{"id":56330,"date":"2022-09-26T19:00:35","date_gmt":"2022-09-26T22:00:35","guid":{"rendered":"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/?p=56330"},"modified":"2022-11-10T16:45:25","modified_gmt":"2022-11-10T19:45:25","slug":"influencia-da-textura-na-aceitacao-de-dietas-hospitalares","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/influencia-da-textura-na-aceitacao-de-dietas-hospitalares\/","title":{"rendered":"Influ\u00eancia da textura na aceita\u00e7\u00e3o de dietas hospitalares"},"content":{"rendered":"<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_75 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-grey ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Conte\u00fado<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Alternar tabela de conte\u00fado\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Toggle<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #999;color:#999\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewBox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2zM4 16h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2z\" fill=\"currentColor\"><\/path><\/svg><svg style=\"fill: #999;color:#999\" class=\"arrow-unsorted-368013\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"10px\" height=\"10px\" viewBox=\"0 0 24 24\" version=\"1.2\" baseProfile=\"tiny\"><path d=\"M18.2 9.3l-6.2-6.3-6.2 6.3c-.2.2-.3.4-.3.7s.1.5.3.7c.2.2.4.3.7.3h11c.3 0 .5-.1.7-.3.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7zM5.8 14.7l6.2 6.3 6.2-6.3c.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7c-.2-.2-.4-.3-.7-.3h-11c-.3 0-.5.1-.7.3-.2.2-.3.5-.3.7s.1.5.3.7z\"\/><\/svg><\/span><\/span><\/span><\/a><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 ' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/influencia-da-textura-na-aceitacao-de-dietas-hospitalares\/#Metodologia_foram_tres_dietas_investigadas\" >Metodologia: foram tr\u00eas dietas investigadas<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/influencia-da-textura-na-aceitacao-de-dietas-hospitalares\/#Alto_desperdicio_principalmente_no_almoco\" >Alto desperd\u00edcio, principalmente no almo\u00e7o<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/influencia-da-textura-na-aceitacao-de-dietas-hospitalares\/#Dieta_mista_pastosa\" >Dieta mista (pastosa)<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/influencia-da-textura-na-aceitacao-de-dietas-hospitalares\/#Dieta_picada\" >Dieta picada<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/influencia-da-textura-na-aceitacao-de-dietas-hospitalares\/#Dieta_do_mingau_misto\" >Dieta do mingau misto<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/influencia-da-textura-na-aceitacao-de-dietas-hospitalares\/#Conclusao\" >Conclus\u00e3o<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-7\" href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/influencia-da-textura-na-aceitacao-de-dietas-hospitalares\/#Referencia\" >Refer\u00eancia<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<p>A aceita\u00e7\u00e3o das <a href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/material\/consistencia-das-dietas-hospitalares\/\">dietas hospitalares<\/a> \u00e9 um fator de grande influ\u00eancia no estado nutricional de pacientes hospitalizados. Apesar disso, a alimenta\u00e7\u00e3o nestes ambientes \u00e9 popularmente conhecida como \u201cruim\u201d, e o n\u00edvel de modifica\u00e7\u00e3o na textura dos alimentos pode contribuir para essa vis\u00e3o negativa. Como consequ\u00eancia, o desperd\u00edcio de refei\u00e7\u00f5es \u00e9 uma frequente realidade.<\/p>\n<p>Pensando nisso, um novo estudo realizado na Mal\u00e1sia buscou investigar os principais contribuintes para o desperd\u00edcio de <a href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/material\/manual-de-dietas-hospitalares\/\">refei\u00e7\u00f5es hospitalares<\/a> em dietas com diferentes texturas, identificando os pontos chaves a serem melhorados para aumentar a aceita\u00e7\u00e3o. Confira seus achados a seguir.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Metodologia_foram_tres_dietas_investigadas\"><\/span><strong>Metodologia: foram tr\u00eas dietas investigadas <\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Trata-se de um estudo transversal, com 95 pacientes \u2265 18 anos da enfermaria de um hospital universit\u00e1rio.<\/p>\n<p>Todos os participantes estavam recebendo <strong>dietas com textura modificada (DTM)<\/strong>, sendo que 66 receberam DTM normal (sem restri\u00e7\u00e3o de nutrientes), e 29 receberam DTM terap\u00eautica (com restri\u00e7\u00e3o de nutrientes, como <a href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/podcast\/podcast-42-dieta-personalizada-em-diabetes-como-elaborar\/\">dieta diab\u00e9tica<\/a>, baixa em s\u00f3dio ou <a href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/recomendacoes-para-o-consumo-diario-de-gorduras\/\">gordura<\/a>).<\/p>\n<p>Foram tr\u00eas DTM oferecidas pelo hospital em quest\u00e3o:<\/p>\n<ol>\n<li><strong>Dieta mista ou pastosa<\/strong>: arroz ou mingau de arroz; legumes e prote\u00ednas cozidos at\u00e9 ficarem macios, posteriormente misturados; suco de frutas coado.<\/li>\n<li><strong>Dieta picada<\/strong>: mingau de arroz; legumes e prote\u00ednas cozidos at\u00e9 ficarem macios, mas picados separadamente; frutas macias; possibilidade de servir a dieta como sopa ou molho.<\/li>\n<li><strong>Dieta do mingau misto<\/strong>: mingau composto por arroz cozido, uma fonte de prote\u00edna, vegetais e \u00f3leo.<\/li>\n<\/ol>\n<p>Para investigar a aceita\u00e7\u00e3o destas DTM, foi utilizado o m\u00e9todo de \u201c<strong>desperd\u00edcio de pratos<\/strong>\u201d, ou seja, a propor\u00e7\u00e3o de restos alimentares servidos e n\u00e3o consumidos pelos pacientes. A investiga\u00e7\u00e3o deste desperd\u00edcio se deu por dois par\u00e2metros, a pesagem do prato (dividido por componentes alimentares) e a estimativa visual (atrav\u00e9s da fotografia).<\/p>\n<p>Por fim, foi distribu\u00eddo aos participantes um question\u00e1rio de satisfa\u00e7\u00e3o, que consistiu em duas partes:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Qualidade da alimenta\u00e7\u00e3o <\/strong>(apar\u00eancia, sabor, textura, temperatura, variedade e tamanho da por\u00e7\u00e3o);<\/li>\n<li><strong>Qualidade dos servi\u00e7os<\/strong> (vestimenta, pontualidade, prestimosidade, maneira de servir, etc).<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Alto_desperdicio_principalmente_no_almoco\"><\/span><strong>Alto desperd\u00edcio, principalmente no almo\u00e7o<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Ap\u00f3s uma pesquisa minuciosa, os autores constataram que o desperd\u00edcio m\u00e9dio das refei\u00e7\u00f5es hospitalares foi de <strong>47,5%<\/strong>; ou seja,<strong> quase metade das refei\u00e7\u00f5es servidas eram descartadas<\/strong>. Esse valor foi considerado alto, muito maior que a taxa m\u00e9dia em hospitais ao redor do mundo (31%).<\/p>\n<p>Tamb\u00e9m foi constatado que a maior porcentagem de desperd\u00edcio se deu no almo\u00e7o (m\u00e9dia de 49,3%), quando em compara\u00e7\u00e3o ao jantar (45,8%), em ambos os m\u00e9todos empregados (pesagem e estimativa visual). Uma poss\u00edvel explica\u00e7\u00e3o para isso pode ser o fato de os pacientes ainda se sentirem cheios ap\u00f3s o <a href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/consumo-de-cereais-no-cafa-da-manha-desenvolve-ha-bito-de-vida-sauda-vel\/\">caf\u00e9 da manh\u00e3<\/a>; no entanto, essa suposi\u00e7\u00e3o n\u00e3o p\u00f4de ser generalizada, pois o caf\u00e9 da manh\u00e3 n\u00e3o foi estudado.<\/p>\n<p>Em rela\u00e7\u00e3o ao n\u00edvel de satisfa\u00e7\u00e3o, este foi moderado, com escore m\u00e9dio de 3,6 (m\u00e1ximo 5). Os pacientes estavam menos satisfeitos com a qualidade da alimenta\u00e7\u00e3o (3,3) do que com o servi\u00e7o (3,9).<\/p>\n<p>A seguir, s\u00e3o apresentados os resultados de aceita\u00e7\u00e3o de cada uma das tr\u00eas dietas investigadas.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Dieta_mista_pastosa\"><\/span><strong>Dieta mista (pastosa)<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Entre as tr\u00eas DTM estudadas, a dieta mista apresentou o <strong>maior desperd\u00edcio de prato (65%)<\/strong>. Este alto desperd\u00edcio foi moderadamente associado \u00e0 variedade de alimentos, considerada baixa pelos participantes.<\/p>\n<p>Este resultado esteve de acordo com estudos anteriores. O alto desperd\u00edcio \u00e9 frequentemente associado a essa alimenta\u00e7\u00e3o, porque a altera\u00e7\u00e3o mec\u00e2nica faz com que os alimentos pare\u00e7am menos atraentes, e se assemelhem \u00e0 <a href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/qual-a-a-melhor-a-poca-de-introduzir-alimentos-na-o-la-cteos-conforme-o-tipo-de-aleitamento\/\">comida de beb\u00ea<\/a>.<\/p>\n<p>Para os autores, algumas solu\u00e7\u00f5es para <strong>melhorar a aceita\u00e7\u00e3o da dieta pastosa<\/strong> incluem:<\/p>\n<ul>\n<li>Servir os alimentos em itens individuais, sem mistur\u00e1-los a outros, apenas com a textura alterada na forma de pur\u00ea;<\/li>\n<li>Utilizar moldes para dar forma aos alimentos;<\/li>\n<li>Expandir o tempo de servi\u00e7o de refei\u00e7\u00f5es e\/ou permitir a coleta de pratos tardia, dando mais tempo para os pacientes ingerirem as refei\u00e7\u00f5es.<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Dieta_picada\"><\/span><strong>Dieta picada <\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Logo ap\u00f3s a dieta pastosa, a dieta picada tamb\u00e9m apresentou uma <strong>baixa aceita\u00e7\u00e3o, com 56% de desperd\u00edcio<\/strong> de prato. Al\u00e9m disso, esse desperd\u00edcio mostrou ter uma correla\u00e7\u00e3o moderada com a apar\u00eancia e sabor dos alimentos (<a href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/material\/legumes-sementes-nutritivas-para-um-futuro-sustentavel\/\">legumes<\/a>, <a href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/o-valor-cala-rico-das-carnes-de-gado-porco-frango-e-peixe-sa-o-iguais\/\">frango, carne e peixe<\/a>).<\/p>\n<p>Dentre estes, o componente alimentar mais rejeitado foi a <a href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/existe-diferenca-na-digestibilidade-das-proteinas-de-origem-vegetal-e-animal\/\">prote\u00edna<\/a>, com 61,1% de rejei\u00e7\u00e3o. Para isso, os autores sugerem algumas <strong>op\u00e7\u00f5es de aprimoramento<\/strong>:<\/p>\n<ul>\n<li>Cozinhar a prote\u00edna at\u00e9 que ela fique verdadeiramente macia, e n\u00e3o apenas no ponto de ser mastigada;<\/li>\n<li>Utilizar moldes alimentares;<\/li>\n<li>Oferecer guarni\u00e7\u00f5es coloridas;<\/li>\n<li>Para <a href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/qualidade-proteina-vegana\/\">prote\u00ednas vegetais<\/a>, cozinh\u00e1-las em molho ou sopa antes de co\u00e1-las e pic\u00e1-las no tamanho apropriado, para melhorar o sabor.<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Dieta_do_mingau_misto\"><\/span><strong>Dieta do mingau misto<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>A<strong> maior aceita\u00e7\u00e3o dentre as dietas analisadas<\/strong> se deu para a dieta do mingau misto. Sugere-se que isso seja atribu\u00edvel ao fato de que refei\u00e7\u00f5es semelhantes ao o mingau misto s\u00e3o t\u00edpicas de pa\u00edses asi\u00e1ticos, incluindo a Mal\u00e1sia, onde o estudo ocorreu.<\/p>\n<p>Ainda assim, tais dietas obtiveram um \u00edndice de<strong> desperd\u00edcio de 35%, o que ainda representa um alto valor.<\/strong> Os autores notaram uma fraca correla\u00e7\u00e3o entre o <a href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/material\/menos-desperdicio-mais-alimento\/\">desperd\u00edcio<\/a> e a satisfa\u00e7\u00e3o dos pacientes em rela\u00e7\u00e3o \u00e0 textura e temperatura dos alimentos.<\/p>\n<p>Algumas orienta\u00e7\u00f5es para <strong>elevar a aceita\u00e7\u00e3o do mingau misto<\/strong> foram sugeridas:<\/p>\n<ul>\n<li>Preparar a dieta na consist\u00eancia correta, nem muito espessa nem muito l\u00edquida (seguir a receita padr\u00e3o);<\/li>\n<li>Incentivar os pacientes a consumir a refei\u00e7\u00e3o assim que for servida.<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Conclusao\"><\/span><strong>Conclus\u00e3o<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>A dieta mista\/pastosa foi identificada como a mais desperdi\u00e7ada, seguida da dieta picada.\u00a0 No geral, a apar\u00eancia e a variedade de alimentos foram os fatores identificados como preditores de <a href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/fao-lana-a-campanha-em-combate-ao-desperda-cio-de-alimentos\/\">desperd\u00edcio<\/a>. Portanto, a\u00e7\u00f5es que visem a melhora da aceita\u00e7\u00e3o devem ter estes par\u00e2metros como foco de atua\u00e7\u00e3o, de modo a atender diferentes h\u00e1bitos alimentares e prefer\u00eancias individuais dos pacientes atendidos.<\/p>\n<p>Em troca, isso n\u00e3o apenas beneficiar\u00e1 o hospital para manter a opera\u00e7\u00e3o dentro do custo, mas tamb\u00e9m poder\u00e1 melhorar a adequa\u00e7\u00e3o nutricional, levando a melhores resultados cl\u00ednicos.<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/synapse.koreamed.org\/articles\/1147490\"><strong>Clique aqui para ler o artigo na \u00edntegra.<\/strong><\/a><\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Referencia\"><\/span><strong>Refer\u00eancia<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>RAZALLI, Nurul Huda et al. <a href=\"https:\/\/synapse.koreamed.org\/articles\/1147490\">Plate waste study among hospitalised patients receiving texture-modified diet<\/a>. Nutrition research and practice, v. 15, n. 5, p. 655-671, 2021.<\/p>\n<p><iframe loading=\"lazy\" title=\"Influ\u00eancia da textura na aceita\u00e7\u00e3o de dietas hospitalares\" width=\"500\" height=\"281\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/hmrxBQZOW8I?feature=oembed\" frameborder=\"0\" allow=\"accelerometer; autoplay; clipboard-write; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture; web-share\" referrerpolicy=\"strict-origin-when-cross-origin\" allowfullscreen><\/iframe><\/p>\n<p>Parceiro:<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone wp-image-55748\" src=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/wp-content\/uploads\/2022\/07\/sodexo-logo-300x157.png\" alt=\"\" width=\"181\" height=\"95\" srcset=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/wp-content\/uploads\/2022\/07\/sodexo-logo-300x157.png 300w, https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/wp-content\/uploads\/2022\/07\/sodexo-logo-362x187.png 362w, https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/wp-content\/uploads\/2022\/07\/sodexo-logo.png 464w\" sizes=\"(max-width: 181px) 100vw, 181px\" \/><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>A aceita\u00e7\u00e3o das dietas hospitalares \u00e9 um fator de grande influ\u00eancia no estado nutricional de pacientes hospitalizados. 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