{"id":56290,"date":"2022-09-19T18:04:13","date_gmt":"2022-09-19T21:04:13","guid":{"rendered":"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/?p=56290"},"modified":"2023-06-02T13:14:18","modified_gmt":"2023-06-02T16:14:18","slug":"papel-da-suplementacao-de-vitamina-d-apos-cirurgia-bariatrica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/papel-da-suplementacao-de-vitamina-d-apos-cirurgia-bariatrica\/","title":{"rendered":"Papel da suplementa\u00e7\u00e3o de vitamina D ap\u00f3s cirurgia bari\u00e1trica"},"content":{"rendered":"<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_75 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-grey ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Conte\u00fado<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Alternar tabela de conte\u00fado\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Toggle<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #999;color:#999\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewBox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2zM4 16h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2z\" fill=\"currentColor\"><\/path><\/svg><svg style=\"fill: #999;color:#999\" class=\"arrow-unsorted-368013\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"10px\" height=\"10px\" viewBox=\"0 0 24 24\" version=\"1.2\" baseProfile=\"tiny\"><path d=\"M18.2 9.3l-6.2-6.3-6.2 6.3c-.2.2-.3.4-.3.7s.1.5.3.7c.2.2.4.3.7.3h11c.3 0 .5-.1.7-.3.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7zM5.8 14.7l6.2 6.3 6.2-6.3c.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7c-.2-.2-.4-.3-.7-.3h-11c-.3 0-.5.1-.7.3-.2.2-.3.5-.3.7s.1.5.3.7z\"\/><\/svg><\/span><\/span><\/span><\/a><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 ' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/papel-da-suplementacao-de-vitamina-d-apos-cirurgia-bariatrica\/#Perfil_lipidico_e_vitamina_D\" >Perfil lip\u00eddico e vitamina D<\/a><ul class='ez-toc-list-level-3' ><li class='ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/papel-da-suplementacao-de-vitamina-d-apos-cirurgia-bariatrica\/#Participantes_e_analises\" >Participantes e an\u00e1lises<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/papel-da-suplementacao-de-vitamina-d-apos-cirurgia-bariatrica\/#Resultados\" >Resultados<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/papel-da-suplementacao-de-vitamina-d-apos-cirurgia-bariatrica\/#Conclusao\" >Conclus\u00e3o<\/a><\/li><\/ul><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<p>Para o tratamento da obesidade, a cirurgia bari\u00e1trica tem se mostrado eficaz, n\u00e3o somente para a perda de peso, mas tamb\u00e9m para a melhora do estresse oxidativo e de doen\u00e7as como <a href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/dieta-dash-hipertensao\/\">hipertens\u00e3o<\/a> e <a href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/efeito-do-bypass-gastrico-para-pacientes-com-diabetes-tipo-2-resultados-de-5-anos\/\">diabetes<\/a> que podem estar associadas ao quadro cl\u00ednico do paciente. Outro resultado relevante que estudos t\u00eam apontado nessa interven\u00e7\u00e3o \u00e9 a melhora do perfil lip\u00eddico, mas ainda existe muita controv\u00e9rsia sobre isso no meio cient\u00edfico.<\/p>\n<div id=\"attachment_56304\" style=\"width: 1160px\" class=\"wp-caption alignnone\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" aria-describedby=\"caption-attachment-56304\" class=\"wp-image-56304 size-full\" src=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/wp-content\/uploads\/2022\/09\/nutritotal-papel-da-suplementacao-de-vitamina-d-apos-cirurgia-bariatrica.png\" alt=\"\" width=\"1150\" height=\"460\" srcset=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/wp-content\/uploads\/2022\/09\/nutritotal-papel-da-suplementacao-de-vitamina-d-apos-cirurgia-bariatrica.png 1150w, https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/wp-content\/uploads\/2022\/09\/nutritotal-papel-da-suplementacao-de-vitamina-d-apos-cirurgia-bariatrica-300x120.png 300w, https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/wp-content\/uploads\/2022\/09\/nutritotal-papel-da-suplementacao-de-vitamina-d-apos-cirurgia-bariatrica-1024x410.png 1024w, https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/wp-content\/uploads\/2022\/09\/nutritotal-papel-da-suplementacao-de-vitamina-d-apos-cirurgia-bariatrica-768x307.png 768w\" sizes=\"(max-width: 1150px) 100vw, 1150px\" \/><p id=\"caption-attachment-56304\" class=\"wp-caption-text\">Foto: Shutterstock.com<\/p><\/div>\n<p>Algumas pesquisas relatam altera\u00e7\u00f5es apenas no teor de triglicer\u00eddeos, enquanto outros estudos demonstram que o estado de <a href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/serie-micronutrientes-quais-sao-as-funcoes-da-vitamina-d\/\">vitamina D<\/a> antes da cirurgia \u00e9 determinante para modular o perfil lip\u00eddico ap\u00f3s a bari\u00e1trica. Nesse sentido, um estudo decidiu avaliar os <a href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/suplementacao-de-micronutrientes-impacta-valores-bioquimicos-de-adolescentes-que-realizaram-cirurgia-bariatrica\/\">dados bioqu\u00edmicos<\/a> de pacientes, submetidos \u00e0 cirurgia bari\u00e1trica, antes e depois do procedimento.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Perfil_lipidico_e_vitamina_D\"><\/span>Perfil lip\u00eddico e vitamina D<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Sabe-se que a vitamina D \u00e9 uma vitamina lipossol\u00favel que se acumula no tecido adiposo. Por\u00e9m, um aumento da camada de gordura do corpo pode limitar a disponibilidade dessa vitamina para os demais tecidos, <a href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/material\/deficiencia-vitamina-d\/\">predispondo \u00e0 defici\u00eancia<\/a>.<\/p>\n<p>A apolipoprote\u00edna A-I (apo A-I) \u00e9 um componente de mol\u00e9culas de HDL e sua maior concentra\u00e7\u00e3o est\u00e1 associada a um menor risco de doen\u00e7as cardiovasculares. Estudos demonstram que a express\u00e3o dessa lipoprote\u00edna depende de umas das formas ativas da vitamina D, a 1,25-dihidroxi D3, tamb\u00e9m chamada de vitamina D3 ou colecalciferol.<\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Participantes_e_analises\"><\/span>Participantes e an\u00e1lises<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>Para essa pesquisa, foram selecionados 24 adultos (4 homens e 20 mulheres) com obesidade m\u00f3rbida e IMC = 41,44 \u00b1 3,32 kg\/m\u00b2. Esses indiv\u00edduos passaram pela <a href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/material\/cirurgia-bariatrica-tipos-e-recomendacoes-nutricionais\/\">cirurgia bari\u00e1trica do tipo bypass g\u00e1strico<\/a> laparosc\u00f3pico de uma anastomose entre 2016 e 2018.<\/p>\n<p>As informa\u00e7\u00f5es antropom\u00e9tricas e <a href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/quais-exames-podem-ser-solicitados-pelo-nutricionista\/\">laboratoriais<\/a> foram coletadas 3 meses <a href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/dieta-cetogaanica-no-pra-operata-rio-de-cirurgia-baria-trica-traz-benefa-cios\/\">antes da cirurgia<\/a>, no dia do procedimento e 6 meses depois. Ap\u00f3s a cirurgia, os pacientes foram orientados a seguir uma <a href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/cirurgia-bariatrica-e-preservacao-de-massa-muscular\/\">dieta hiperproteica<\/a> e <a href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/material\/diretriz-e-regulamentacao-para-suplementacao-apos-cirurgia-bariatrica\/\">suplementar um complexo vitam\u00ednico<\/a> que inclu\u00eda 75 \u03bcg de D3.<\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Resultados\"><\/span>Resultados<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>Na an\u00e1lise observou-se que a vitamina D2 (ergocalciferol) sofreu redu\u00e7\u00e3o ap\u00f3s a cirurgia bari\u00e1trica, mas a vitamina D3 n\u00e3o apresentou altera\u00e7\u00f5es significativas. Quanto ao perfil lip\u00eddico, o <a href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/fibras-alimentares-podem-ajudar-a-baixar-o-colesterol-tipo-ldl-sa-rico\/\">LDL<\/a> e o colesterol total n\u00e3o mudaram, por\u00e9m, o colesterol HDL aumentou.<\/p>\n<p>Perceberam tamb\u00e9m que houve redu\u00e7\u00e3o significativa da <a href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/uso-da-gymnema-sylvestre-no-controle-da-glicemia\/\">glicemia<\/a> e de marcadores inflamat\u00f3rios, um destaque para os triglicer\u00eddeos que diminu\u00edram em 40% ap\u00f3s 6 meses da cirurgia. Al\u00e9m desses resultados, os pesquisadores avaliaram o efeito do calcidiol, um pr\u00e9-horm\u00f4nio produzido no f\u00edgado atrav\u00e9s da hidroxila\u00e7\u00e3o da vitamina D3.<\/p>\n<p>Eles apontaram que n\u00edveis de calcidiol acima de 32 ng\/mL normalizaram o risco cardiometab\u00f3lico, enquanto nos pacientes com &lt;32 ng\/mL houve um aumento desse risco. Tamb\u00e9m foi notado efeito no n\u00edvel de LDL, com redu\u00e7\u00e3o nos indiv\u00edduos com &gt;32 ng\/mL e aumento no grupo com valores inferiores.<\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Conclusao\"><\/span>Conclus\u00e3o<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>Efeitos significativos no metabolismo da vitamina D ap\u00f3s a cirurgia bari\u00e1trica n\u00e3o foram observados. A redu\u00e7\u00e3o de <a href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/material\/tabela-de-vitamina-d-nos-alimentos\/\">vitamina D2, que \u00e9 obtida da dieta<\/a>, pode ser resultado das <a href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/relacao-entre-ingestao-e-deficiencias-de-micronutrientes-no-pre-e-pos-cirurgia-bariatrica\/\">mudan\u00e7as alimentares ou preju\u00edzo na absor\u00e7\u00e3o intestinal<\/a>, que \u00e9 um dos efeitos negativos dessa cirurgia.<\/p>\n<p>Com as mudan\u00e7as positivas no perfil lip\u00eddico e os dados obtidos pelos efeitos dos n\u00edveis de calcidiol, a suplementa\u00e7\u00e3o de vitamina D, muitas vezes exigida entre pacientes bari\u00e1tricos, parece adequada para aumentar a concentra\u00e7\u00e3o de vitamina D3 antes e depois da cirurgia para melhorar efeitos lip\u00eddicos e evitar car\u00eancias nutricionais.<\/p>\n<p><strong>Refer\u00eancia<\/strong><\/p>\n<p>Reczkowicz, J.; Mika, A.; Antosiewicz, J.; Kortas, J.; Proczko-Stepaniak, M.; \u015aledzi\u0144ski, T.; Kowalski, K.; Kaska, \u0141. <a href=\"https:\/\/www.mdpi.com\/2072-6643\/14\/10\/2000\/htm\" class=\"broken_link\"><strong>Bariatric Surgery Induced Changes in Blood Cholesterol Are Modulated by Vitamin D Status.<\/strong><\/a> Nutrients 2022, 14, 2000. https:\/\/doi.org\/10.3390\/nu14102000<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><iframe loading=\"lazy\" title=\"Papel da suplementa\u00e7\u00e3o de vitamina D ap\u00f3s cirurgia bari\u00e1trica\" width=\"500\" height=\"281\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/txk9Px3DnPc?feature=oembed\" frameborder=\"0\" allow=\"accelerometer; autoplay; clipboard-write; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture; web-share\" referrerpolicy=\"strict-origin-when-cross-origin\" allowfullscreen><\/iframe><\/p>\n<p><strong>Parceiro:<\/strong><\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone wp-image-54117\" src=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/wp-content\/uploads\/2022\/04\/logo_fusion.png\" alt=\"\" width=\"186\" height=\"112\" srcset=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/wp-content\/uploads\/2022\/04\/logo_fusion.png 211w, https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/wp-content\/uploads\/2022\/04\/logo_fusion-200x122.png 200w\" sizes=\"(max-width: 186px) 100vw, 186px\" \/><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Para o tratamento da obesidade, a cirurgia bari\u00e1trica tem se mostrado eficaz, n\u00e3o somente para a perda de peso, mas tamb\u00e9m para a melhora do estresse oxidativo e de doen\u00e7as como hipertens\u00e3o e diabetes que podem estar associadas ao quadro cl\u00ednico do paciente. 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