{"id":52192,"date":"2022-01-10T13:51:16","date_gmt":"2022-01-10T16:51:16","guid":{"rendered":"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/?p=52192"},"modified":"2023-04-04T15:34:48","modified_gmt":"2023-04-04T18:34:48","slug":"idosos-com-drc-comem-mais-proteina-que-o-recomendado-dados-de-um-estudo-de-coorte","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/idosos-com-drc-comem-mais-proteina-que-o-recomendado-dados-de-um-estudo-de-coorte\/","title":{"rendered":"Idosos com DRC comem mais prote\u00edna que o recomendado: dados de um estudo de coorte"},"content":{"rendered":"<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_75 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-grey ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Conte\u00fado<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Alternar tabela de conte\u00fado\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Toggle<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #999;color:#999\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewBox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2zM4 16h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2z\" fill=\"currentColor\"><\/path><\/svg><svg style=\"fill: #999;color:#999\" class=\"arrow-unsorted-368013\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"10px\" height=\"10px\" viewBox=\"0 0 24 24\" version=\"1.2\" baseProfile=\"tiny\"><path d=\"M18.2 9.3l-6.2-6.3-6.2 6.3c-.2.2-.3.4-.3.7s.1.5.3.7c.2.2.4.3.7.3h11c.3 0 .5-.1.7-.3.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7zM5.8 14.7l6.2 6.3 6.2-6.3c.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7c-.2-.2-.4-.3-.7-.3h-11c-.3 0-.5.1-.7.3-.2.2-.3.5-.3.7s.1.5.3.7z\"\/><\/svg><\/span><\/span><\/span><\/a><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 ' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/idosos-com-drc-comem-mais-proteina-que-o-recomendado-dados-de-um-estudo-de-coorte\/#O_estudo\" >O estudo<\/a><ul class='ez-toc-list-level-3' ><li class='ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/idosos-com-drc-comem-mais-proteina-que-o-recomendado-dados-de-um-estudo-de-coorte\/#Resultados\" >Resultados<\/a><\/li><\/ul><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/idosos-com-drc-comem-mais-proteina-que-o-recomendado-dados-de-um-estudo-de-coorte\/#Ingestao_de_proteina_por_idosos_com_DRC_maior_que_o_recomendado\" >Ingest\u00e3o de prote\u00edna por idosos com DRC maior que o recomendado<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone wp-image-52194 size-full\" src=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/DRC_site.png\" alt=\"Prote\u00edna e DRC\" width=\"1140\" height=\"460\" srcset=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/DRC_site.png 1140w, https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/DRC_site-300x121.png 300w, https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/DRC_site-1024x413.png 1024w, https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/DRC_site-768x310.png 768w\" sizes=\"(max-width: 1140px) 100vw, 1140px\" \/><\/p>\n<p>A <a href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/material\/consenso-sobre-o-cuidado-nutricional-em-doenca-renal-cronica\/\">doen\u00e7a renal cr\u00f4nica<\/a> (DRC) tem uma alta preval\u00eancia na popula\u00e7\u00e3o mundial, no entanto atinge o seu pico em pacientes idosos, tornando-se um grande desafio aos sistemas de sa\u00fade, j\u00e1 que a doen\u00e7a pode estar associada a outras comorbidades.<\/p>\n<p>Com isso, o atendimento multidisciplinar e a combina\u00e7\u00e3o de interven\u00e7\u00f5es farmacol\u00f3gicas e n\u00e3o farmacol\u00f3gicas como os cuidados nutricionais \u00e9 essencial a esses pacientes, visto que essas interven\u00e7\u00f5es desempenham um papel relevante no retardo \u00e0 necessidade da terapia renal substitutiva.<\/p>\n<p>Uma das recomenda\u00e7\u00f5es nutricionais amplamente defendidas pelas diretrizes cl\u00ednicas \u00e9 a restri\u00e7\u00e3o da ingest\u00e3o de prote\u00ednas, em que \u00e9 se recomendado restringir a sua ingest\u00e3o a partir do terceiro est\u00e1gio da DRC, sem especifica\u00e7\u00e3o de idade.<\/p>\n<p>Entretanto, em pacientes idosos essas recomenda\u00e7\u00f5es t\u00eam uma contrapartida na pr\u00e1tica cl\u00ednica, pois se sabe que h\u00e1 uma redu\u00e7\u00e3o da ingest\u00e3o com o decorrer da idade e h\u00e1 uma certa resist\u00eancia da ades\u00e3o da orienta\u00e7\u00e3o nessa popula\u00e7\u00e3o, assim a recomenda\u00e7\u00e3o da diminui\u00e7\u00e3o de prote\u00ednas a idosos torna-se irrelevante.<\/p>\n<p>E para entender melhor essa rela\u00e7\u00e3o, um estudo realizado na Fran\u00e7a, avaliou a ingest\u00e3o basal de prote\u00edna em idosos com <a href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/material\/padronizacao-de-terminologia-na-drc\/\">DRC<\/a> e seu estado nutricional, comparando com as recomenda\u00e7\u00f5es atuais para pacientes com doen\u00e7a renal cr\u00f4nica.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"O_estudo\"><\/span>O estudo<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>A pesquisa foi realizada entre 14 de novembro de 2017 a 31 de dezembro de 2020, incluindo cerca de 436 pacientes idosos com DRC, entre o est\u00e1gio 3-5 da doen\u00e7a sem dialise. Esses pacientes ainda foram classificados entre \u201cjovem\u201d (&lt;60 anos), \u201cvelho-jovem\u201d (60-69),\u201d velho\u201d (70-79) \u201cidoso\u201d (80-89) e \u201didoso mais velho\u201d (\u226590 anos).<\/p>\n<p>Todos os indiv\u00edduos foram atendidos por uma nutricionista especializada, que avaliou a ingest\u00e3o de energia e prote\u00edna por meio de um di\u00e1rio alimentar de 7 dias ou, quando n\u00e3o dispon\u00edvel, foi utilizado o recordat\u00f3rio alimentar de 3 dias.<\/p>\n<p>Alguns participantes foram submetidos ao exame de urina 24h para analise da ingest\u00e3o de prote\u00edna na refei\u00e7\u00e3o, comparando com os dados apresentados no di\u00e1rio alimentar.<\/p>\n<p>Al\u00e9m disso, foram coletados dados cl\u00ednicos e demogr\u00e1ficos, como sexo, idade, tipo de doen\u00e7a renal, altura, peso e IMC, escore de desnutri\u00e7\u00e3o-inflama\u00e7\u00e3o (MIS), avalia\u00e7\u00e3o global subjetiva (AGS), <a href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/sensibilidade-das-ferramentas-de-avaliacao-nutricional-em-pacientes-renais-cronicos\/\">avalia\u00e7\u00f5es cl\u00ednicas<\/a> e bioqu\u00edmicas, e avaliado o \u00edndice de comorbidade de Charlson (ICC).<\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Resultados\"><\/span>Resultados<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>Observou-se que a ingest\u00e3o m\u00e9dia de prote\u00edna pelos pacientes foi superior ao recomendado (0,8g\/kg de peso corporal) em todas as faixas et\u00e1rias, no entanto pacientes com mais de 60 anos mostrou uma tend\u00eancia a uma diminui\u00e7\u00e3o da ingest\u00e3o de prote\u00ednas quando comparados a pessoas com &lt;60 anos.<\/p>\n<p>Al\u00e9m disso, o <a href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/risco-de-sarcopenia-em-pacientes-com-doena-a-renal-cra-nica\/\">comprometimento nutricional<\/a> moderado foi maior em pacientes maiores de 60 anos, mas os pesquisadores relacionam com o poss\u00edvel efeito da idade, e n\u00e3o pela diminui\u00e7\u00e3o da ingest\u00e3o do nutriente.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Ingestao_de_proteina_por_idosos_com_DRC_maior_que_o_recomendado\"><\/span>Ingest\u00e3o de prote\u00edna por idosos com DRC maior que o recomendado<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>A partir dos resultados, os pesquisadores conclu\u00edram que h\u00e1 necessidade de uma interven\u00e7\u00e3o diet\u00e9tica eficaz a esses pacientes, buscando normalizar ou reduzir a ingest\u00e3o de prote\u00ednas por idosos com DRC, refor\u00e7ando a obriga\u00e7\u00e3o de melhorar o cuidado nutricional na popula\u00e7\u00e3o idosa e com doen\u00e7a renal avan\u00e7ada.<\/p>\n<p>Confira tamb\u00e9m: <a href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/material\/diretriz-braspen-doenca-renal\/\">Diretriz Braspen \u2013 Doen\u00e7a Renal<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>A doen\u00e7a renal cr\u00f4nica (DRC) tem uma alta preval\u00eancia na popula\u00e7\u00e3o mundial, no entanto atinge o seu pico em pacientes idosos, tornando-se um grande desafio aos sistemas de sa\u00fade, j\u00e1 que a doen\u00e7a pode estar associada a outras comorbidades. 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