{"id":57049,"date":"2023-02-10T10:00:59","date_gmt":"2023-02-10T13:00:59","guid":{"rendered":"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/?p=57049"},"modified":"2023-05-31T10:58:24","modified_gmt":"2023-05-31T13:58:24","slug":"nutricao-em-oncologia-o-que-o-profissional-precisa-saber","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/nutricao-em-oncologia-o-que-o-profissional-precisa-saber\/","title":{"rendered":"Nutri\u00e7\u00e3o em oncologia: o que o profissional precisa saber?"},"content":{"rendered":"<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_75 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-grey ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Conte\u00fado<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Alternar tabela de conte\u00fado\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Toggle<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #999;color:#999\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewBox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2zM4 16h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2z\" fill=\"currentColor\"><\/path><\/svg><svg style=\"fill: #999;color:#999\" class=\"arrow-unsorted-368013\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"10px\" height=\"10px\" viewBox=\"0 0 24 24\" version=\"1.2\" baseProfile=\"tiny\"><path d=\"M18.2 9.3l-6.2-6.3-6.2 6.3c-.2.2-.3.4-.3.7s.1.5.3.7c.2.2.4.3.7.3h11c.3 0 .5-.1.7-.3.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7zM5.8 14.7l6.2 6.3 6.2-6.3c.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7c-.2-.2-.4-.3-.7-.3h-11c-.3 0-.5.1-.7.3-.2.2-.3.5-.3.7s.1.5.3.7z\"\/><\/svg><\/span><\/span><\/span><\/a><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 ' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/nutricao-em-oncologia-o-que-o-profissional-precisa-saber\/#E_necessario_ter_alguma_especializacao\" >\u00c9 necess\u00e1rio ter alguma especializa\u00e7\u00e3o?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/nutricao-em-oncologia-o-que-o-profissional-precisa-saber\/#Onde_buscar_fontes_para_se_atualizar\" >Onde buscar fontes para se atualizar?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/nutricao-em-oncologia-o-que-o-profissional-precisa-saber\/#Qual_e_o_papel_do_nutricionista_em_cada_fase_do_tratamento\" >Qual \u00e9 o papel do nutricionista em cada fase do tratamento?<\/a><ul class='ez-toc-list-level-3' ><li class='ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/nutricao-em-oncologia-o-que-o-profissional-precisa-saber\/#Triagem_e_Avaliacao_Nutricional\" >Triagem e Avalia\u00e7\u00e3o Nutricional<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/nutricao-em-oncologia-o-que-o-profissional-precisa-saber\/#Terapia_Nutricional\" >Terapia Nutricional<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/nutricao-em-oncologia-o-que-o-profissional-precisa-saber\/#Reavaliacao_e_Monitoramento_Nutricional\" >Reavalia\u00e7\u00e3o e Monitoramento Nutricional<\/a><\/li><\/ul><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-7\" href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/nutricao-em-oncologia-o-que-o-profissional-precisa-saber\/#Como_identificar_%E2%80%9Cfake_news%E2%80%9D_no_tratamento_oncologico\" >Como identificar \u201cfake news\u201d no tratamento oncol\u00f3gico<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-8\" href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/nutricao-em-oncologia-o-que-o-profissional-precisa-saber\/#Mensagem_final\" >Mensagem final<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<p>A <strong>oncologia<\/strong> \u00e9 a especialidade m\u00e9dica que se prop\u00f5e ao estudo dos c\u00e2nceres. Por ser um ramo multidisciplinar, diversos profissionais podem se dedicar \u00e0 oncologia, incluindo o nutricionista. Mas o que \u00e9 necess\u00e1rio para adentrar \u00e0 \u00e1rea da nutri\u00e7\u00e3o em oncologia?<\/p>\n<div id=\"attachment_57053\" style=\"width: 1160px\" class=\"wp-caption alignnone\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" aria-describedby=\"caption-attachment-57053\" class=\"wp-image-57053 size-full\" src=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/nutritotal-nutricao-em-oncologia.png\" alt=\"Nutri\u00e7\u00e3o em oncologia\" width=\"1150\" height=\"460\" srcset=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/nutritotal-nutricao-em-oncologia.png 1150w, https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/nutritotal-nutricao-em-oncologia-300x120.png 300w, https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/nutritotal-nutricao-em-oncologia-1024x410.png 1024w, https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/nutritotal-nutricao-em-oncologia-768x307.png 768w\" sizes=\"(max-width: 1150px) 100vw, 1150px\" \/><p id=\"caption-attachment-57053\" class=\"wp-caption-text\">Foto: Shutterstock.com<\/p><\/div>\n<p>Neste artigo em parceria com a nutricionista <strong>J\u00e9ssica Reis, especialista em oncologia pelo Hospital Israelita Albert Einstein<\/strong>, essas e outras d\u00favidas ser\u00e3o esclarecidas. Confira a seguir.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"E_necessario_ter_alguma_especializacao\"><\/span><strong>\u00c9 necess\u00e1rio ter alguma especializa\u00e7\u00e3o?<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>O atendimento ao paciente oncol\u00f3gico demanda uma abordagem biopsicossocial e multidisciplinar, levando em conta o tratamento orientado pelo m\u00e9dico oncologista e os demais profissionais envolvidos no processo, isto \u00e9, enfermagem, nutri\u00e7\u00e3o, psicologia, odontologia, fisioterapia etc.<\/p>\n<p><strong>Por se tratar de um paciente complexo, uma especializa\u00e7\u00e3o \u00e9 bem-vinda.<\/strong> Ao realizar uma <strong>p\u00f3s-gradua\u00e7\u00e3o e\/ou resid\u00eancia na \u00e1rea<\/strong>, a atua\u00e7\u00e3o do nutricionista passa a ser centrada no paciente e coerente com a condi\u00e7\u00e3o cl\u00ednica apresentada por ele.<\/p>\n<p>O nutricionista especialista \u00e9 capaz de focar na individualidade do paciente de acordo com seu momento de vida e jornada de tratamento (quimio, r\u00e1dio, hormonioterapia, cirurgia etc.), tornando o processo o mais suave poss\u00edvel do ponto de vista alimentar.<\/p>\n<p>Vale lembrar que o paciente oncol\u00f3gico jamais deve ser reduzido \u00e0 sua condi\u00e7\u00e3o. \u00c9 necess\u00e1rio lembrar que ele tem sua hist\u00f3ria de vida e uma rela\u00e7\u00e3o anterior com a alimenta\u00e7\u00e3o, e isto deve ser respeitado ao longo da sua jornada de tratamento, sem negligenciar seu estado nutricional.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Onde_buscar_fontes_para_se_atualizar\"><\/span><strong>Onde buscar fontes para se atualizar? <\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Atualmente o nutricionista oncol\u00f3gico pode contar com uma vasta rede de apoio t\u00e9cnico-cient\u00edfico.<\/p>\n<p>Quando falamos sobre <a href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/material\/21-fatos-sobre-cancer\/\">c\u00e2ncer<\/a> no cen\u00e1rio Nacional, isto \u00e9, no Brasil, temos o <strong>INCA \u2013 Instituto Nacional de C\u00e2ncer<\/strong>. O INCA \u00e9 o \u00f3rg\u00e3o auxiliar do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade no desenvolvimento e coordena\u00e7\u00e3o das a\u00e7\u00f5es integradas para a preven\u00e7\u00e3o e o controle do c\u00e2ncer no Brasil.<\/p>\n<p>H\u00e1 tamb\u00e9m a <strong>Sociedade Brasileira de Oncologia Cl\u00ednica (SBOC),<\/strong> uma entidade nacional que representa os m\u00e9dicos oncologistas cl\u00ednicos. Fundada em 1981, atua em diversas frentes como incentivo \u00e0 forma\u00e7\u00e3o e \u00e0 pesquisa, educa\u00e7\u00e3o continuada, pol\u00edticas de sa\u00fade, defesa profissional, rela\u00e7\u00f5es nacionais e internacionais.<\/p>\n<p>Temos ainda a <strong>Sociedade Brasileira de Nutri\u00e7\u00e3o Parenteral e Enteral (BRASPEN\/SBNPE)<\/strong>, de car\u00e1ter interdisciplinar (m\u00e9dicos, nutricionistas, enfermeiros, farmac\u00eauticos e estudantes), que atua institucionalmente na \u00e1rea de nutri\u00e7\u00e3o cl\u00ednica, enteral e parenteral. Desenvolve a\u00e7\u00f5es de defesa profissional, educa\u00e7\u00e3o e atua\u00e7\u00e3o em terapia nutricional e nutri\u00e7\u00e3o cl\u00ednica.<\/p>\n<p>Para quem busca informa\u00e7\u00f5es confi\u00e1veis na \u00e1rea de nutri\u00e7\u00e3o, temos a <strong>Sociedade Brasileira de Nutri\u00e7\u00e3o Oncol\u00f3gica (SBNO), <\/strong>uma entidade civil, de direito privado, de dura\u00e7\u00e3o indeterminada, de cunho cient\u00edfico e social, de car\u00e1ter filantr\u00f3pico e sem fins lucrativos; com sede, secretaria executiva permanente e foro jur\u00eddico no Rio de Janeiro, aberta a participa\u00e7\u00e3o de pessoas interessadas na \u00e1rea de Nutri\u00e7\u00e3o Oncol\u00f3gica.<\/p>\n<p>Vale destacar que o <strong>INCA<\/strong> apresenta um <a href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/material\/consenso-nacional-de-nutricao-oncologica-atualizacao\/\"><strong>Consenso Nacional de Nutri\u00e7\u00e3o Oncol\u00f3gica<\/strong><\/a>, cujo objetivo \u00e9 de homogeneizar as condutas nutricionais na assist\u00eancia ao indiv\u00edduo com c\u00e2ncer, com sua \u00faltima atualiza\u00e7\u00e3o em 2016.<\/p>\n<p>A <strong>SBNO <\/strong>tamb\u00e9m disponibiliza o <a href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/material\/i-consenso-brasileiro-de-nutricao-oncologica\/\"><strong>Consenso Brasileiro de Nutri\u00e7\u00e3o Oncol\u00f3gica<\/strong><\/a>. A obra \u00e9 um esfor\u00e7o conjunto da SBNO e de representa\u00e7\u00f5es nacionais de institui\u00e7\u00f5es que promovem a assist\u00eancia nutricional ao indiv\u00edduo com c\u00e2ncer, com o objetivo de homogeneizar as condutas nutricionais na assist\u00eancia ao indiv\u00edduo com c\u00e2ncer, oferecendo, assim, a todos os usu\u00e1rios portadores de c\u00e2ncer, equidade e qualidade em sua assist\u00eancia.<\/p>\n<p>A <strong>SBOC<\/strong> em conjunto com a <strong>BRASPEN <\/strong>lan\u00e7ou em 2019 a <strong>diretriz de Terapia Nutricional no Paciente com C\u00e2ncer<\/strong>, com o objetivo de uniformizar informa\u00e7\u00f5es sobre terapia e assist\u00eancia nutricional, contribuir na atualiza\u00e7\u00e3o dos profissionais que atuam na assist\u00eancia ao indiv\u00edduo com c\u00e2ncer para prover a melhor aten\u00e7\u00e3o nutricional.<\/p>\n<p>Todos esses documentos podem ser baixados gratuitamente nos respectivos sites das institui\u00e7\u00f5es.<\/p>\n<p>Al\u00e9m disso, h\u00e1 organiza\u00e7\u00f5es sem fins lucrativos que oferecem informa\u00e7\u00f5es confi\u00e1veis sobre a doen\u00e7a, tais como:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Instituto<\/strong> <strong>ONCOGUIA<\/strong>, portal informativo e interativo voltado para a qualidade de vida do paciente com c\u00e2ncer, seus familiares e p\u00fablico em geral;<\/li>\n<li><strong>Movimento Todos Juntos Contra o C\u00e2ncer<\/strong> <strong>(TJCC)<\/strong>, que congrega mais de 300 representantes de diferentes setores voltados ao cuidado do paciente com c\u00e2ncer, como gestores de sa\u00fade, entidades m\u00e9dicas, hospitais, profissionais de sa\u00fade, pesquisadores, profissionais de imprensa, associa\u00e7\u00f5es de pacientes e outros, comprometidos com a garantia do direito do paciente ao acesso universal e igualit\u00e1rio \u00e0 sa\u00fade;<\/li>\n<li><strong>Abrale (Associa\u00e7\u00e3o Brasileira de Linfoma e Leucemia)<\/strong>, uma organiza\u00e7\u00e3o sem fins lucrativos, de abrang\u00eancia nacional, criada em 2002 por pacientes e familiares com a miss\u00e3o de oferecer ajuda e mobilizar parceiros para que todas as pessoas com c\u00e2ncer e doen\u00e7as do sangue tenham acesso ao melhor tratamento.<\/li>\n<\/ul>\n<p>O c\u00e2ncer \u00e9 uma doen\u00e7a cuja pesquisa est\u00e1 em constante desenvolvimento e evolu\u00e7\u00e3o, por essa raz\u00e3o, \u00e9 de suma import\u00e2ncia que o nutricionista esteja atento \u00e0s entidades internacionais acerca do tema, bem como das diretrizes (Guidelines) publicadas, como a <a href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/material\/consenso-asco-alimentacao-e-atividade-fisica-para-prevencao-do-cancer\/\"><strong>ASCO &#8211; American Society of Clinical Oncology<\/strong><\/a>; a <strong>ESPEN &#8211; American Society of Parenteral and Enteral Nutrition<\/strong>; e a <strong>ESMO &#8211; European Society for Medical Oncology.<\/strong><\/p>\n<p>Al\u00e9m disso, h\u00e1 muitas entidades renomadas com informa\u00e7\u00f5es seguras e confi\u00e1veis, conforme listado abaixo:<\/p>\n<table width=\"729\">\n<tbody>\n<tr>\n<td width=\"295\">National Cancer Institute (NCI) \/ American Cancer Society (ACS)<\/td>\n<td width=\"434\"><a href=\"https:\/\/www.cancer.gov\/\">https:\/\/www.cancer.gov\/<\/a><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"295\">Center for Cancer Research<\/td>\n<td width=\"434\"><a href=\"https:\/\/ccr.cancer.gov\/\" class=\"broken_link\">https:\/\/ccr.cancer.gov\/<\/a><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"295\">The International Agency for Research on Cancer (IARC)<\/td>\n<td width=\"434\"><a href=\"https:\/\/www.iarc.who.int\/\">https:\/\/www.iarc.who.int\/<\/a><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"295\">World Cancer Research Fund (WCRF)<\/td>\n<td width=\"434\"><a href=\"https:\/\/www.wcrf.org\/\">https:\/\/www.wcrf.org\/<\/a><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"295\">Centers for Disease Control and Prevention (CDC)<\/td>\n<td width=\"434\"><a href=\"https:\/\/www.cdc.gov\/cancer\/dcpc\/prevention\/index.htm\" class=\"broken_link\">https:\/\/www.cdc.gov\/cancer\/dcpc\/prevention\/index.htm<\/a><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"295\">Oncology Nutrition Dietetic Practice Group<\/td>\n<td width=\"434\"><a href=\"https:\/\/www.oncologynutrition.org\/about-us\">https:\/\/www.oncologynutrition.org\/about-us<\/a><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"295\">Cancer Research UK<\/td>\n<td width=\"434\"><a href=\"https:\/\/www.cancerresearchuk.org\/\">https:\/\/www.cancerresearchuk.org\/<\/a><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"295\">Alicia<\/td>\n<td width=\"434\"><a href=\"http:\/\/en.oncoalicia.com\/\">http:\/\/en.oncoalicia.com\/<\/a><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Por fim, se voc\u00ea est\u00e1 buscando uma p\u00f3s-gradua\u00e7\u00e3o, existem algumas dispon\u00edveis no Brasil. O importante na hora de escolher uma institui\u00e7\u00e3o \u00e9 observar se ela apresenta reconhecimento pelo Minist\u00e9rio da Educa\u00e7\u00e3o (MEC) e se h\u00e1 profissionais envolvidos na \u00e1rea para que voc\u00ea vivencie e aprenda com profissionais experientes.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Qual_e_o_papel_do_nutricionista_em_cada_fase_do_tratamento\"><\/span><strong>Qual \u00e9 o papel do nutricionista em cada fase do tratamento?<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>O processo de acompanhamento nutricional ao paciente oncol\u00f3gico \u00e9 baseado de modo simplista h\u00e1 tr\u00eas momentos importantes: triagem e avalia\u00e7\u00e3o; terapia nutricional; reavalia\u00e7\u00e3o e monitoramento.<\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Triagem_e_Avaliacao_Nutricional\"><\/span><strong>Triagem e Avalia\u00e7\u00e3o Nutricional<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>Nesse momento, o nutricionista analisa as altera\u00e7\u00f5es no estado nutricional do paciente atrav\u00e9s do hist\u00f3rico cl\u00ednico, alimentar e psicossocial que o indiv\u00edduo apresenta. Al\u00e9m disso, \u00e9 importante levar em considera\u00e7\u00e3o neste momento, o local da doen\u00e7a e seu estadiamento.<\/p>\n<p>Um dos passos mais importantes desta etapa \u00e9 <strong>triar o paciente de acordo com seu estado nutricional.<\/strong> Existem m\u00e9todos desenvolvidos especificamente para pacientes oncol\u00f3gicos e validados pela comunidade cient\u00edfica, como por exemplo, a avalia\u00e7\u00e3o subjetiva global preenchida pelo pr\u00f3prio paciente<strong> (ASG-PPP)<\/strong>. Em associa\u00e7\u00e3o, o nutricionista deve realizar a <strong>avalia\u00e7\u00e3o antropom\u00e9trica <\/strong>do paciente, uma vez que o risco nutricional decorrente da doen\u00e7a e do tratamento, pode provocar altera\u00e7\u00f5es eminentes na composi\u00e7\u00e3o corporal do paciente.<\/p>\n<p>\u00c9 importante ressaltar nesse momento, as ferramentas que o profissional tem a sua disposi\u00e7\u00e3o para avaliar seu p\u00fablico (infantojuvenil, adulto ou idoso), al\u00e9m de considerar o tipo de servi\u00e7o em que se est\u00e1 inserido para determinar quais as melhores ferramentas a serem utilizadas.<\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Terapia_Nutricional\"><\/span><strong>Terapia Nutricional<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>Ap\u00f3s identificar o estado nutricional do paciente, o profissional deve tra\u00e7ar metas e objetivos atrav\u00e9s de um plano de cuidados espec\u00edfico para o paciente.<\/p>\n<p>O paciente oncol\u00f3gico pode sofrer varia\u00e7\u00f5es no gasto energ\u00e9tico, altera\u00e7\u00f5es metab\u00f3licas e hormonais (quadro cl\u00ednico e nutricional), al\u00e9m de sofrer consequ\u00eancias diversas pelo tipo de terapia e localiza\u00e7\u00e3o tumoral. Esses pontos devem ser utilizados como guia na <strong>determina\u00e7\u00e3o das necessidades nutricionais<\/strong>.<\/p>\n<p>O plano deve conter <strong>orienta\u00e7\u00f5es espec\u00edficas e\/ou uma prescri\u00e7\u00e3o de diet\u00e9tica<\/strong> alinhada ao tipo de tratamento e \u00e0 situa\u00e7\u00e3o cl\u00ednica do paciente. Al\u00e9m disso, \u00e9 neste momento tamb\u00e9m que ocorre a avalia\u00e7\u00e3o e prescri\u00e7\u00e3o de <a href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/material\/suplementos-orais-em-cancer-importancia-clinica-e-economica\/\"><strong>suplementos nutricionais orais<\/strong><\/a> associados ao quadro apresentado.<\/p>\n<ul>\n<li>Veja tamb\u00e9m: <a href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/tv-nutritotal\/discussao-de-caso-clinico-terapia-nutricional-em-oncologia\/\">Discuss\u00e3o de caso cl\u00ednico: Terapia Nutricional em Oncologia<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Reavaliacao_e_Monitoramento_Nutricional\"><\/span><strong>Reavalia\u00e7\u00e3o e Monitoramento Nutricional<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>O paciente oncol\u00f3gico pode demandar um <strong>acompanhamento semanal, quinzenal ou mensal,<\/strong> conforme seu estado nutricional e necessidades, bem como metas estabelecidas previamente.<\/p>\n<p>Neste momento o nutricionista deve em conjunto a equipe multidisciplinar e com o paciente e seus familiares, avaliar os par\u00e2metros cl\u00ednicos e nutricionais, mantendo ou alterando a terap\u00eautica proposta anteriormente, garantindo bem-estar e resultados.<\/p>\n<p>Outro aspecto importante nesta etapa \u00e9 o cuidado nutricional aos pacientes em cuidados paliativos e sobreviventes do c\u00e2ncer. Esses s\u00e3o dois momentos muito importantes na jornada do paciente oncol\u00f3gico e que eventualmente n\u00e3o negligenciadas pela nutri\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<p>A Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade (OMS) objetiva como \u2018\u2019<a href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/cuidados-paliativos-qual-o-papel-da-nutricao\/\"><strong>Cuidados Paliativos<\/strong><\/a>\u2019\u2019 a promo\u00e7\u00e3o do tratamento da dor e de outros sintomas f\u00edsicos, sociais, psicol\u00f3gicos e espirituais, sem o intuito de cura, mas sim buscando promover melhor qualidade de vida.\u00a0 Nesta fase, conforme o estado cl\u00ednico do paciente, pode ocorrer inapet\u00eancia e desinteresse pelo alimento, resultando em baixa ingest\u00e3o alimentar, perda de peso significativa, alta deple\u00e7\u00e3o de tecidos e caquexia, e de fatores que influenciam a sobrevida.<\/p>\n<p>Nesse cen\u00e1rio, o nutricionista pode:<\/p>\n<ul>\n<li>Atuar na redu\u00e7\u00e3o dos efeitos adversos provocados pelos tratamentos;<\/li>\n<li>Retardar a progress\u00e3o da s\u00edndrome da anorexia-caquexia, preservar o peso e a composi\u00e7\u00e3o corporal;<\/li>\n<li>Auxiliar no controle de sintomas;<\/li>\n<li>E n\u00e3o menos importante, manter a rela\u00e7\u00e3o do paciente com a alimenta\u00e7\u00e3o, adaptando meios e vias, respeitando cren\u00e7as e prefer\u00eancias do paciente, refor\u00e7ando, assim, a import\u00e2ncia da nutri\u00e7\u00e3o neste momento.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Por outro lado, nas \u00faltimas d\u00e9cadas, o progresso na detec\u00e7\u00e3o precoce e avan\u00e7o no tratamento do c\u00e2ncer levou a um significativo aumento do n\u00famero de <strong>sobreviventes de c\u00e2ncer<\/strong>; em 2012, o n\u00famero de sobreviventes era de 32,6 milh\u00f5es de pessoas em todo o mundo; em 2018, esse n\u00famero aumento para 43,8 milh\u00f5es de sobreviventes. Nesse cen\u00e1rio, a ades\u00e3o a uma dieta rica em frutas e vegetais pode diminuir o risco de v\u00e1rios tipos de c\u00e2ncer e aumentar a expectativa de vida e melhorar o progn\u00f3stico. Embora os sobreviventes de c\u00e2ncer sejam responsivos \u00e0 promo\u00e7\u00e3o da sa\u00fade, um estudo recente indicou que os sobreviventes tinham dietas mais pobres do que os indiv\u00edduos sem c\u00e2ncer, abrindo uma janela de oportunidade para os nutricionistas atuarem na jornada do paciente.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Como_identificar_%E2%80%9Cfake_news%E2%80%9D_no_tratamento_oncologico\"><\/span><strong>Como identificar \u201cfake news\u201d no tratamento oncol\u00f3gico<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Para muitas pessoas, a internet se tornou o primeiro lugar para procurar informa\u00e7\u00f5es, incluindo informa\u00e7\u00f5es sobre o c\u00e2ncer.<\/p>\n<p>Pacientes com c\u00e2ncer e seus familiares, usualmente buscam informa\u00e7\u00f5es para esclarecer quest\u00f5es acerca da doen\u00e7a e at\u00e9 mesmo tomar decis\u00f5es sobre o tratamento, no entanto, <strong>informa\u00e7\u00e3o errada pode prejudicar o paciente e at\u00e9 mesmo levar ao \u00f3bito<\/strong>. Quando direcionamos esfor\u00e7os e orientamos a popula\u00e7\u00e3o, conseguimos filtrar e at\u00e9 mesmo barrar informa\u00e7\u00f5es falsas e sem embasamento t\u00e9cnico-cient\u00edfico.<\/p>\n<p>As informa\u00e7\u00f5es sobre o c\u00e2ncer v\u00eam de muitas fontes diferentes \u2013 organiza\u00e7\u00f5es especializadas em sa\u00fade, ag\u00eancias governamentais, universidades, comerciantes, grupos de interesse, p\u00fablico em geral e golpistas. Para isso, <strong>escolha suas fontes com cuidado<\/strong>.<\/p>\n<p>Mesmo em sites confi\u00e1veis e altamente conceituados, \u00e9 importante observar que as informa\u00e7\u00f5es de sa\u00fade s\u00e3o apenas informa\u00e7\u00f5es gerais que podem n\u00e3o se aplicar a voc\u00ea<strong>.<\/strong> Lembre-se sempre de que as informa\u00e7\u00f5es encontradas online n\u00e3o devem substituir o aconselhamento de um profissional da sa\u00fade habilitado.<\/p>\n<p>O National Cancer Institute (NCI), sugere o seguinte para evitar cair em not\u00edcias falsas sobre o c\u00e2ncer:<\/p>\n<p>Qualquer site honesto e relacionado \u00e0 sa\u00fade deve facilitar para voc\u00ea descobrir quem \u00e9 o respons\u00e1vel pelas informa\u00e7\u00f5es nele contidas. Muitas vezes, isso pode ser encontrado clicando em \u201cSobre n\u00f3s\u201d, que geralmente pode ser encontrado na parte superior ou inferior da p\u00e1gina principal (home) do site.<\/p>\n<p>Voc\u00ea tamb\u00e9m pode ter uma ideia sobre quem administra um site observando as letras no final do endere\u00e7o de URL, chamadas de nomes de dom\u00ednio de n\u00edvel superior:<\/p>\n<ul>\n<li>\u201c<strong>.edu<\/strong>\u201d significa que a fonte da informa\u00e7\u00e3o faz parte de um sistema educacional (como uma faculdade ou universidade);<\/li>\n<li>\u201c<strong>.org<\/strong>\u201d geralmente significa que a fonte \u00e9 uma organiza\u00e7\u00e3o sem fins lucrativos;<\/li>\n<li>\u201c<strong>.gov<\/strong>\u201d significa que a fonte faz parte de um governo nacional ou estadual;<\/li>\n<li>\u201c<strong>.com<\/strong>\u201d geralmente significa que o site \u00e9 administrado por uma fonte comercial (com fins lucrativos) ou privada.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Al\u00e9m disso, \u00e9 importante se ater a falas como:<\/p>\n<ul>\n<li>Indica\u00e7\u00e3o de uma \u201cdescoberta cient\u00edfica\u201d, \u201ccura milagrosa\u201d, \u201cingrediente secreto\u201d ou \u201crem\u00e9dio antigo\u201d.<\/li>\n<li>Afirma\u00e7\u00f5es de que um produto \u00fanico ou alimento pode curar uma ampla gama de doen\u00e7as.<\/li>\n<li>Hist\u00f3rias de pessoas que tiveram resultados incr\u00edveis, mas sem dados cient\u00edficos claros.<\/li>\n<li>Indica\u00e7\u00f5es de que um produto est\u00e1 dispon\u00edvel apenas em determinado local, especialmente se voc\u00ea precisar pagar antecipadamente.<\/li>\n<li>Indica\u00e7\u00e3o de garantia de \u201cdinheiro de volta\u201d. Embora isso possa fazer com que o produto pare\u00e7a livre de riscos, muitas vezes \u00e9 imposs\u00edvel recuperar seu dinheiro.<\/li>\n<li>Sites que n\u00e3o listam o nome da empresa, endere\u00e7o, n\u00famero de telefone e outras informa\u00e7\u00f5es de contato.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Problemas em qualquer uma dessas \u00e1reas deve servir de alerta para o usu\u00e1rio, alertando que o site pode conter informa\u00e7\u00f5es que n\u00e3o s\u00e3o baseadas em ci\u00eancia cuidadosa e n\u00e3o s\u00e3o confi\u00e1veis.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Mensagem_final\"><\/span><strong>Mensagem final<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Alimentar-se \u00e9 um direito humano, no entanto, nutrir um corpo em condi\u00e7\u00f5es complexas, como o c\u00e2ncer, pode ser um desafio. A nutri\u00e7\u00e3o exerce papel fundamental durante a jornada do paciente oncol\u00f3gico, onde h\u00e1 um leque de possibilidades para o profissional, desde o campo da preven\u00e7\u00e3o at\u00e9 os cuidados paliativos.<\/p>\n<p>Quando se trata do campo da oncologia devemos sempre lembrar:<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><em>\u201cConhe\u00e7a todas as teorias, domine todas as t\u00e9cnicas, mas ao tocar uma alma humana, seja apenas outra alma humana.\u201d <strong>&#8211; Carl Jung<\/strong>.<\/em><\/p>\n<p>Leia tamb\u00e9m:<\/p>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/material\/diretriz-espen-nutricao-clinica-no-cancer\/\">Diretriz ESPEN: Nutri\u00e7\u00e3o Cl\u00ednica no C\u00e2ncer <\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/material\/guia-de-nutricao-para-oncologista\/\">Guia de Nutri\u00e7\u00e3o Para Oncologistas<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/material\/estrategias-para-melhorar-a-aceitacao-alimentar-durante-o-tratamento-oncologico\/\">Estrat\u00e9gias para melhorar a aceita\u00e7\u00e3o alimentar durante o tratamento oncol\u00f3gico<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Refer\u00eancias<\/strong><\/p>\n<p>Rock CL, Thomson CA, Sullivan KR, et al. American Cancer Society nutrition and physical activity guideline for cancer survivors. CA Cancer J Clin. 2022;72(3):230-262. doi:10.3322\/caac.21719<\/p>\n<p>de van der Schueren MAE, Laviano A, Blanchard H, Jourdan M, Arends J, Baracos VE. Systematic review and meta-analysis of the evidence for oral nutritional intervention on nutritional and clinical outcomes during chemo(radio)therapy: current evidence and guidance for design of future trials. Ann Oncol. 2018;29(5):1141-1153. doi:10.1093\/annonc\/mdy114<\/p>\n<p>Ligibel J. Lifestyle factors in cancer survivorship. J Clin Oncol. 2012 Oct 20;30(30):3697-704. doi: 10.1200\/JCO.2012.42.0638. Epub 2012 Sep 24. PMID: 23008316.<\/p>\n<p><strong>ACS<\/strong> &#8211; American Cancer Society, Cancer Treatment &amp; Survivorship Statistics and Graphs. Dispon\u00edvel em: &lt;<a href=\"https:\/\/cancercontrol.cancer.gov\/ocs\/statistics\">https:\/\/cancercontrol.cancer.gov\/ocs\/statistics<\/a>&gt; Acesso em 23\/01\/2023<\/p>\n<p><strong>INCA<\/strong> \u2013 Instituto Nacional do C\u00e2ncer. Dispon\u00edvel em: &lt;https:\/\/www.gov.br\/inca\/pt-br\/acesso-a-informacao\/institucional&gt; Acesso em 23\/01\/2023<\/p>\n<p>INCA &#8211; Cuidados Paliativos. Dispon\u00edvel em: &lt;<a href=\"https:\/\/www.inca.gov.br\/tratamento\/cuidados-paliativos\">https:\/\/www.inca.gov.br\/tratamento\/cuidados-paliativos<\/a>&gt; Acesso em 23\/01\/2023<\/p>\n<p><strong>SBOC<\/strong> &#8211; Sociedade Brasileira de Oncologia Cl\u00ednica. Dispon\u00edvel em: &lt;<a href=\"https:\/\/sboc.org.br\/sboc\/secao\" class=\"broken_link\">https:\/\/sboc.org.br\/sboc\/secao<\/a>&gt; Acesso em 23\/01\/2023<\/p>\n<p><strong>ESPEN<\/strong> &#8211; American Society of Parenteral and Enteral Nutrition. Dispon\u00edvel em: &lt;<a href=\"https:\/\/www.espen.org\/espen\/history\">https:\/\/www.espen.org\/espen\/history<\/a>&gt; Acesso em 23\/01\/2023<\/p>\n<p><strong>BRASPEN\/SBNPE &#8211; Sociedade Brasileira de Nutri\u00e7\u00e3o Parenteral e Enteral. <\/strong>Dispon\u00edvel em: &lt;<a href=\"https:\/\/www.braspen.org\/quem-somos\">https:\/\/www.braspen.org\/quem-somos<\/a>&gt; Acesso em 23\/01\/2023<\/p>\n<p><strong>SBNO &#8211; <\/strong>Sociedade Brasileira de Nutri\u00e7\u00e3o Oncol\u00f3gica<strong>. <\/strong>Dispon\u00edvel em: &lt;https:\/\/www.sbno.com.br\/sobre\/a-sociedade\/&gt; Acesso em 23\/01\/2023<\/p>\n<p><strong>ASCO<\/strong> &#8211; American Society of Clinical Oncology. Dispon\u00edvel em: &lt;https:\/\/ascopubs.org\/jco\/about&gt; Acesso em 23\/01\/2023<\/p>\n<p><strong>ESMO<\/strong> &#8211; European Society for Medical Oncology. Dispon\u00edvel em: &lt; https:\/\/www.esmo.org\/about-esmo&gt; Acesso em 23\/01\/2023<\/p>\n<p><strong>Abrale &#8211; <\/strong>Associa\u00e7\u00e3o Brasileira de Linfoma e Leucemia. Dispon\u00edvel em: &lt;https:\/\/www.abrale.org.br\/abrale\/quem-somos\/&gt; Acesso em 23\/01\/2023<\/p>\n<p>Instituto <strong>ONCOGUIA<\/strong>.\u00a0 Dispon\u00edvel em: &lt;http:\/\/www.oncoguia.org.br\/conteudo\/o-oncoguia\/10\/13\/&gt; Acesso em 23\/01\/2023<\/p>\n<p><strong>TJCC &#8211; Todos Juntos Contra o C\u00e2ncer. <\/strong>Dispon\u00edvel em: &lt; https:\/\/tjcc.com.br\/movimento\/sobre\/&gt; Acesso em 23\/01\/2023<\/p>\n<p>NCI &#8211; National Cancer Institute. Dispon\u00edvel em: <a href=\"https:\/\/www.cancer.gov\/about-cancer\/managing-care\/using-trusted-resources\">\u00a0<\/a><a href=\"https:\/\/www.cancer.gov\/about-cancer\/managing-care\/using-trusted-resources\">https:\/\/www.cancer.gov\/about-cancer\/managing-care\/using-trusted-resources<\/a>&gt; Acesso em 23\/01\/2023<\/p>\n<p>Dan Waitzberg &#8211; Nutri\u00e7\u00e3o Oral, Enteral e Parenteral na Pr\u00e1tica na Pr\u00e1tica Cl\u00ednica \u2013 5 ed. Editora: Atheneu, 2017<\/p>\n<p>Ana Paula Noronha Barr\u00e9re; Andrea Pereira; Nelson Hamerschlak; S\u00edlvia Maria Fraga Piovacari -Guia nutricional em oncologia \u2013 1 ed.\u00a0 Editora Atheneu, 2017<\/p>\n<p>Erika Yuri Hirose; Simone Tamae Kikuchi; Ana Carolina Le\u00e3o. NUTRIONCO &#8211; Manual pr\u00e1tico de assist\u00eancia nutricional ao paciente oncol\u00f3gico adulto e pedi\u00e1trico\u2013 1 ed.\u00a0 Editora Atheneu, 2020<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>A oncologia \u00e9 a especialidade m\u00e9dica que se prop\u00f5e ao estudo dos c\u00e2nceres. Por ser um ramo multidisciplinar, diversos profissionais podem se dedicar \u00e0 oncologia, incluindo o nutricionista. Mas o que \u00e9 necess\u00e1rio para adentrar \u00e0 \u00e1rea da nutri\u00e7\u00e3o em oncologia? 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