causam atrofia por desuso, um estudo decidiu investigar a evolu\u00e7\u00e3o do estado de sa\u00fade de pacientes que apresentavam comprometimento com perda de peso ou de for\u00e7a muscular.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Estudo e participantes<\/strong><\/p>\n<p>Foram selecionados 549 pacientes diagnosticados com COVID-19 e que foram internados em um hospital da Fran\u00e7a entre 1 de mar\u00e7o de 2020 e 29 de abril de 2020.<\/p>\n<p>Os pesquisadores avaliaram nesses pacientes os sintomas persistentes, o estado nutricional, a evolu\u00e7\u00e3o da for\u00e7a muscular e a limita\u00e7\u00e3o da atividade di\u00e1ria estimada por uma pontua\u00e7\u00e3o da OMS (PS).<\/p>\n<p>Os pacientes que receberam alta, foram atendidos por teleconsulta ap\u00f3s 30 dias para avaliar esses mesmos dados. E, caso nessa teleconsulta fossem diagnosticadas perda de peso persistente, for\u00e7a muscular prejudicada ou defici\u00eancias, os pacientes eram convidados para uma reavalia\u00e7\u00e3o ap\u00f3s 6 meses de alta.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Resultados<\/strong><\/p>\n<p>Dos 549 pacientes selecionados, 130 faleceram durante o per\u00edodo de interna\u00e7\u00e3o e no 30\u00b0 dia, 288 receberam alta. Nessa data, 136 dos sobreviventes apresentavam desnutri\u00e7\u00e3o persistente, redu\u00e7\u00e3o da for\u00e7a muscular e PS \u2265 2, e foram orientados quanto \u00e0 dieta, suplementa\u00e7\u00e3o nutricional, pr\u00e1tica de atividade f\u00edsica adaptada ou aux\u00edlio fisioterap\u00eautico, ou internados em centros de p\u00f3s-atendimento.<\/p>\n<p>Aos 6 meses ap\u00f3s a alta, como mencionado anteriormente, esses pacientes que ainda apresentavam sintomas, foram reavaliados. Dos 136, 91% passaram por essa avalia\u00e7\u00e3o e constatou-se que 36,0% ainda estavam desnutridos, 14,3% se queixaram de perda significativa da for\u00e7a muscular e 14,9% tinham um PS &gt; 2.<\/p>\n<p>Foi relatado tamb\u00e9m que pacientes com obesidade tinham maiores frequ\u00eancias na UTI e de defici\u00eancias. Al\u00e9m disso, entre os pacientes que apresentaram sintomas persistentes p\u00f3s-covid, 10% apresentavam comorbidades psqui\u00e1tricas, 7,6% apresentavam sintomas pneumol\u00f3gicos prolongados e 4,2% tiveram sintomas neurol\u00f3gicos.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Conclus\u00e3o <\/strong><\/p>\n<p>A partir do reconhecimento desses dados, os pesquisadores conclu\u00edram que a obesidade e a perman\u00eancia em UTIs agravam os riscos de desnutri\u00e7\u00e3o e da perda de for\u00e7a muscular. Sendo necess\u00e1rio, ent\u00e3o, considerar esses fatores e suprir as necessidades nutricionais para evitar os sintomas relatados no covid longo.<\/p>\n<p>Veja tamb\u00e9m: <strong><a href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/tv-nutritotal\/terapia-nutricional-no-covid-19-o-que-aprendemos\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Terapia nutricional no Covid-19: o que aprendemos?<\/a><\/strong><\/p>\n<p><strong>Refer\u00eancia<\/strong><\/p>\n<p>G\u00e9rard M, Mahmutovic M, Malgras A, Michot N, Scheyer N, Jaussaud R, Nguyen-Thi P-L, Quilliot D. <a href=\"https:\/\/www.mdpi.com\/2072-6643\/13\/11\/3964\/htm\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\" class=\"broken_link\"><strong>Long-Term Evolution of Malnutrition and Loss of Muscle Strength after COVID-19: A Major and Neglected Component of Long COVID-19. <\/strong><\/a>Nutrients. 2021; 13(11):3964. https:\/\/doi.org\/10.3390\/nu13113964.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Imagem: Shutterstock O paciente contaminado por COVID-19, que chegou a est\u00e1gios graves da doen\u00e7a, pode apresentar sintomas e defici\u00eancias por um extenso per\u00edodo ap\u00f3s a infec\u00e7\u00e3o. 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Especialista em Nutri\u00e7\u00e3o Enteral e Parenteral pela BRASPEN. Especializa\u00e7\u00e3o em Fitoterapia pela Ganep. Especializa\u00e7\u00e3o em Nutri\u00e7\u00e3o Cl\u00ednica pelo Centro Universit\u00e1rio S\u00e3o Camilo. 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