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De acordo com estudo fase 2 publicado na Gastroenterology, a revista oficial da Associa\u00e7\u00e3o Americana de Gastroenterologia, nova enzima espec\u00edfica para gl\u00faten (ALV003) pode ajudar pacientes com doen\u00e7a cel\u00edaca, por reduzir sua exposi\u00e7\u00e3o ao gl\u00faten e seu dano potencial. O interesse no desenvolvimento do estudo partiu da observa\u00e7\u00e3o de que, apesar da ades\u00e3o a dietas sem gl\u00faten, muitos pacientes permanecem sintom\u00e1ticos e ainda apresentam pequena inflama\u00e7\u00e3o intestinal. Seu objetivo foi avaliar o efeito da administra\u00e7\u00e3o oral de ALV003, uma mistura recombinante de 2 proteases espec\u00edficas para gl\u00faten, na prote\u00e7\u00e3o de les\u00e3o da mucosa intestinal induzida por gl\u00faten em pacientes com doen\u00e7a cel\u00edaca.<\/span><\/p>\n Previamente ao estudo, os autores estabeleceram uma dose di\u00e1ria de 2 g de gl\u00faten (equivalente a cerca de metade de uma fatia de p\u00e3o) para ser utilizada como fator \u201cdesafio\u201d durante 6 semanas de interven\u00e7\u00e3o. Durante o desenvolvimento do estudo, pacientes adultos com doen\u00e7a cel\u00edaca confirmada por bi\u00f3psia foram aleatoriamente distribu\u00eddos para receber ALV003 (n = 20) ou placebo (n = 21), em conjunto com o desafio di\u00e1rio com gl\u00faten. Bi\u00f3psias duodenais foram coletadas no in\u00edcio do estudo e ap\u00f3s o per\u00edodo de interven\u00e7\u00e3o. A raz\u00e3o da altura de vilosidade para profundidade da cripta intestinais e densidade de linf\u00f3citos intra-epiteliais foram avaliados como desfechos prim\u00e1rios. Tamb\u00e9m foi analisada a ocorr\u00eancia de sintomas cl\u00ednicos durante o desafio com gl\u00faten, classificados em quatro categorias (n\u00e3o apresenta sintomas, sintomas leves, moderados ou graves) por meio de entrevista com o paciente. Quatro instrumentos foram utilizados para avaliar os sintomas (GSRS – Gastrointestinal Symptom Dezesseis pacientes que receberam ALV003 e dezoito que receberam placebo foram eleg\u00edveis para avalia\u00e7\u00e3o da efic\u00e1cia. As bi\u00f3psias de indiv\u00edduos do grupo placebo apresentaram evid\u00eancias de les\u00e3o da mucosa ap\u00f3s o desafio de gl\u00faten, mas nenhuma deteriora\u00e7\u00e3o significativa da mucosa foi observada em biopsias de indiv\u00edduos do grupo ALV003. Entre os grupos, altera\u00e7\u00f5es morfol\u00f3gicas e de contagem de linf\u00f3citos intra-epiteliais diferiu significativamente do in\u00edcio at\u00e9 a sexta semana de interven\u00e7\u00e3o. O tratamento pareceu ser bem tolerado. Os sintomas gastrintestinais, como n\u00e1useas e dor abdominal, foram maiores no grupo placebo em compara\u00e7\u00e3o com aqueles que receberam ALV003, mas essas diferen\u00e7as n\u00e3o foram estatisticamente significativas entre os grupos.<\/p>\n \u201cApesar de ser um estudo que n\u00e3o enfatiza interven\u00e7\u00e3o nutricional, essas observa\u00e7\u00f5es s\u00e3o bem-vindas ao nosso meio, ao considerarmos que a absten\u00e7\u00e3o total de gl\u00faten \u00e9, na melhor das hip\u00f3teses, um desafio. Al\u00e9m disso, o potencial de ALV003 como aliado adjuvante no tratamento nutricional da doen\u00e7a cel\u00edaca \u00e9 promissor, j\u00e1 que a exposi\u00e7\u00e3o cont\u00ednua a n\u00edveis baixos de gl\u00faten pode ocorrer mesmo sob a prescri\u00e7\u00e3o de dieta sem gl\u00faten e levar o paciente a apresentar sintomas persistentes e inflama\u00e7\u00e3o intestinal cr\u00f4nica\u201d, explicam os pesquisadores.<\/p>\n \u201cALV003 glutenase parece atenuar pequenas les\u00f5es da mucosa intestinal de pacientes com doen\u00e7a cel\u00edaca, induzidas pelo gl\u00faten, no contexto de uma dieta di\u00e1ria isenta de gl\u00faten, contendo at\u00e9 2 g de gl\u00faten ao dia\u201d, assim concluem os autores.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" De acordo com estudo fase 2 publicado na Gastroenterology, a revista oficial da Associa\u00e7\u00e3o Americana de Gastroenterologia, nova enzima espec\u00edfica para gl\u00faten (ALV003) pode ajudar pacientes com doen\u00e7a cel\u00edaca, por reduzir sua exposi\u00e7\u00e3o ao gl\u00faten e seu dano potencial. O interesse no desenvolvimento do estudo partiu da observa\u00e7\u00e3o de que, apesar da ades\u00e3o a dietas […]<\/p>\n","protected":false},"author":44,"featured_media":5874,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"divisao":[2185,2186],"acf":[],"yoast_head":"\n
\nRating Scale<\/span>) e tamb\u00e9m qualidade de vida (VAS – <\/span>Visual Analog Scale<\/span>, CDQ – <\/span>Celiac Disease Questionnaire<\/span>, e Short Form-36 vers\u00e3o 2).<\/span><\/p>\n