{"id":5411,"date":"2022-02-03T05:00:00","date_gmt":"2022-02-03T08:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro?p=5411"},"modified":"2023-05-31T11:21:24","modified_gmt":"2023-05-31T14:21:24","slug":"diretriz-aspen-para-pacientes-criticos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/diretriz-aspen-para-pacientes-criticos\/","title":{"rendered":"Diretrizes ASPEN: Terapia Nutricional para adultos cr\u00edticos"},"content":{"rendered":"<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_75 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-grey ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Conte\u00fado<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Alternar tabela de conte\u00fado\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" 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class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/diretriz-aspen-para-pacientes-criticos\/#Novidades_da_Diretriz_ASPEN\" >Novidades da Diretriz ASPEN<\/a><ul class='ez-toc-list-level-3' ><li class='ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/diretriz-aspen-para-pacientes-criticos\/#O_fornecimento_nutricional_de_pacientes_criticos\" >O fornecimento nutricional de pacientes cr\u00edticos<\/a><\/li><\/ul><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone wp-image-52826 size-full\" src=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/wp-content\/uploads\/2016\/09\/Diretrizes-ASPEN_site.png\" alt=\"Diretriz ASPEN para pacientes cr\u00edticos \" width=\"1140\" height=\"460\" srcset=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/wp-content\/uploads\/2016\/09\/Diretrizes-ASPEN_site.png 1140w, 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profissionais respons\u00e1veis a planejar o suporte nutricional, a ASPEN (Sociedade Americana de Nutri\u00e7\u00e3o Enteral e Parenteral) e Sociedade de Medicina Intensiva (SCCM) publicou recentemente a atualiza\u00e7\u00e3o da diretriz de 2016, sobre a <a href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/cuidados-nutricionais-em-uti-recomendacoes-atuais\/\">terapia nutricional<\/a> em pacientes cr\u00edticos, trazendo novas evid\u00eancias e recomenda\u00e7\u00f5es para cinco quest\u00f5es fundamentais no tratamento nutricional de indiv\u00edduos em cuidados intensivos.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Novidades_da_Diretriz_ASPEN\"><\/span>Novidades da Diretriz ASPEN<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Para a o desenvolvimento das novas recomenda\u00e7\u00f5es, foi utilizado o m\u00e9todo de pesquisa GRADE (Classifica\u00e7\u00e3o de Recomenda\u00e7\u00f5es, Avalia\u00e7\u00e3o, Desenvolvimento e Avalia\u00e7\u00e3o), em que foram reavaliados a seguintes recomenda\u00e7\u00f5es:<\/p>\n<ol>\n<li>Dose de energia<\/li>\n<li>Dose de Prote\u00edna<\/li>\n<li>Nutri\u00e7\u00e3o Parenteral isocal\u00f3rica exclusiva x nutri\u00e7\u00e3o enteral<\/li>\n<li>NP suplementar mais NE<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/material\/emulsao-lipidica-em-nutricao-parenteral-recomendacoes-aspen\/\">Emuls\u00f5es lip\u00eddicas<\/a><\/li>\n<\/ol>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"O_fornecimento_nutricional_de_pacientes_criticos\"><\/span>O fornecimento nutricional de pacientes cr\u00edticos<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>Segundo a diretriz, a recomenda\u00e7\u00e3o de aporte de energia deve ser realizada entre 12 a 25 kcal\/kg nos primeiros 7 a 10 dias de interna\u00e7\u00e3o na UTI, atrav\u00e9s de terapia de nutri\u00e7\u00e3o enteral ou parenteral. Essa recomenda\u00e7\u00e3o deve ser utilizada, at\u00e9 que se tenha evidencias mais efetivas para o aporte en\u00e9rgico mais adequado a essa popula\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<p>Sobre a escolha da via de administra\u00e7\u00e3o, \u00e9 orientado que essa deve ser feita de acordo com a conviv\u00eancia do paciente, pois, em ensaios cl\u00ednicos, tanto a via enteral e a parenteral mostraram resultados semelhantes nos desfechos cl\u00ednicos em curto prazo.<\/p>\n<p>No entanto, quanto a introdu\u00e7\u00e3o da <a href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/quando-devo-iniciar-a-administracao-de-nutricao-parenteral-em-meu-paciente\/\">nutri\u00e7\u00e3o parenteral<\/a> suplementar, a diretriz orienta que seu uso n\u00e3o deve ser realizado antes que 7 dias de interna\u00e7\u00e3o na UTI.<\/p>\n<p>J\u00e1 sobre as recomenda\u00e7\u00f5es prote\u00edna, devido ao desconhecimento sobre os benef\u00edcios da oferta de altas doses do nutriente, a orienta\u00e7\u00e3o continua a mesma apresentada na diretriz de 2016, que recomendava a ingest\u00e3o de 1,2 a 2g\/kg\/dia de prote\u00edna.<\/p>\n<p>Para mais informa\u00e7\u00f5es, clique abaixo e confira a diretriz na \u00edntegra:<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/aspenjournals.onlinelibrary.wiley.com\/doi\/10.1002\/jpen.2267\" class=\"broken_link\">Diretriz ASPEN<\/a><\/p>\n<\/div>\n<div><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Pacientes criticamente enfermos encontram-se em intenso catabolismo e na maioria dos casos est\u00e3o impossibilitados de receber nutri\u00e7\u00e3o adequada pela via comum, sendo necess\u00e1rio o apoio da nutri\u00e7\u00e3o artificial. 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