{"id":63507,"date":"2023-09-27T10:00:52","date_gmt":"2023-09-27T13:00:52","guid":{"rendered":"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/?p=63507"},"modified":"2023-09-22T11:38:26","modified_gmt":"2023-09-22T14:38:26","slug":"deficiencias-nutricionais-em-criancas-com-doenca-celiaca","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/deficiencias-nutricionais-em-criancas-com-doenca-celiaca\/","title":{"rendered":"Defici\u00eancias nutricionais em crian\u00e7as com doen\u00e7a cel\u00edaca"},"content":{"rendered":"<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_75 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-grey ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Conte\u00fado<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Alternar tabela de conte\u00fado\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Toggle<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #999;color:#999\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewBox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2zM4 16h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2z\" fill=\"currentColor\"><\/path><\/svg><svg style=\"fill: #999;color:#999\" class=\"arrow-unsorted-368013\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"10px\" height=\"10px\" viewBox=\"0 0 24 24\" version=\"1.2\" baseProfile=\"tiny\"><path d=\"M18.2 9.3l-6.2-6.3-6.2 6.3c-.2.2-.3.4-.3.7s.1.5.3.7c.2.2.4.3.7.3h11c.3 0 .5-.1.7-.3.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7zM5.8 14.7l6.2 6.3 6.2-6.3c.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7c-.2-.2-.4-.3-.7-.3h-11c-.3 0-.5.1-.7.3-.2.2-.3.5-.3.7s.1.5.3.7z\"\/><\/svg><\/span><\/span><\/span><\/a><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 ' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/deficiencias-nutricionais-em-criancas-com-doenca-celiaca\/#130_criancas_com_doenca_celiaca_participaram_do_estudo\" >130 crian\u00e7as com doen\u00e7a cel\u00edaca participaram do estudo<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/deficiencias-nutricionais-em-criancas-com-doenca-celiaca\/#Alta_deficiencia_de_ferro_em_criancas_celiacas\" >Alta defici\u00eancia de ferro em crian\u00e7as cel\u00edacas<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/deficiencias-nutricionais-em-criancas-com-doenca-celiaca\/#Por_que_criancas_com_doenca_celiaca_tem_deficiencia_nutricional\" >Por que crian\u00e7as com doen\u00e7a cel\u00edaca t\u00eam defici\u00eancia nutricional?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/deficiencias-nutricionais-em-criancas-com-doenca-celiaca\/#O_que_podemos_concluir\" >O que podemos concluir?<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<p><span style=\"font-weight: 300;\">Para o tratamento de crian\u00e7as com <\/span><a href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/material\/e-book-doenca-celiaca-e-a-utilizacao-de-novos-alimentos-sem-gluten\/\"><span style=\"font-weight: 300;\">doen\u00e7a cel\u00edaca (DC)<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 300;\">, a melhor op\u00e7\u00e3o \u00e9 seguir uma<\/span><a href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/doenca-celiaca-efeitos-a-longo-prazo-da-dieta-sem-gluten\/\"><span style=\"font-weight: 300;\"> dieta isenta de gl\u00faten (DIG)<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 300;\">, em que alimentos como trigo, centeio e cevada s\u00e3o exclu\u00eddos. Entretanto, por se tratar de um padr\u00e3o alimentar restritivo, muitas defici\u00eancias nutricionais podem vir \u00e0 tona.\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 300;\">Ainda n\u00e3o se sabe ao certo qual \u00e9 o padr\u00e3o e a frequ\u00eancia com que as defici\u00eancias nutricionais aparecem nas crian\u00e7as cel\u00edacas. Por isso, um novo estudo cient\u00edfico buscou identificar a presen\u00e7a de defici\u00eancia de micronutrientes nesta popula\u00e7\u00e3o, ap\u00f3s a ades\u00e3o da dieta sem gl\u00faten.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 300;\">Continue lendo para descobrir os principais achados desta pesquisa.<\/span><\/p>\n<div id=\"attachment_63508\" style=\"width: 1160px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" aria-describedby=\"caption-attachment-63508\" class=\"size-full wp-image-63508\" src=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/wp-content\/uploads\/2023\/09\/doenca-celiaca-gluten-deficiencias-nutricionais.png\" alt=\"crian\u00e7as com doen\u00e7a cel\u00edaca\" width=\"1150\" height=\"460\" srcset=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/wp-content\/uploads\/2023\/09\/doenca-celiaca-gluten-deficiencias-nutricionais.png 1150w, https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/wp-content\/uploads\/2023\/09\/doenca-celiaca-gluten-deficiencias-nutricionais-300x120.png 300w, https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/wp-content\/uploads\/2023\/09\/doenca-celiaca-gluten-deficiencias-nutricionais-1024x410.png 1024w, https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/wp-content\/uploads\/2023\/09\/doenca-celiaca-gluten-deficiencias-nutricionais-768x307.png 768w\" sizes=\"(max-width: 1150px) 100vw, 1150px\" \/><p id=\"caption-attachment-63508\" class=\"wp-caption-text\">Fonte: Canva.com<\/p><\/div>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"130_criancas_com_doenca_celiaca_participaram_do_estudo\"><\/span><b>130 crian\u00e7as com doen\u00e7a cel\u00edaca participaram do estudo<\/b><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 300;\">Nesta recente estudo retrospectivo, os autores inclu\u00edram dados de 130 crian\u00e7as com doen\u00e7a cel\u00edaca, a partir de prontu\u00e1rios de um hospital acad\u00eamico holand\u00eas especializado em DC pedi\u00e1trica.\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 300;\">Nesse sentido, os pesquisadores coletaram os seguintes dados: hist\u00f3ria m\u00e9dica, medidas antropom\u00e9tricas, exame f\u00edsico, n\u00edveis sangu\u00edneos de anticorpos contra CD, genotipagem HLA e an\u00e1lises laboratoriais.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 300;\">Os n\u00edveis de <\/span><a href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/material\/diretrizes-de-micronutrientes-da-espen\/\"><span style=\"font-weight: 300;\">micronutrientes<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 300;\"> sangu\u00edneos examinados foram:<\/span><\/p>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 300;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 300;\">C\u00e1lcio;<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 300;\" aria-level=\"1\"><a href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/ferro-heme-nao-heme-2\/\"><span style=\"font-weight: 300;\">Ferro<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 300;\">;<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 300;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 300;\">Vitamina B6;<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 300;\" aria-level=\"1\"><a href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/material\/deficiencia-de-vitamina-b12\/\"><span style=\"font-weight: 300;\">Vitamina B12<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 300;\">;<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 300;\" aria-level=\"1\"><a href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/material\/deficiencia-vitamina-d\/\"><span style=\"font-weight: 300;\">Vitamina D<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 300;\">;<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 300;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 300;\">\u00c1cido f\u00f3lico;<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 300;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 300;\">Zinco.\u00a0<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"font-weight: 300;\">Al\u00e9m disso, os n\u00edveis de hemoglobina (Hb) foram avaliados em combina\u00e7\u00e3o com ferritina, para determinar a presen\u00e7a de anemia ferropriva (ADF).\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 300;\">Por fim, o desfecho prim\u00e1rio (concentra\u00e7\u00f5es de micronutrientes no sangue) foi examinado no momento do diagn\u00f3stico, ap\u00f3s 3 meses, e anualmente at\u00e9 os 10 anos.<\/span><\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Alta_deficiencia_de_ferro_em_criancas_celiacas\"><\/span><b>Alta defici\u00eancia de ferro em crian\u00e7as cel\u00edacas<\/b><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 300;\">Ap\u00f3s a an\u00e1lise, os autores descobriram uma ampla variedade de defici\u00eancias nutricionais nas crian\u00e7as com doen\u00e7as cel\u00edacas, sejam elas duradouras ou recentemente descobertas.\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 300;\">As maiores frequ\u00eancias de defici\u00eancias ocorreram para o <\/span><b>ferro <\/b><span style=\"font-weight: 300;\">(m\u00e9dia de 33%) e a\u00a0 <\/span><b>vitamina D<\/b><span style=\"font-weight: 300;\"> (2.5%, mais 18.6% de insufici\u00eancia). Baixos n\u00edveis de ferro e ferritina diminu\u00edram com o tempo, mas ainda permaneceram altas.\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 300;\">Em seguida, houve uma preval\u00eancia moderada nas defici\u00eancias de <\/span><b>zinco<\/b><span style=\"font-weight: 300;\"> (8%),<\/span><b> \u00e1cido f\u00f3lico<\/b><span style=\"font-weight: 300;\"> (4.3%) e <\/span><b>vitamina B12<\/b><span style=\"font-weight: 300;\"> (2.4%).\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 300;\">Em contrapartida, os autores n\u00e3o encontraram nenhuma defici\u00eancia de c\u00e1lcio e vitamina B6.<\/span><\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Por_que_criancas_com_doenca_celiaca_tem_deficiencia_nutricional\"><\/span><b>Por que crian\u00e7as com doen\u00e7a cel\u00edaca t\u00eam defici\u00eancia nutricional?<\/b><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 300;\">Existem tr\u00eas raz\u00f5es principais para a alta frequ\u00eancia de defici\u00eancias nutricionais em crian\u00e7as com doen\u00e7a cel\u00edaca.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 300;\">A primeira delas diz respeito ao dano intestinal, e, consequentemente, \u00e0 <\/span><b>baixa capacidade de absor\u00e7\u00e3o de nutrientes<\/b><span style=\"font-weight: 300;\"> causada pela doen\u00e7a. Durante o tratamento, espera-se que a parede intestinal se recupere, mas a ingest\u00e3o de <\/span><a href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/fodmaps-e-gluten-quais-sao-os-efeitos-sobre-os-sintomas-de-sii\/\"><span style=\"font-weight: 300;\">gl\u00faten<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 300;\"> (intencional ou n\u00e3o) pode adiar essa recupera\u00e7\u00e3o.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 300;\">Em segundo lugar, <\/span><b>seguir uma dieta isenta de gl\u00faten (DIG) equilibrada e completa \u00e9 um desafio<\/b><span style=\"font-weight: 300;\">, tanto para os pacientes quanto para os pais.\u00a0 Por exemplo, uma importante fonte de ferro s\u00e3o os produtos panificados enriquecidos com gl\u00faten, exclu\u00eddos da alimenta\u00e7\u00e3o. Sendo assim, o acompanhamento nutricional \u00e9 essencial para que fontes do nutriente sejam adequadamente consumidas.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 300;\">Por fim, n\u00e3o podemos esquecer que <\/span><b>grande parte da popula\u00e7\u00e3o pedi\u00e1trica j\u00e1 lida com defici\u00eancias nutricionais<\/b><span style=\"font-weight: 300;\">, mesmo crian\u00e7as n\u00e3o cel\u00edacas. No entanto, n\u00e3o est\u00e1 claro se as defici\u00eancias de micronutrientes t\u00eam consequ\u00eancias diferentes para as crian\u00e7as com ou sem DC.\u00a0<\/span><\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"O_que_podemos_concluir\"><\/span><b>O que podemos concluir?<\/b><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 300;\">Crian\u00e7as com doen\u00e7a cel\u00edaca est\u00e3o propensas a desenvolver diversas defici\u00eancias nutricionais, principalmente de ferro e vitamina D, por conta da restri\u00e7\u00e3o \u00e0 determinados alimentos.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 300;\">Por isso, \u00e9 importante que estes pacientes contem com uma <\/span><b>boa orienta\u00e7\u00e3o diet\u00e9tica ao longo da inf\u00e2ncia<\/b><span style=\"font-weight: 300;\">, n\u00e3o apenas focada na elimina\u00e7\u00e3o do gl\u00faten, como tamb\u00e9m no valor nutricional da alimenta\u00e7\u00e3o.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 300;\">Atualmente, n\u00e3o existem diretrizes s\u00f3lidas sobre o monitoramento nutricional em pacientes pedi\u00e1tricos com DC. Assim, os autores destacam a urg\u00eancia na cria\u00e7\u00e3o de tais diretrizes, a fim de prevenir consequ\u00eancias cl\u00ednicas dos desequil\u00edbrios nutricionais nesta popula\u00e7\u00e3o.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 300;\">Para ler o artigo completo, <\/span><a href=\"https:\/\/www.clinicalnutritionjournal.com\/article\/S0261-5614(23)00145-0\/fulltext\" class=\"broken_link\"><span style=\"font-weight: 300;\">clique aqui<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 300;\">.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 300;\">Se voc\u00ea gostou deste artigo, leia tamb\u00e9m:<\/span><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/doenca-celiaca-efeitos-a-longo-prazo-da-dieta-sem-gluten\/\"><span style=\"font-weight: 300;\">Doen\u00e7a Cel\u00edaca: efeitos a longo prazo da dieta sem gl\u00faten<\/span><\/a><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/material\/e-book-doenca-celiaca-e-a-utilizacao-de-novos-alimentos-sem-gluten\/\"><span style=\"font-weight: 300;\">E-book: Doen\u00e7a Cel\u00edaca e novos alimentos sem gl\u00faten<\/span><\/a><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/alimentacao-oral-para-criancas-com-insuficiencia-intestinal\/\"><span style=\"font-weight: 300;\">Alimenta\u00e7\u00e3o oral para crian\u00e7as com insufici\u00eancia intestinal (nutritotal.com.br)<\/span><\/a><\/p>\n<p><b>Refer\u00eancia<\/b><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 300;\">Kreutz JM, Heynen L, Vreugdenhil ACE. <\/span><a href=\"https:\/\/www.clinicalnutritionjournal.com\/article\/S0261-5614(23)00145-0\/fulltext\" class=\"broken_link\"><span style=\"font-weight: 300;\">Nutrient deficiencies in children with celiac disease during long term follow-up<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 300;\">. Clin Nutr. 2023 Jul;42(7):1175-1180. doi: 10.1016\/j.clnu.2023.05.003. Epub 2023 May 17. PMID: 37246082.<\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Para o tratamento de crian\u00e7as com doen\u00e7a cel\u00edaca (DC), a melhor op\u00e7\u00e3o \u00e9 seguir uma dieta isenta de gl\u00faten (DIG), em que alimentos como trigo, centeio e cevada s\u00e3o exclu\u00eddos. 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