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Pesquisa publicada por norte-americanos na revista JAMA (The Journal of the American Medical Association) mostrou, surpreendentemente, que a suplementa\u00e7\u00e3o com \u00e1cidos graxos \u00f4mega-3, gama-linol\u00eanico (GLA) e antioxidantes n\u00e3o melhorou o quadro cl\u00ednico de pacientes com les\u00e3o pulmonar aguda (LPA), podendo at\u00e9 ser prejudicial.<\/p>\n
Os pesquisadores elaboraram esse estudo com base em tr\u00eas estudos randomizados e controlados, realizados em pacientes com LPA ou com insufici\u00eancia respirat\u00f3ria induzida por sepse. Estas pesquisas demonstraram que a administra\u00e7\u00e3o de f\u00f3rmula enteral enriquecida com \u00e1cidos graxos \u00f4mega-3, GLA e antioxidantes melhorou a oxigena\u00e7\u00e3o e a fisiologia respirat\u00f3ria.<\/p>\n
Assim, o estudo conduzido foi randomizado, duplo-cego, controlado por placebo e multic\u00eantrico. Foram avaliados 272 adultos que desenvolveram les\u00e3o pulmonar aguda dentro de 48 horas, com necessidade de ventila\u00e7\u00e3o mec\u00e2nica e indica\u00e7\u00e3o para nutri\u00e7\u00e3o enteral.<\/p>\n
A LPA \u00e9 caracterizada por inflama\u00e7\u00e3o difusa da membrana alv\u00e9olo-capilar, que ocorre devido a fatores de risco pulmonares ou extrapulmonares. Os mecanismos de les\u00e3o pulmonar podem ser diretos, como aspira\u00e7\u00e3o de conte\u00fado g\u00e1strico, pneumonia, les\u00e3o inalat\u00f3ria, contus\u00e3o pulmonar, ou mecanismos indiretos, como sepse, traumatismo, pancreatite e politransfus\u00e3o.<\/p>\n
Os pacientes foram divididos em dois grupos, o grupo \u00f4mega-3 (n=143), que recebeu duas vezes ao dia uma dieta enteral, como forma de suplemento alimentar, contendo 6,8 g de \u00e1cido eicosapentaenoico (EPA), 3,4 g de \u00e1cido docosahexaenoico (DHA) e 5,92 g de GLA, al\u00e9m de uma mistura de antioxidantes, como betacaroteno (4,8 mg), sel\u00eanio (85,2 mcg), zinco (24,2 mg), dentre outros. O grupo controle (n=129) recebeu duas vezes ao dia uma dieta enteral isocal\u00f3rica.<\/p>\n
De maneira surpreendente, o estudo foi interrompido precocemente, pois os pacientes que receberam a suplementa\u00e7\u00e3o apresentaram maiores dias de ventila\u00e7\u00e3o mec\u00e2nica (p = 0,02) e maior tempo de interna\u00e7\u00e3o em unidade de terapia intensiva (p = 0,04). Al\u00e9m disso, a suplementa\u00e7\u00e3o resultou em mais dias com diarreia (p = 0,001), fator agravante para a mortalidade hospitalar, que foi de 26,6% no grupo suplementado versus 16,3% no grupo controle (p = 0,054).<\/p>\n
\u201cAo contr\u00e1rio dos estudos anteriores, neste estudo a suplementa\u00e7\u00e3o enteral com \u00e1cidos graxos \u00f4mega-3, GLA e antioxidantes n\u00e3o melhorou a fisiologia pulmonar e nem os resultados cl\u00ednicos em pacientes com LPA, quando comparada com a suplementa\u00e7\u00e3o de dieta enteral controle isocal\u00f3rica. Al\u00e9m disso, a suplementa\u00e7\u00e3o n\u00e3o protegeu contra infec\u00e7\u00f5es nosocomiais, bem como n\u00e3o melhorou a fun\u00e7\u00e3o de \u00f3rg\u00e3os n\u00e3o pulmonares\u201d, alertam os autores.<\/p>\n
\u201cEste estudo sugere que a suplementa\u00e7\u00e3o enteral de \u00e1cidos graxos \u00f4mega-3, GLA e antioxidantes, duas vezes ao dia, n\u00e3o melhora os resultados cl\u00ednicos ou biomarcadores de inflama\u00e7\u00e3o sist\u00eamica em pacientes com LPA e pode ser prejudicial\u201d, concluem.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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