{"id":64169,"date":"2024-04-29T08:41:36","date_gmt":"2024-04-29T11:41:36","guid":{"rendered":"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/?p=64169"},"modified":"2024-04-29T09:24:57","modified_gmt":"2024-04-29T12:24:57","slug":"quais-sao-os-fenotipos-da-obesidade","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/quais-sao-os-fenotipos-da-obesidade\/","title":{"rendered":"Quais s\u00e3o os fen\u00f3tipos da obesidade?"},"content":{"rendered":"<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_75 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-grey ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Conte\u00fado<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Alternar tabela de conte\u00fado\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Toggle<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #999;color:#999\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewBox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2zM4 16h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2z\" fill=\"currentColor\"><\/path><\/svg><svg style=\"fill: #999;color:#999\" class=\"arrow-unsorted-368013\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"10px\" height=\"10px\" viewBox=\"0 0 24 24\" version=\"1.2\" baseProfile=\"tiny\"><path d=\"M18.2 9.3l-6.2-6.3-6.2 6.3c-.2.2-.3.4-.3.7s.1.5.3.7c.2.2.4.3.7.3h11c.3 0 .5-.1.7-.3.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7zM5.8 14.7l6.2 6.3 6.2-6.3c.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7c-.2-.2-.4-.3-.7-.3h-11c-.3 0-.5.1-.7.3-.2.2-.3.5-.3.7s.1.5.3.7z\"\/><\/svg><\/span><\/span><\/span><\/a><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 ' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/quais-sao-os-fenotipos-da-obesidade\/#Em_primeiro_lugar_o_que_e_um_%E2%80%9Cfenotipo%E2%80%9D\" >Em primeiro lugar, o que \u00e9 um \u201cfen\u00f3tipo\u201d?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/quais-sao-os-fenotipos-da-obesidade\/#Fenotipos_da_obesidade_diferentes_abordagens\" >Fen\u00f3tipos da obesidade: diferentes abordagens<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/quais-sao-os-fenotipos-da-obesidade\/#Quais_sao_os_fenotipos_da_obesidade\" >Quais s\u00e3o os fen\u00f3tipos da obesidade?<\/a><ul class='ez-toc-list-level-3' ><li class='ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/quais-sao-os-fenotipos-da-obesidade\/#1_Cerebro_faminto\" >1. C\u00e9rebro faminto<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/quais-sao-os-fenotipos-da-obesidade\/#2_Intestino_faminto\" >2. Intestino faminto<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/quais-sao-os-fenotipos-da-obesidade\/#3_Alimentacao_emocional\" >3. Alimenta\u00e7\u00e3o emocional<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-7\" href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/quais-sao-os-fenotipos-da-obesidade\/#4_Gasto_energetico_reduzido\" >4. Gasto energ\u00e9tico reduzido<\/a><\/li><\/ul><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-8\" href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/quais-sao-os-fenotipos-da-obesidade\/#Fortalezas_e_limitacoes_desta_nova_abordagem\" >Fortalezas e limita\u00e7\u00f5es desta nova abordagem<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-9\" href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/quais-sao-os-fenotipos-da-obesidade\/#Conclusao\" >Conclus\u00e3o<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Nos \u00faltimos 50 anos, o n\u00famero de pessoas com obesidade triplicou, com mais de 1 bilh\u00e3o de indiv\u00edduos afetados mundialmente. N\u00fameros como estes mostram a necessidade urgente de uma abordagem mais eficaz e personalizada para combater essa pandemia. Nesse cen\u00e1rio, uma nova abordagem, baseada nos fen\u00f3tipos da obesidade, vem se mostrando promissora.<\/span><\/p>\n<div id=\"attachment_64170\" style=\"width: 1034px\" class=\"wp-caption alignnone\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" aria-describedby=\"caption-attachment-64170\" class=\"wp-image-64170 size-large\" src=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/fenotipos-da-obesidade-1024x410.png\" alt=\"fen\u00f3tipos da obesidade\" width=\"1024\" height=\"410\" srcset=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/fenotipos-da-obesidade-1024x410.png 1024w, https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/fenotipos-da-obesidade-300x120.png 300w, https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/fenotipos-da-obesidade-768x307.png 768w, https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/fenotipos-da-obesidade.png 1150w\" sizes=\"(max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><p id=\"caption-attachment-64170\" class=\"wp-caption-text\">Fonte: Canva.com<\/p><\/div>\n<p>Mas afinal, quais s\u00e3o os fen\u00f3tipos da obesidade, e como eles impactam no seu tratamento individualizado? Seria esta uma revolu\u00e7\u00e3o no campo da medicina de precis\u00e3o? As respostas para estas e outras perguntas, voc\u00ea confere a seguir.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Em_primeiro_lugar_o_que_e_um_%E2%80%9Cfenotipo%E2%80%9D\"><\/span><b>Em primeiro lugar, o que \u00e9 um \u201cfen\u00f3tipo\u201d?<\/b><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Um fen\u00f3tipo \u00e9 a express\u00e3o f\u00edsica e observ\u00e1vel de caracter\u00edsticas gen\u00e9ticas de um organismo. Em termos simples, \u00e9 como um organismo se parece ou se comporta devido \u00e0 intera\u00e7\u00e3o entre seu gen\u00f3tipo (seu c\u00f3digo gen\u00e9tico) e o ambiente em que vive.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">No contexto da obesidade, o fen\u00f3tipo se refere \u00e0s caracter\u00edsticas f\u00edsicas e metab\u00f3licas relacionadas ao excesso de gordura corporal. O fen\u00f3tipo da obesidade pode variar de pessoa para pessoa com base em fatores gen\u00e9ticos, estilo de vida, dieta, n\u00edveis de atividade f\u00edsica e outros fatores ambientais.<\/span><\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Fenotipos_da_obesidade_diferentes_abordagens\"><\/span><b>Fen\u00f3tipos da obesidade: diferentes abordagens<\/b><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Na ci\u00eancia, as descri\u00e7\u00f5es dos fen\u00f3tipos da obesidade podem variar. De modo geral, alguns trabalhos cient\u00edficos classificam os fen\u00f3tipos de acordo com a composi\u00e7\u00e3o corporal e o estado metab\u00f3lico, em contraste com a classifica\u00e7\u00e3o somente pelo IMC (que apresenta diversas limita\u00e7\u00f5es). S\u00e3o eles:<\/span><\/p>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 300;\" aria-level=\"1\"><b>Peso normal com metabolismo n\u00e3o saud\u00e1vel <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">(\u2018MUNW\u2019 na sigla em ingl\u00eas)<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 300;\" aria-level=\"1\"><b>Sobrepeso\/obesidade metabolicamente saud\u00e1vel <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">(MHO)<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 300;\" aria-level=\"1\"><b>Sobrepeso\/obesidade metabolicamente n\u00e3o saud\u00e1vel<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> (MUO)<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 300;\" aria-level=\"1\"><a href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/material\/diagnostico-obesidade-sarcopenica\/\"><b>Obesidade sarcop\u00eanica<\/b><\/a><span style=\"font-weight: 400;\"> (SO)\u00a0<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">A tabela abaixo apresenta as manifesta\u00e7\u00f5es antropom\u00e9tricas e metab\u00f3licas comuns a cada um destes fen\u00f3tipos.<\/span><\/p>\n<table>\n<tbody>\n<tr>\n<td><\/td>\n<td><b>Peso normal com metabolismo n\u00e3o saud\u00e1vel<\/b><\/td>\n<td><b>Sobrepeso\/obesidade metabolicamente saud\u00e1vel<\/b><\/td>\n<td><b>Sobrepeso\/obesidade metabolicamente n\u00e3o saud\u00e1vel<\/b><\/td>\n<td><b>Obesidade sarcop\u00eanica<\/b><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><b>Circunfer\u00eancia da cintura<\/b><\/td>\n<td><span style=\"font-weight: 400;\">Normal ou alta<\/span><\/td>\n<td><span style=\"font-weight: 400;\">Normal<\/span><\/td>\n<td><span style=\"font-weight: 400;\">Alta<\/span><\/td>\n<td><span style=\"font-weight: 400;\">CC Alta e\/ou IMC &gt;25<\/span><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><b>IMC (kg\/m\u00b2)<\/b><\/td>\n<td><span style=\"font-weight: 400;\">18.5 a 24.9<\/span><\/td>\n<td><span style=\"font-weight: 400;\">&gt;25<\/span><\/td>\n<td><span style=\"font-weight: 400;\">&gt;25<\/span><\/td>\n<td><span style=\"font-weight: 400;\">CC Alta e\/ou IMC &gt;25<\/span><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><b>Tecido adiposo visceral<\/b><\/td>\n<td><span style=\"font-weight: 400;\">Elevado<\/span><\/td>\n<td><span style=\"font-weight: 400;\">Baixo<\/span><\/td>\n<td><span style=\"font-weight: 400;\">Elevado<\/span><\/td>\n<td><span style=\"font-weight: 400;\">Elevado<\/span><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><b>Massa magra<\/b><\/td>\n<td><span style=\"font-weight: 400;\">&#8211;<\/span><\/td>\n<td><span style=\"font-weight: 400;\">Elevada<\/span><\/td>\n<td><span style=\"font-weight: 400;\">&#8211;<\/span><\/td>\n<td><span style=\"font-weight: 400;\">Baixa<\/span><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><b>Anormalidades metab\u00f3licas<\/b><\/td>\n<td><span style=\"font-weight: 400;\">Presente<\/span><\/td>\n<td><span style=\"font-weight: 400;\">Ausente<\/span><\/td>\n<td><span style=\"font-weight: 400;\">Presente<\/span><\/td>\n<td><span style=\"font-weight: 400;\">Presente<\/span><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Em contraste a essa classifica\u00e7\u00e3o, uma pesquisa cient\u00edfica de 2021 prop\u00f4s novos olhares para os fen\u00f3tipos da obesidade.\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">De forma inovadora, o estudo reuniu 450 participantes com obesidade, investigando n\u00e3o s\u00f3 a composi\u00e7\u00e3o corporal, como tamb\u00e9m a saciedade, o comportamento alimentar e o gasto energ\u00e9tico.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">A seguir, confira os fen\u00f3tipos da obesidade que est\u00e3o sendo considerados, bem como as propostas de tratamento para cada um deles, segundo a medicina de precis\u00e3o.<\/span><\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Quais_sao_os_fenotipos_da_obesidade\"><\/span><b>Quais s\u00e3o os fen\u00f3tipos da obesidade?<\/b><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"1_Cerebro_faminto\"><\/span><b>1. C\u00e9rebro faminto<\/b><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">O primeiro fen\u00f3tipo identificado \u00e9 o do \u201cc\u00e9rebro faminto\u201d, tamb\u00e9m conhecido como \u201csacia\u00e7\u00e3o anormal\u201d.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Neste caso, necessita-se de uma <\/span><b>quantidade anormal de calorias para que o indiv\u00edduo atinja a plenitude<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">, ou seja, sinta-se saciado. Em outras palavras, os processos fisiol\u00f3gicos que promovem o t\u00e9rmino da refei\u00e7\u00e3o est\u00e3o alterados, e os indiv\u00edduos consomem cerca de 62% mais calorias que o normal.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Neste fen\u00f3tipo, o problema est\u00e1 no <\/span><b>eixo intestino-c\u00e9rebro<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">, e tem como causa a perfus\u00e3o cerebral hipotal\u00e2mica anormal (padr\u00e3o anormal de fluxo sangu\u00edneo no hipot\u00e1lamo).<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Em rela\u00e7\u00e3o ao tratamento, esses pacientes podem se beneficiar com a modula\u00e7\u00e3o das vias adren\u00e9rgica e GABA\u00e9rgica, atrav\u00e9s de <\/span><b>medicamentos supressores do apetite <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">(como a fentermina-topiramato)<\/span><b>, <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">utilizados de acordo com prescri\u00e7\u00e3o e acompanhamento m\u00e9dico .<\/span><\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"2_Intestino_faminto\"><\/span><b>2. Intestino faminto<\/b><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">O segundo fen\u00f3tipo da obesidade \u00e9 o do \u201cintestino faminto\u201d ou \u201csaciedade anormal\u201d.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Diferente da sacia\u00e7\u00e3o, a saciedade diz respeito aos eventos p\u00f3s-prandiais que determinam o momento para a pr\u00f3xima refei\u00e7\u00e3o. Ou seja, ela determina a dura\u00e7\u00e3o da plenitude g\u00e1strica, e, consequentemente, o retorno da fome p\u00f3s-prandial.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Sendo assim, o indiv\u00edduo com \u201cintestino faminto\u201d <\/span><b>volta a sentir fome mais r\u00e1pido que o normal<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">, pois o conte\u00fado do est\u00f4mago esvazia-se 31% mais r\u00e1pido. A causa para este fen\u00f4meno \u00e9 uma uma disfun\u00e7\u00e3o das c\u00e9lulas enteroend\u00f3crinas intestinais.\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">No tratamento destes indiv\u00edduos, \u00e9 vantajoso o uso de <\/span><b>medicamentos que retardem o esvaziamento g\u00e1strico e reduzam a fome entre as refei\u00e7\u00f5es<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">. Um exemplo s\u00e3o os agonistas do receptor GLP-1, como a liraglutida e a <\/span><a href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/semaglutida-e-obesidade\/\"><span style=\"font-weight: 400;\">semaglutida<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\">.<\/span><\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"3_Alimentacao_emocional\"><\/span><b>3. Alimenta\u00e7\u00e3o emocional<\/b><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Em geral, a ingest\u00e3o de calorias \u00e9 determinada pelo comportamento alimentar homeost\u00e1tico (com controle do eixo-intestino-c\u00e9rebro, descrito anteriormente) e pelo comportamento alimentar hed\u00f4nico (desejo de comer para obter prazer).<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Nos indiv\u00edduos com fen\u00f3tipo de \u201calimenta\u00e7\u00e3o emocional\u201d, o comportamento hed\u00f4nico est\u00e1 desregulado, mesmo que os processos de sacia\u00e7\u00e3o e saciedade estejam normais. Este fen\u00f3tipo se associa a um padr\u00e3o de fluxo sangu\u00edneo anormal no n\u00facleo accumbens cerebral.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Sendo assim, a manifesta\u00e7\u00e3o da fome emocional se d\u00e1 pelo <\/span><b>desejo descontrolado de comer para lidar com emo\u00e7\u00f5es positivas ou negativas<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">, em busca de recompensas. Em pesquisa, pacientes com alimenta\u00e7\u00e3o emocional relatam n\u00edveis 2.8 vezes maiores de ansiedade.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Pacientes com alimenta\u00e7\u00e3o emocional podem se beneficiar de <\/span><b>medicamentos que modulem os sistemas de recompensa do c\u00e9rebro<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">, como naltrexona\/bupropiona.<\/span><\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"4_Gasto_energetico_reduzido\"><\/span><b>4. Gasto energ\u00e9tico reduzido<\/b><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">O \u00faltimo fen\u00f3tipo da obesidade \u00e9 o de gasto energ\u00e9tico reduzido. Este \u00e9 subtipo mais simples de definir, caracterizado, basicamente, pelo <\/span><b>gasto energ\u00e9tico de repouso (GER) diminu\u00eddo em cerca de 12%<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">.\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Caso o indiv\u00edduo n\u00e3o realize atividades f\u00edsicas, os processos que levam \u00e0 obesidade s\u00e3o facilitados, levando tamb\u00e9m a uma menor massa muscular.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">No estudo que levou ao reconhecimento deste fen\u00f3tipo, os autores administraram a fentermina, medicamento supressor do apetite, que tamb\u00e9m pode aumentar a energia e o metabolismo.<\/span><\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Fortalezas_e_limitacoes_desta_nova_abordagem\"><\/span><b>Fortalezas e limita\u00e7\u00f5es desta nova abordagem<\/b><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Como visto, a estratifica\u00e7\u00e3o de pacientes com obesidade, baseado em seus fen\u00f3tipos, facilita o tratamento farmacol\u00f3gico individualizado destes indiv\u00edduos. Para cada subtipo da doen\u00e7a, um determinado medicamento pode atuar especificamente na causa do problema, trazendo resultados surpreendentes.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">De fato, na investiga\u00e7\u00e3o que identificou estas classifica\u00e7\u00f5es, <\/span><b>a perda de peso m\u00e9dia nos pacientes guiados por fen\u00f3tipos foi de 15,9%<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">, ap\u00f3s 12 meses de terapia. J\u00e1 no grupo n\u00e3o guiado por fen\u00f3tipo, este valor foi de 9%.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">E n\u00e3o para por a\u00ed: a taxa de falha, definida como menos de 5% de perda de peso, foi de apenas 2% no grupo guiado por fen\u00f3tipo, contra 26% no grupo n\u00e3o guiado.\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Entretanto, algumas limita\u00e7\u00f5es ainda est\u00e3o presentes nesta abordagem. Em primeiro lugar, <\/span><b>15% dos pacientes n\u00e3o se enquadram em nenhum dos fen\u00f3tipos<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">, enquanto 27% se encaixaram em mais de um.\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Ademais, os <\/span><b>estudos ainda s\u00e3o escassos<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">, contando com alguns crit\u00e9rios de qualidade deficientes (como o pequeno n\u00famero de participantes). Tamb\u00e9m, fatores importantes como o <\/span><a href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/existe-relaa-a-o-causal-entre-alteraa-a-o-da-microbiota-intestinal-e-obesidade\/\"><span style=\"font-weight: 400;\">perfil de microbiota<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\">, n\u00edveis de <\/span><a href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/modulacao-da-leptina\/\"><span style=\"font-weight: 400;\">leptina<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\"> e insulina n\u00e3o est\u00e3o sendo considerados, e podem fazer a diferen\u00e7a na estratifica\u00e7\u00e3o e gest\u00e3o de obesidade.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Por fim, n\u00e3o podemos esquecer da <\/span><b>import\u00e2ncia de um estilo de vida saud\u00e1vel <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">como parte integrante da terapia da obesidade e da promo\u00e7\u00e3o da sa\u00fade em geral. Fatores como alimenta\u00e7\u00e3o saud\u00e1vel, exerc\u00edcio f\u00edsico regular e cuidados psicol\u00f3gicos (principalmente no caso da fome emocional), ainda s\u00e3o primordiais no combate \u00e0 doen\u00e7a.<\/span><\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Conclusao\"><\/span><b>Conclus\u00e3o<\/b><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Em resumo, os fen\u00f3tipos da obesidade representam uma perspectiva promissora na jornada rumo a um tratamento farmacol\u00f3gico personalizado da obesidade, atacando a raiz do problema.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Embora apresente certas limita\u00e7\u00f5es, essa abordagem oferece uma nova luz na busca por solu\u00e7\u00f5es mais eficazes e duradouras para uma das maiores epidemias de sa\u00fade p\u00fablica da atualidade.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Se voc\u00ea gostou deste conte\u00fado, leia tamb\u00e9m:<\/span><\/p>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><a href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/material\/tratamento-nutricional-do-sobrepeso-e-obesidade\/\"><span style=\"font-weight: 400;\">Posicionamento ABESO: Tratamento Nutricional do Sobrepeso e Obesidade<\/span><\/a><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><a href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/semaglutida-e-obesidade\/\"><span style=\"font-weight: 400;\">Semaglutida e obesidade: efeitos de 2 anos de tratamento\u00a0<\/span><\/a><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><a href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/medicamentos-para-emagrecer-quais-sao-os-riscos\/\"><span style=\"font-weight: 400;\">Medicamentos para emagrecer: quais s\u00e3o os riscos?<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<p><b>Refer\u00eancias:<\/b><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Preda A, Carbone F, Tirandi A, Montecucco F, Liberale L. <\/span><a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC10492705\/\"><span style=\"font-weight: 400;\">Obesity phenotypes and cardiovascular risk: From pathophysiology to clinical management.<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\"> Rev Endocr Metab Disord. 2023 Oct;24(5):901-919. doi: 10.1007\/s11154-023-09813-5. Epub 2023 Jun 26. PMID: 37358728; PMCID: PMC10492705.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Pujia R, Tarsitano MG, Arturi F, De Lorenzo A, Lenzi A, Pujia A, Montalcini T. <\/span><a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC8885626\/\"><span style=\"font-weight: 400;\">Advances in Phenotyping Obesity and in Its Dietary and Pharmacological Treatment: A Narrative Review<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\">. Front Nutr. 2022 Feb 15;9:804719. doi: 10.3389\/fnut.2022.804719. PMID: 35242796; PMCID: PMC8885626.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Sacoto D, Hurtado MD, Acosta A. <\/span><a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC9200903\/\"><span style=\"font-weight: 400;\">Precision Medicine and Obesity<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\">. Handb Exp Pharmacol. 2022;274:467-485. doi: 10.1007\/164_2021_566. PMID: 34910252; PMCID: PMC9200903.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Acosta A, Camilleri M, Abu Dayyeh B, Calderon G, Gonzalez D, McRae A, Rossini W, Singh S, Burton D, Clark MM. <\/span><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/33759389\/\"><span style=\"font-weight: 400;\">Selection of Antiobesity Medications Based on Phenotypes Enhances Weight Loss: A Pragmatic Trial in an Obesity Clinic<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\">. Obesity (Silver Spring). 2021 Apr;29(4):662-671. doi: 10.1002\/oby.23120.<\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Nos \u00faltimos 50 anos, o n\u00famero de pessoas com obesidade triplicou, com mais de 1 bilh\u00e3o de indiv\u00edduos afetados mundialmente. N\u00fameros como estes mostram a necessidade urgente de uma abordagem mais eficaz e personalizada para combater essa pandemia. Nesse cen\u00e1rio, uma nova abordagem, baseada nos fen\u00f3tipos da obesidade, vem se mostrando promissora. 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