{"id":64265,"date":"2024-06-03T08:11:05","date_gmt":"2024-06-03T11:11:05","guid":{"rendered":"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/?p=64265"},"modified":"2024-06-03T08:11:05","modified_gmt":"2024-06-03T11:11:05","slug":"tratamento-comportamental-familiar-para-obesidade-infantil","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/tratamento-comportamental-familiar-para-obesidade-infantil\/","title":{"rendered":"Tratamento Comportamental Familiar para Obesidade Infantil"},"content":{"rendered":"<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_75 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-grey ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Conte\u00fado<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Alternar tabela de conte\u00fado\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Toggle<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #999;color:#999\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewBox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2zM4 16h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2z\" fill=\"currentColor\"><\/path><\/svg><svg style=\"fill: #999;color:#999\" class=\"arrow-unsorted-368013\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"10px\" height=\"10px\" viewBox=\"0 0 24 24\" version=\"1.2\" baseProfile=\"tiny\"><path d=\"M18.2 9.3l-6.2-6.3-6.2 6.3c-.2.2-.3.4-.3.7s.1.5.3.7c.2.2.4.3.7.3h11c.3 0 .5-.1.7-.3.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7zM5.8 14.7l6.2 6.3 6.2-6.3c.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7c-.2-.2-.4-.3-.7-.3h-11c-.3 0-.5.1-.7.3-.2.2-.3.5-.3.7s.1.5.3.7z\"\/><\/svg><\/span><\/span><\/span><\/a><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 ' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/tratamento-comportamental-familiar-para-obesidade-infantil\/#Metodologia_do_estudo\" >Metodologia do estudo<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/tratamento-comportamental-familiar-para-obesidade-infantil\/#Criancas_pais_e_irmaos_perderam_peso\" >Crian\u00e7as, pais e irm\u00e3os perderam peso<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/tratamento-comportamental-familiar-para-obesidade-infantil\/#O_que_podemos_concluir\" >O que podemos concluir?<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<p><span style=\"font-weight: 300;\">N\u00e3o s\u00e3o raros os casos em que a obesidade est\u00e1 presente em mais de um membro da fam\u00edlia. No caso da <\/span><a href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/material\/associacao-entre-gordura-abdominal-avaliada-pelo-dexa-e-caracteristicas-metabolicas-em-criancas-e-adolescentes-obesos\/\"><span style=\"font-weight: 300;\">obesidade infantil<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 300;\">, \u00e9 comum que os pais, e at\u00e9 irm\u00e3os, tamb\u00e9m sofram com a doen\u00e7a.\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 300;\">Sabendo disso, o tratamento comportamental familiar \u00e9 amplamente recomendado pelas diretrizes de obesidade. Entretanto, essa interven\u00e7\u00e3o enfrenta uma limita\u00e7\u00e3o importante: geralmente, ela \u00e9 oferecida em cl\u00ednicas especializadas, mas poucos em ambientes de <\/span><a href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/material\/cuidados-primarios-em-diabetes\/\"><span style=\"font-weight: 300;\">cuidados prim\u00e1rios<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 300;\"> (devido a baixa disponibilidade de profissionais especialistas em comportamento).<\/span><\/p>\n<div id=\"attachment_64261\" style=\"width: 1160px\" class=\"wp-caption alignnone\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" aria-describedby=\"caption-attachment-64261\" class=\"wp-image-64261 size-full\" src=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/wp-content\/uploads\/2024\/05\/tratamento-comportamental-para-obesidade-infantil.png\" alt=\"tratamento comportamental para obesidade infantil\" width=\"1150\" height=\"460\" srcset=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/wp-content\/uploads\/2024\/05\/tratamento-comportamental-para-obesidade-infantil.png 1150w, https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/wp-content\/uploads\/2024\/05\/tratamento-comportamental-para-obesidade-infantil-300x120.png 300w, https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/wp-content\/uploads\/2024\/05\/tratamento-comportamental-para-obesidade-infantil-768x307.png 768w, https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/wp-content\/uploads\/2024\/05\/tratamento-comportamental-para-obesidade-infantil-1024x410.png 1024w\" sizes=\"(max-width: 1150px) 100vw, 1150px\" \/><p id=\"caption-attachment-64261\" class=\"wp-caption-text\">Fonte: Canva.com<\/p><\/div>\n<p><span style=\"font-weight: 300;\">Recentemente, um estudo inovador foi conduzido para preencher essa lacuna. O objetivo principal foi avaliar os efeitos de um tratamento baseado na fam\u00edlia para crian\u00e7as com sobrepeso ou obesidade, implementado em ambientes de aten\u00e7\u00e3o prim\u00e1ria pedi\u00e1trica. Ser\u00e1 que essa estrat\u00e9gia foi mesmo eficaz?<\/span><\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Metodologia_do_estudo\"><\/span><b>Metodologia do estudo<\/b><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 300;\">O estudo americano \u201c<\/span><i><span style=\"font-weight: 300;\">Primary Care Pediatrics, Learning, Activity, and Nutrition With Families<\/span><\/i><span style=\"font-weight: 300;\">\u201d (PLAN) foi um ensaio cl\u00ednico randomizado, envolvendo 452 crian\u00e7as de 6 a 12 anos com sobrepeso ou obesidade, al\u00e9m de seus pais e 106 irm\u00e3os de 2 a 18 anos.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 300;\">As fam\u00edlias foram distribu\u00eddas aleatoriamente em dois grupos:<\/span><\/p>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 300;\" aria-level=\"1\"><i><span style=\"font-weight: 300;\">Cuidados habituais (n=226)<\/span><\/i><\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 300;\" aria-level=\"1\"><i><span style=\"font-weight: 300;\">Tratamento comportamental familiar (n=226)<\/span><\/i><\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"font-weight: 300;\">O tratamento comportamental para obesidade infantil utilizou uma variedade de t\u00e9cnicas para promover alimenta\u00e7\u00e3o saud\u00e1vel, atividade f\u00edsica e comportamentos parentais. As fam\u00edlias foram atendidas em sess\u00f5es individuais que incorporaram:<\/span><\/p>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 300;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 300;\">Pesagem de pais e filhos<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 300;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 300;\">Revis\u00e3o da alimenta\u00e7\u00e3o\u00a0<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 300;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 300;\">Automonitoramento de atividades em livros de h\u00e1bitos<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 300;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 300;\">Revis\u00e3o de mudan\u00e7a de peso\u00a0<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 300;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 300;\">Resolu\u00e7\u00e3o de problemas\u00a0<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 300;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 300;\">Estabelecimento de metas para a pr\u00f3xima reuni\u00e3o\u00a0<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 300;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 300;\">Revis\u00e3o de manuais e apostilas de tratamento<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"font-weight: 300;\">O objetivo era que as fam\u00edlias participassem de 26 sess\u00f5es durante 24 meses, mas a frequ\u00eancia poderia ser maior ou menor com base no progresso da fam\u00edlia.\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 300;\">Os profissionais envolvidos n\u00e3o possu\u00edam compet\u00eancias pr\u00e9vias em mudan\u00e7as de comportamento, mas foram treinadas com sucesso para realizar a interven\u00e7\u00e3o em ambientes de cuidados prim\u00e1rios pedi\u00e1tricos<\/span><\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Criancas_pais_e_irmaos_perderam_peso\"><\/span><b>Crian\u00e7as, pais e irm\u00e3os perderam peso<\/b><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 300;\">O principal achado deste estudo foi que as crian\u00e7as que receberam o tratamento comportamental familiar apresentaram uma redu\u00e7\u00e3o significativa na porcentagem acima da mediana do <\/span><a href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/material\/recomendacoes-ama-sobre-uso-do-imc-na-pratica-clinica\/\"><span style=\"font-weight: 300;\">IMC<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 300;\"> em compara\u00e7\u00e3o com aquelas que receberam cuidados habituais.\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 300;\">Aos 24 meses, a diferen\u00e7a na varia\u00e7\u00e3o percentual acima da mediana do IMC foi de -6,21% a favor do grupo de tratamento familiar.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 300;\">Al\u00e9m disso, quase tr\u00eas vezes mais crian\u00e7as que receberam tratamento familiar obtiveram um resultado de peso clinicamente significativo em compara\u00e7\u00e3o com aquelas que receberam cuidados habituais (27,0% vs 9,3%).<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 300;\">Em termos mais simples, <\/span><b>crian\u00e7as sob tratamento comportamental para obesidade infantil perderam mais peso do que aqueles sob cuidados habituais<\/b><span style=\"font-weight: 300;\">.\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 300;\">Ademais, os <\/span><b>pais e irm\u00e3os tamb\u00e9m mostraram melhorias significativas no IMC<\/b><span style=\"font-weight: 300;\">. As mudan\u00e7as foram evidentes j\u00e1 aos 6 meses e foram mantidas ao longo dos 24 meses de acompanhamento.\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 300;\">Em an\u00e1lises longitudinais aos 6 meses, o tratamento familiar foi associado a uma diminui\u00e7\u00e3o familiar geral de 3,5% acima da mediana do IMC, em compara\u00e7\u00e3o com um aumento de 1,7% no grupo de cuidados habituais.<\/span><\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"O_que_podemos_concluir\"><\/span><b>O que podemos concluir?<\/b><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 300;\">A pesquisa demonstrou que o tratamento comportamental familiar pode ser uma solu\u00e7\u00e3o pr\u00e1tica e eficaz para combater a obesidade infantil em ambientes de cuidados prim\u00e1rios, beneficiando n\u00e3o apenas as crian\u00e7as, mas toda a fam\u00edlia.<\/span><\/p>\n<p><b>Para ler o artigo cient\u00edfico completo, <\/b><a href=\"https:\/\/jamanetwork.com\/journals\/jama\/fullarticle\/2805906\"><b>clique aqui<\/b><\/a><b>.<\/b><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 300;\">Se voc\u00ea gostou deste artigo, leia tamb\u00e9m:<\/span><\/p>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 300;\" aria-level=\"1\"><a href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/estudo-identifica-os-principais-fatores-associados-a-obesidade-e-ao-sobrepeso\/\"><span style=\"font-weight: 300;\">Estudo identifica os principais fatores associados \u00e0 obesidade e ao sobrepeso\u00a0<\/span><\/a><\/li>\n<li style=\"font-weight: 300;\" aria-level=\"1\"><a href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/material\/associacao-entre-gordura-abdominal-avaliada-pelo-dexa-e-caracteristicas-metabolicas-em-criancas-e-adolescentes-obesos\/\"><span style=\"font-weight: 300;\">Obesidade infantil \u2013 O que est\u00e1 por tr\u00e1s da condi\u00e7\u00e3o<\/span><\/a><\/li>\n<li style=\"font-weight: 300;\" aria-level=\"1\"><a href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/material\/obesidade-infantil-estrategias-para-prevencao-e-cuidado\/\"><span style=\"font-weight: 300;\">Obesidade Infantil: estrat\u00e9gias para preven\u00e7\u00e3o e cuidado<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<p><b>Refer\u00eancia:\u00a0<\/b><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 300;\">Epstein LH, Wilfley DE, Kilanowski C, et al. <\/span><a href=\"https:\/\/jamanetwork.com\/journals\/jama\/fullarticle\/2805906\"><span style=\"font-weight: 300;\">Family-Based Behavioral Treatment for Childhood Obesity Implemented in Pediatric Primary Care: A Randomized Clinical Trial<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 300;\">. JAMA. 2023;329(22):1947\u20131956. doi:10.1001\/jama.2023.8061<\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>N\u00e3o s\u00e3o raros os casos em que a obesidade est\u00e1 presente em mais de um membro da fam\u00edlia. No caso da obesidade infantil, \u00e9 comum que os pais, e at\u00e9 irm\u00e3os, tamb\u00e9m sofram com a doen\u00e7a.\u00a0 Sabendo disso, o tratamento comportamental familiar \u00e9 amplamente recomendado pelas diretrizes de obesidade. 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