{"id":55853,"date":"2022-07-13T12:00:48","date_gmt":"2022-07-13T15:00:48","guid":{"rendered":"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/?p=55853"},"modified":"2022-07-15T08:44:26","modified_gmt":"2022-07-15T11:44:26","slug":"nutricao-nos-hospitais-do-brasil-o-que-mudou-em-sete-anos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/nutricao-nos-hospitais-do-brasil-o-que-mudou-em-sete-anos\/","title":{"rendered":"Nutri\u00e7\u00e3o nos hospitais do Brasil: o que mudou em sete anos?"},"content":{"rendered":"<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_75 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-grey ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Conte\u00fado<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Alternar tabela de conte\u00fado\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Toggle<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #999;color:#999\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewBox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2zM4 16h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2z\" fill=\"currentColor\"><\/path><\/svg><svg style=\"fill: #999;color:#999\" class=\"arrow-unsorted-368013\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"10px\" height=\"10px\" viewBox=\"0 0 24 24\" version=\"1.2\" baseProfile=\"tiny\"><path d=\"M18.2 9.3l-6.2-6.3-6.2 6.3c-.2.2-.3.4-.3.7s.1.5.3.7c.2.2.4.3.7.3h11c.3 0 .5-.1.7-.3.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7zM5.8 14.7l6.2 6.3 6.2-6.3c.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7c-.2-.2-.4-.3-.7-.3h-11c-.3 0-.5.1-.7.3-.2.2-.3.5-.3.7s.1.5.3.7z\"\/><\/svg><\/span><\/span><\/span><\/a><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 ' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/nutricao-nos-hospitais-do-brasil-o-que-mudou-em-sete-anos\/#NutriDia_Brasil\" >NutriDia Brasil<\/a><ul class='ez-toc-list-level-3' ><li class='ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/nutricao-nos-hospitais-do-brasil-o-que-mudou-em-sete-anos\/#O_que_mudou_e_o_que_permaneceu_igual\" >O que mudou e o que permaneceu igual?<\/a><\/li><\/ul><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/nutricao-nos-hospitais-do-brasil-o-que-mudou-em-sete-anos\/#Conclusao\" >Conclus\u00e3o<\/a><ul class='ez-toc-list-level-3' ><li class='ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/nutricao-nos-hospitais-do-brasil-o-que-mudou-em-sete-anos\/#Referencia\" >Refer\u00eancia<\/a><\/li><\/ul><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<p>A desnutri\u00e7\u00e3o ainda \u00e9 uma condi\u00e7\u00e3o recorrente no ambiente hospitalar. Pacientes desassistidos nesse quesito podem ter piora no quadro cl\u00ednico e prorrogar o tempo de perman\u00eancia no hospital, acarretando em maiores custos com as interna\u00e7\u00f5es.<\/p>\n<p>Nesse sentido, o nutriDia ou nutritionDay \u00e9 um projeto mundial que tem como objetivo avaliar a <a href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/material\/diretriz-espen-sobre-nutricao-hospitalar\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">assist\u00eancia nutricional oferecida aos pacientes em \u00e2mbito hospitalar<\/a>. Esse projeto acontece desde 2006 e hoje abrange 71 pa\u00edses, incluindo o Brasil que desde 2009 tem hospitais que passam por auditorias anuais de avalia\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<div id=\"attachment_55856\" style=\"width: 1160px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" aria-describedby=\"caption-attachment-55856\" class=\"size-full wp-image-55856\" src=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/wp-content\/uploads\/2022\/07\/nutritotalpro-nutricao-nos-hospitais-do-brasil-o-que-mudou-em-sete-anos.jpg\" alt=\"nutricao-nos-hospitais-do-brasil-o-que-mudou-em-sete-anos\" width=\"1150\" height=\"460\" srcset=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/wp-content\/uploads\/2022\/07\/nutritotalpro-nutricao-nos-hospitais-do-brasil-o-que-mudou-em-sete-anos.jpg 1150w, https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/wp-content\/uploads\/2022\/07\/nutritotalpro-nutricao-nos-hospitais-do-brasil-o-que-mudou-em-sete-anos-300x120.jpg 300w, https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/wp-content\/uploads\/2022\/07\/nutritotalpro-nutricao-nos-hospitais-do-brasil-o-que-mudou-em-sete-anos-1024x410.jpg 1024w, https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/wp-content\/uploads\/2022\/07\/nutritotalpro-nutricao-nos-hospitais-do-brasil-o-que-mudou-em-sete-anos-768x307.jpg 768w\" sizes=\"(max-width: 1150px) 100vw, 1150px\" \/><p id=\"caption-attachment-55856\" class=\"wp-caption-text\">Fonte: Shutterstock<\/p><\/div>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"NutriDia_Brasil\"><\/span>NutriDia Brasil<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Para observar a evolu\u00e7\u00e3o do nutriDia no Brasil, um estudo realizou uma an\u00e1lise temporal dos dados descritivos dos relat\u00f3rios de 2009 a 2015. Durante esse per\u00edodo, 265 hospitais espalhados por 20 estados brasileiros foram avaliados quanto \u00e0 presen\u00e7a de <a href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/tv-nutritotal\/como-gerenciar-a-equipe-de-nutricao-no-dia-a-dia\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Equipe de Terapia Nutricional<\/a> (ETN), evolu\u00e7\u00e3o dos protocolos e diretrizes utilizados e triagem nutricional no momento da admiss\u00e3o do paciente.<\/p>\n<p>Al\u00e9m disso, dados relacionados ao paciente, como diagn\u00f3stico nutricional, dados demogr\u00e1ficos e antropom\u00e9tricos, perda de peso n\u00e3o intencional nos \u00faltimos tr\u00eas meses, uso de terapia nutricional e causas da n\u00e3o ingest\u00e3o de refei\u00e7\u00f5es hospitalares tamb\u00e9m foram coletados.<\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"O_que_mudou_e_o_que_permaneceu_igual\"><\/span>O que mudou e o que permaneceu igual?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>Foram avaliados 5.581 participantes durante as 7 edi\u00e7\u00f5es do projeto e nelas mais da metade da amostra era do sexo masculino, com idade entre 5 e 106 anos. O IMC foi semelhante ao longo dos anos, variando de 24,2 \u00b1 5,0kg\/m\u00b2 a 25,2 \u00b1 58kg\/m\u00b2, enquanto o peso m\u00e9dio variou de 65,5 \u00b1 16,3 a 67,9 \u00b1 17,4 kg para ambos os sexos.<\/p>\n<p>Considerando todas as edi\u00e7\u00f5es, a perda de peso n\u00e3o intencional nos \u00faltimos tr\u00eas meses permaneceu consistente, sendo de 47,2% em 2009 e 53,7% em 2015 com aumento no uso de <a href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/sabor-do-suplemento-oral\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">suplementos orais<\/a> de 11,8% (2009) para 18,2% (2015). O uso da terapia nutricional enteral (TNE) e <a href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/quando-devo-iniciar-a-administracao-de-nutricao-parenteral-em-meu-paciente\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">parenteral (TNP)<\/a> permaneceu praticamente inalterado ao longo dos anos, por\u00e9m muito baixo, de 10% para TNE e menos de 1 % para TNP.<\/p>\n<p>Em rela\u00e7\u00e3o \u00e0 estrutura de atendimento nutricional, 100% dos hospitais participantes nos tr\u00eas primeiros anos do estudo relataram a presen\u00e7a de ETN, com uma diminui\u00e7\u00e3o significativa nos \u00faltimos anos (p = 0,047). A partir de 2012, em m\u00e9dia 8% dos hospitais relataram a aus\u00eancia de ETN, no entanto, houve um aumento de 33% para 92% no <a href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/terapia-nutricional-tn\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">uso de protocolos<\/a> nacionais para <a href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/avaliacao-nutricional-o-que-e-e-como-aplicar\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">avalia\u00e7\u00e3o nutricional<\/a> do in\u00edcio do projeto at\u00e9 2015.<\/p>\n<p>Foi notado tamb\u00e9m que ainda existia uma varia\u00e7\u00e3o consider\u00e1vel sobre a implanta\u00e7\u00e3o da mensura\u00e7\u00e3o do peso do paciente na rotina de admiss\u00e3o hospitalar. Sobre a ingest\u00e3o das refei\u00e7\u00f5es, menos de 40% dos pacientes relataram aceitar a <a href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/material\/manual-de-dietas-hospitalares\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">dieta hospitalar<\/a> integralmente associado a anorexia, n\u00e1useas e v\u00f4mitos (46,6%), por causas diagn\u00f3sticas\/terap\u00eauticas (14,7%) e pela apresenta\u00e7\u00e3o da dieta (14,1%).<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Conclusao\"><\/span>Conclus\u00e3o<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Dados como a redu\u00e7\u00e3o da presen\u00e7a de equipe de terapia nutricional, aumento da perda de peso n\u00e3o intencional e baixo uso das terapias nutricionais enterais e parenterais demonstram que ainda existem barreiras no cuidado nutricional hospitalar para evitar e reverter a desnutri\u00e7\u00e3o durante a interna\u00e7\u00e3o. Al\u00e9m dessas condi\u00e7\u00f5es negativas, a m\u00e1 aceita\u00e7\u00e3o da dieta hospitalar por raz\u00f5es organol\u00e9pticas \u00e9 uma motiva\u00e7\u00e3o que pode facilmente ser melhorada, aumentando a ingest\u00e3o alimentar e, assim, promovendo evolu\u00e7\u00e3o do estado nutricional.<\/p>\n<p>Por fim, considera-se que ao mesmo passo em que houve melhoras como na avalia\u00e7\u00e3o nutricional com o aumento do uso de protocolos nacionais e de suplementos orais, ainda persistem impasses para a melhora dos quadros de desnutri\u00e7\u00e3o, demonstrando que \u00e9 urgente a necessidade de equipes capacitadas para esse cuidado e uma maior discuss\u00e3o desses dados para que seja poss\u00edvel trazer mudan\u00e7as positivas nesses resultados.<\/p>\n<p>Veja o que a Nat\u00e1lia Magalh\u00e3es nutricionista e tutora do Ganep Educa\u00e7\u00e3o, pensa sobre esse assunto.<\/p>\n<p><iframe loading=\"lazy\" title=\"Nutri\u00e7\u00e3o nos hospitais do Brasil: o que mudou em sete anos?\" width=\"500\" height=\"281\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/yLdIdPgEh6c?feature=oembed\" frameborder=\"0\" allow=\"accelerometer; autoplay; clipboard-write; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture; web-share\" referrerpolicy=\"strict-origin-when-cross-origin\" allowfullscreen><\/iframe><\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Referencia\"><\/span>Refer\u00eancia<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>ORLANDI, Silvana Paiva; GONZALEZ, Maria Cristina. <strong>Seven years of nutritionDay in Brazil: Are we improving the nutritional care of hospitalized patients?<\/strong>. Revista de Nutrici\u00f3n Cl\u00ednica y Metabolismo, 2022.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>A desnutri\u00e7\u00e3o ainda \u00e9 uma condi\u00e7\u00e3o recorrente no ambiente hospitalar. Pacientes desassistidos nesse quesito podem ter piora no quadro cl\u00ednico e prorrogar o tempo de perman\u00eancia no hospital, acarretando em maiores custos com as interna\u00e7\u00f5es. 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