{"id":53888,"date":"2022-04-04T09:25:15","date_gmt":"2022-04-04T12:25:15","guid":{"rendered":"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/?p=53888"},"modified":"2022-04-04T09:25:15","modified_gmt":"2022-04-04T12:25:15","slug":"fodmaps-e-gluten-quais-sao-os-efeitos-sobre-os-sintomas-de-sii","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/fodmaps-e-gluten-quais-sao-os-efeitos-sobre-os-sintomas-de-sii\/","title":{"rendered":"FODMAPs e Gl\u00faten: quais s\u00e3o os efeitos sobre os sintomas de SII?"},"content":{"rendered":"<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_75 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-grey ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Conte\u00fado<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Alternar tabela de conte\u00fado\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Toggle<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #999;color:#999\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewBox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2zM4 16h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2z\" fill=\"currentColor\"><\/path><\/svg><svg style=\"fill: #999;color:#999\" class=\"arrow-unsorted-368013\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"10px\" height=\"10px\" viewBox=\"0 0 24 24\" version=\"1.2\" baseProfile=\"tiny\"><path d=\"M18.2 9.3l-6.2-6.3-6.2 6.3c-.2.2-.3.4-.3.7s.1.5.3.7c.2.2.4.3.7.3h11c.3 0 .5-.1.7-.3.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7zM5.8 14.7l6.2 6.3 6.2-6.3c.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7c-.2-.2-.4-.3-.7-.3h-11c-.3 0-.5.1-.7.3-.2.2-.3.5-.3.7s.1.5.3.7z\"\/><\/svg><\/span><\/span><\/span><\/a><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 ' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/fodmaps-e-gluten-quais-sao-os-efeitos-sobre-os-sintomas-de-sii\/#Como_foi_a_intervencao_dietetica\" >Como foi a interven\u00e7\u00e3o diet\u00e9tica<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/fodmaps-e-gluten-quais-sao-os-efeitos-sobre-os-sintomas-de-sii\/#FODMAPs_vs_Gluten\" >FODMAPs vs. Gl\u00faten<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/fodmaps-e-gluten-quais-sao-os-efeitos-sobre-os-sintomas-de-sii\/#Conclusao\" >Conclus\u00e3o<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/fodmaps-e-gluten-quais-sao-os-efeitos-sobre-os-sintomas-de-sii\/#Clique_aqui_para_conferir_uma_receita_com_baixo_teor_de_FODMAPs_para_sugerir_ao_seu_paciente\" >Clique aqui para conferir uma receita com baixo teor de FODMAPs para sugerir ao seu paciente!<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<p>Caracterizada por h\u00e1bitos intestinais desregulados e dores abdominais frequentes, a s\u00edndrome do intestino irrit\u00e1vel (SII) \u00e9 uma patologia que reduz a qualidade de vida do paciente. Nessa doen\u00e7a, <a href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/sindrome-do-intestino-irritavel-papel-da-dieta-e-microbiota-intestinal\/\">mudan\u00e7as na dieta<\/a> possibilitam a redu\u00e7\u00e3o de sintomas como diarreia, pris\u00e3o de ventre ou a combina\u00e7\u00e3o de ambos.<\/p>\n<p>Uma dieta com baixo teor de <a href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/o-que-significa-fodmap\/\">FODMAPs<\/a>, por exemplo, \u00e9 indicada para <a href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/material\/diagnostico-e-tratamento-da-sindrome-do-intestino-irritavel-no-adulto\/\">pacientes com SII<\/a>, mas, at\u00e9 o momento, poucos estudos robustos utilizaram m\u00faltiplos FODMAPs para comprovar a efici\u00eancia na vida real.<\/p>\n<p>Outro componente da dieta que \u00e9 apresentado em alguns estudos como causador de sintomas em pessoas com SII, por\u00e9m com controv\u00e9rsias, \u00e9 o gl\u00faten, mesmo em n\u00e3o cel\u00edacos, mostrando uma poss\u00edvel <a href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/efeito-da-dieta-glaoten-free-em-pacientes-com-sensibilidade-ao-glaoten-na-o-cela-aca\/\">sensibilidade a essa prote\u00edna<\/a>.<\/p>\n<p>Sabendo dessas incompletudes no meio cient\u00edfico acerca do <a href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/qual-a-a-orientaa-a-o-nutricional-mais-efetiva-na-sa-ndrome-do-intestino-irrita-vel\/\">tratamento mais eficaz para SII<\/a>, um estudo randomizado duplo-cego, controlado por placebo, analisou os efeitos de uma interven\u00e7\u00e3o diet\u00e9tica sobre os sintomas, h\u00e1bito intestinal e qualidade de vida em homens e mulheres com n\u00edveis de moderado a grave nessa doen\u00e7a.<\/p>\n<div id=\"attachment_53890\" style=\"width: 1150px\" class=\"wp-caption alignnone\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" aria-describedby=\"caption-attachment-53890\" class=\"wp-image-53890 size-full\" src=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/wp-content\/uploads\/2022\/04\/FODMAP_site.png\" alt=\"FODMAPs e gl\u00faten na SII\" width=\"1140\" height=\"460\" srcset=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/wp-content\/uploads\/2022\/04\/FODMAP_site.png 1140w, https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/wp-content\/uploads\/2022\/04\/FODMAP_site-300x121.png 300w, https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/wp-content\/uploads\/2022\/04\/FODMAP_site-1024x413.png 1024w, https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/wp-content\/uploads\/2022\/04\/FODMAP_site-768x310.png 768w\" sizes=\"(max-width: 1140px) 100vw, 1140px\" \/><p id=\"caption-attachment-53890\" class=\"wp-caption-text\">Fonte: Shutterstock<\/p><\/div>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Como_foi_a_intervencao_dietetica\"><\/span><strong>Como foi a interven\u00e7\u00e3o diet\u00e9tica<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>De setembro de 2018 a junho de 2019, 110 pacientes com SII grave a moderada e idade entre 18 e 70 anos que moravam em Uppsala na Su\u00e9cia, foram instru\u00eddos a adotar uma dieta com baixo teor de FODMAPs e exclus\u00e3o do gl\u00faten. Ap\u00f3s uma semana, os participantes foram divididos e conduzidos a um desafio composto pela exposi\u00e7\u00e3o a 50g\/dia de FODMAPs (19,5 g de frutose, 15,7 g de lactose, 7 g de fruto-oligossacar\u00eddeos, 1,5 g de galacto-oligossacar\u00eddeos, 4,5 g de sorbitol e 1,8 g de manitol) ou 17,3 g\/dia de gl\u00faten ou placebo.<\/p>\n<p>Depois de 4h da conclus\u00e3o desse desafio, foram coletadas amostras de sangue dos participantes e no dia seguinte, uma amostra de urina. Ap\u00f3s o desafio, eles voltaram \u00e0 dieta orientada no in\u00edcio do estudo por mais uma semana.<\/p>\n<p>Ao fim desse per\u00edodo, eles foram orientados a consumir, durante tr\u00eas semanas, 3 por\u00e7\u00f5es\/dia de mingau de arroz que continham, FODMAPs, gl\u00faten ou placebo. Entre essas semanas havia um intervalo de uma semana <em>washout<\/em>. E ao fim de cada semana, amostras de sangue e fezes eram coletadas.<\/p>\n<p>Sobre o h\u00e1bito intestinal, os participantes responderam a um question\u00e1rio que inclu\u00eda frequ\u00eancia, consist\u00eancia e dores durante os movimentos intestinais. E a qualidade de vida tamb\u00e9m foi avaliada atrav\u00e9s de um question\u00e1rio.<\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"FODMAPs_vs_Gluten\"><\/span><strong>FODMAPs vs. Gl\u00faten<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>No decorrer do estudo, alguns participantes abandonaram a pesquisa, sendo que 103 conclu\u00edram o protocolo. Foi estabelecido um sistema de pontua\u00e7\u00e3o para a s\u00edndrome do intestino irrit\u00e1vel, a qual alcan\u00e7ou escore significativamente mais elevado (escore m\u00e9dio = 240) durante a interven\u00e7\u00e3o com FODMAPs na dieta, enquanto gl\u00faten e placebo tiveram, respectivamente, m\u00e9dias de 208 e 198.<\/p>\n<p>Percebeu-se tamb\u00e9m que os participantes que consumiram FODMAPs apresentaram maior distens\u00e3o abdominal e frequ\u00eancia de dor nessa regi\u00e3o do que os indiv\u00edduos que ingeriram placebo ou gl\u00faten. Sobre o h\u00e1bito intestinal e a qualidade de vida n\u00e3o foram notadas diferen\u00e7as significativas entre as tr\u00eas interven\u00e7\u00f5es.<\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Conclusao\"><\/span><strong>Conclus\u00e3o<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>A partir desses dados, os autores afirmam que os FODMAPs representam um papel importante e prejudicial na sa\u00fade dos indiv\u00edduos com s\u00edndrome do intestino irrit\u00e1vel, sendo confirmada a efic\u00e1cia da dieta que reduz esses carboidratos.<\/p>\n<p>Apesar de n\u00e3o encontrarem efeitos delet\u00e9rios \u00e0 sa\u00fade dos participantes submetidos \u00e0 ingest\u00e3o de gl\u00faten, houve uma variabilidade nas respostas dos pacientes sobre a interven\u00e7\u00e3o, o que demonstra a necessidade de mais estudos para entender melhor os mecanismos dessa doen\u00e7a.<\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Clique_aqui_para_conferir_uma_receita_com_baixo_teor_de_FODMAPs_para_sugerir_ao_seu_paciente\"><\/span><a href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/publico-geral\/material\/receita-low-fodmap-rolinho-de-camarao-oriental\/\"><strong>Clique aqui<\/strong><\/a> para conferir uma receita com baixo teor de FODMAPs para sugerir ao seu paciente!<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>Veja tamb\u00e9m essa not\u00edcia sobre a <a href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/dieta-materna-pobre-em-fodmaps-melhora-ca-lica-infantil\/\"><strong>rela\u00e7\u00e3o dos FODMAPs com as c\u00f3licas no beb\u00ea.<\/strong><\/a><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Refer\u00eancia<\/strong><\/p>\n<p>Elise Nordin, Carl Brunius, Rikard Landberg, Per M Hellstr\u00f6m, <a href=\"https:\/\/academic.oup.com\/ajcn\/article\/115\/2\/344\/6382986?login=false\"><strong>Fermentable oligo-, di-, monosaccharides, and polyols (FODMAPs), but not gluten, elicit modest symptoms of irritable bowel syndrome: a double-blind, placebo-controlled, randomized three-way crossover trial<\/strong><\/a>, The American Journal of Clinical Nutrition, Volume 115, Issue 2, February 2022, Pages 344\u2013352, https:\/\/doi.org\/10.1093\/ajcn\/nqab337<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Caracterizada por h\u00e1bitos intestinais desregulados e dores abdominais frequentes, a s\u00edndrome do intestino irrit\u00e1vel (SII) \u00e9 uma patologia que reduz a qualidade de vida do paciente. 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