{"id":64808,"date":"2024-11-11T05:00:25","date_gmt":"2024-11-11T08:00:25","guid":{"rendered":"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/?p=64808"},"modified":"2024-11-06T14:53:55","modified_gmt":"2024-11-06T17:53:55","slug":"pre-diabetes-atividade-fisica-moderada-reduz-risco-de-diabetes-tipo-2","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/pre-diabetes-atividade-fisica-moderada-reduz-risco-de-diabetes-tipo-2\/","title":{"rendered":"Pr\u00e9-diabetes: atividade f\u00edsica moderada reduz risco de Diabetes tipo 2"},"content":{"rendered":"<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_75 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-grey ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Conte\u00fado<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Alternar tabela de conte\u00fado\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Toggle<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #999;color:#999\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewBox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2zM4 16h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2z\" fill=\"currentColor\"><\/path><\/svg><svg style=\"fill: #999;color:#999\" class=\"arrow-unsorted-368013\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"10px\" height=\"10px\" viewBox=\"0 0 24 24\" version=\"1.2\" baseProfile=\"tiny\"><path d=\"M18.2 9.3l-6.2-6.3-6.2 6.3c-.2.2-.3.4-.3.7s.1.5.3.7c.2.2.4.3.7.3h11c.3 0 .5-.1.7-.3.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7zM5.8 14.7l6.2 6.3 6.2-6.3c.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7c-.2-.2-.4-.3-.7-.3h-11c-.3 0-.5.1-.7.3-.2.2-.3.5-.3.7s.1.5.3.7z\"\/><\/svg><\/span><\/span><\/span><\/a><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 ' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/pre-diabetes-atividade-fisica-moderada-reduz-risco-de-diabetes-tipo-2\/#3_niveis_de_atividade_fisica_baixo_moderado_e_alto\" >3 n\u00edveis de atividade f\u00edsica: baixo, moderado e alto<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/pre-diabetes-atividade-fisica-moderada-reduz-risco-de-diabetes-tipo-2\/#Exercicios_fisicos_moderados_diminuiram_o_risco_de_DM2_em_43\" >Exerc\u00edcios f\u00edsicos moderados diminu\u00edram o risco de DM2 em 43%<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/pre-diabetes-atividade-fisica-moderada-reduz-risco-de-diabetes-tipo-2\/#Por_que_a_atividade_fisica_moderada_e_a_mais_indicada_para_pre-diabeticos\" >Por que a atividade f\u00edsica moderada \u00e9 a mais indicada para pr\u00e9-diab\u00e9ticos?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/pre-diabetes-atividade-fisica-moderada-reduz-risco-de-diabetes-tipo-2\/#O_que_podemos_concluir\" >O que podemos concluir?<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Atualmente, 762 milh\u00f5es de adultos entre 20 a 79 anos sofrem com pr\u00e9-diabetes ao redor do mundo. At\u00e9 2045, sugere-se que esse n\u00famero deva aumentar para 1 bilh\u00e3o de indiv\u00edduos.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">O pr\u00e9-diabetes \u00e9 um est\u00e1gio anterior ao <\/span><a href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/a-necessa-ria-a-suplementaa-a-o-de-vitamina-b12-em-pacientes-que-usam-metformina\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"font-weight: 400;\">diabetes<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\">, e \u00e9 caracterizado por n\u00edveis moderadamente elevados de glicose no sangue. Sem interven\u00e7\u00e3o, aproximadamente 70% dos pr\u00e9-diab\u00e9ticos progridem para o diagn\u00f3stico de diabetes mellitus tipo 2 (DM2).\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Felizmente, o est\u00e1gio pr\u00e9-diab\u00e9tico \u00e9 control\u00e1vel, e a modifica\u00e7\u00e3o do estilo de vida, incluindo atividade f\u00edsica, pode retardar essa progress\u00e3o. Contudo, as evid\u00eancias sobre os diferentes n\u00edveis ou intensidades de atividade f\u00edsica e o risco de DM2 ainda s\u00e3o limitadas.\u00a0<\/span><\/p>\n<div id=\"attachment_64809\" style=\"width: 1160px\" class=\"wp-caption alignleft\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" aria-describedby=\"caption-attachment-64809\" class=\"wp-image-64809 size-full\" src=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/wp-content\/uploads\/2024\/11\/portal-para-nutricionistas-pre-diabetes.png\" alt=\"pr\u00e9-diabetes\" width=\"1150\" height=\"460\" srcset=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/wp-content\/uploads\/2024\/11\/portal-para-nutricionistas-pre-diabetes.png 1150w, https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/wp-content\/uploads\/2024\/11\/portal-para-nutricionistas-pre-diabetes-300x120.png 300w, https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/wp-content\/uploads\/2024\/11\/portal-para-nutricionistas-pre-diabetes-768x307.png 768w, https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/wp-content\/uploads\/2024\/11\/portal-para-nutricionistas-pre-diabetes-1024x410.png 1024w\" sizes=\"(max-width: 1150px) 100vw, 1150px\" \/><p id=\"caption-attachment-64809\" class=\"wp-caption-text\">Fonte: Canva<\/p><\/div>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Recentemente, uma nova pesquisa cient\u00edfica buscou preencher essa lacuna. A seguir, confira os detalhes do estudo e seus resultados.<\/span><\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"3_niveis_de_atividade_fisica_baixo_moderado_e_alto\"><\/span><b>3 n\u00edveis de atividade f\u00edsica: baixo, moderado e alto<\/b><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">A pesquisa em quest\u00e3o tratou-se de estudo de coorte prospectivo, incluindo 12.424 participantes com idade m\u00e9dia de 52,8 anos com pr\u00e9-diabetes.\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">A <\/span><a href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/material\/guia-de-atividade-fisica-para-profissionais-de-saude\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"font-weight: 400;\">atividade f\u00edsica<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\"> e outras vari\u00e1veis \u200b\u200bdos participantes foram coletadas de uma investiga\u00e7\u00e3o anterior, o Estudo de Kailuan. Os participantes inclu\u00eddos nas an\u00e1lises atuais foram acompanhados at\u00e9 dezembro de 2018, com tempo m\u00e9dio de acompanhamento de 3,6 anos.\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">As informa\u00e7\u00f5es de atividade f\u00edsica foram coletadas uma vez durante 2006 a 2009, por meio do Question\u00e1rio Internacional de Atividade F\u00edsica &#8211; Formul\u00e1rio Curto.\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Nesse sentido, os participantes foram questionados sobre quantos dias por semana eles faziam exerc\u00edcios; que tipo de atividade f\u00edsica eles realizavam; e quanto tempo cada sess\u00e3o de exerc\u00edcios durava. Em seguida, foram classificados por <\/span><a href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/material\/met-multiplos-de-equivalentes-metabolicos\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"font-weight: 400;\">m\u00faltiplos de equivalente metab\u00f3lico (MET)<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\"> em tr\u00eas grupos:<\/span><\/p>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 300;\" aria-level=\"1\"><b>MET baixo<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> (&lt; 600 MET-minutos por semana)<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 300;\" aria-level=\"1\"><b>MET moderado<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> (600 a 3000 MET-minutos por semana)\u00a0<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 300;\" aria-level=\"1\"><b>MET alto <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">(\u2265 3000 MET-minutos por semana)<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Para avalia\u00e7\u00e3o de pr\u00e9-diabetes e DM2, os valores de glicemia de jejum foram coletados duas vezes, em 2014 e no final do per\u00edodo de acompanhamento. O desfecho prim\u00e1rio foi a incid\u00eancia de DM2. As defini\u00e7\u00f5es inclu\u00edram:<\/span><\/p>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 300;\" aria-level=\"1\"><b>Pr\u00e9-diabetes<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">: glicemia de jejum entre 5,6 e 6,9 \u200b\u200bmmol\/L<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 300;\" aria-level=\"1\"><b>Diabetes mellitus tipo 2<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">: glicemia de jejum \u2265 7,0 mmol\/L; ou um diagn\u00f3stico m\u00e9dico autorrelatado; ou uso autorrelatado de medica\u00e7\u00e3o antidiab\u00e9tica<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">O desfecho secund\u00e1rio foi a mudan\u00e7a nos n\u00edveis de glicemia de jejum entre a linha de base (2014) e os testes finais (2016 ou 2018) entre participantes de diferentes grupos de atividade f\u00edsica.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Finalmente, modelos de regress\u00e3o de Cox foram constru\u00eddos para estimar taxas de risco e intervalos de confian\u00e7a para associa\u00e7\u00f5es entre n\u00edveis de atividade f\u00edsica e incid\u00eancia de DM2.\u00a0<\/span><\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Exercicios_fisicos_moderados_diminuiram_o_risco_de_DM2_em_43\"><\/span><b>Exerc\u00edcios f\u00edsicos moderados diminu\u00edram o risco de DM2 em 43%<\/b><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Ap\u00f3s a an\u00e1lise dos resultados, os pesquisadores encontraram que, entre os 12.424 participantes, 2.207 (17,8%) desenvolveram DM2. Ao mesmo tempo, 5.638 (45,37%) permaneceram pr\u00e9-diab\u00e9ticos, enquanto 4.579 (36,86%) retornaram a um estado normoglic\u00eamico.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Todos os grupos tiveram um n\u00edvel m\u00e9dio de glicemia de jejum basal semelhante. J\u00e1 durante o per\u00edodo de acompanhamento, o aumento ou diminui\u00e7\u00e3o na glicemia de jejum foram os seguintes:<\/span><\/p>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 300;\" aria-level=\"1\"><b>Baixa atividade f\u00edsica<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">: +0,20 mmol\/L<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 300;\" aria-level=\"1\"><b>Atividade f\u00edsica moderada<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">: -0,27 mmol\/L<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 300;\" aria-level=\"1\"><b>Atividade f\u00edsica alta<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">: -0,18 mmol\/L<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Participantes com n\u00edveis moderados e altos de atividade f\u00edsica tiveram um menor risco de desenvolver DM2 em compara\u00e7\u00e3o \u00e0queles com baixo n\u00edvel de atividade f\u00edsica. Os grupos de atividade f\u00edsica moderada e alta tiveram um risco 43% e 24% menor de DM2, respectivamente. Surpreendentemente, <\/span><b>o grupo com n\u00edveis moderados de atividade exibiu o menor risco de DM2<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Nas an\u00e1lises de sensibilidade excluindo participantes com doen\u00e7as, tais associa\u00e7\u00f5es permaneceram significativas. J\u00e1 na an\u00e1lise estratificada, a rela\u00e7\u00e3o entre diferentes n\u00edveis de atividade f\u00edsica e o risco de DM2 permaneceu consistente em diferentes estratos, incluindo sexo, <\/span><a href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/material\/recomendacoes-ama-sobre-uso-do-imc-na-pratica-clinica\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"font-weight: 400;\">IMC<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\">, tabagismo, \u00e1lcool, etc.\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">No entanto, a associa\u00e7\u00e3o entre alto n\u00edvel de atividade f\u00edsica e DM2 foi observada principalmente em participantes sem <\/span><a href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/consumo-de-oleaginosas-reduz-o-risco-de-sindrome-metabolica-em-jovens-adultos\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"font-weight: 400;\">s\u00edndrome metab\u00f3lica<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\">. Al\u00e9m disso, no grupo estratificado por idade, a associa\u00e7\u00e3o entre n\u00edvel de atividade f\u00edsica e risco de DM2 foi mais forte em participantes jovens.<\/span><\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Por_que_a_atividade_fisica_moderada_e_a_mais_indicada_para_pre-diabeticos\"><\/span><b>Por que a atividade f\u00edsica moderada \u00e9 a mais indicada para pr\u00e9-diab\u00e9ticos?<\/b><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Como exposto pela pesquisa, o n\u00edvel ideal de atividade f\u00edsica para prevenir DM2 em pr\u00e9-diab\u00e9ticos foi a atividade f\u00edsica moderada, entre 600 a 3000 MET-minutos por semana. Acima disso, os efeitos protetores da atividade f\u00edsica parecem diminuir.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">De fato, em uma revis\u00e3o sistem\u00e1tica recente de 126 estudos, incluindo 8 com foco em pr\u00e9-diab\u00e9ticos, <\/span><b>o n\u00edvel ideal de atividade f\u00edsica foi encontrado em 1.100 MET-minutos por semana,<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> alcan\u00e7ando uma redu\u00e7\u00e3o na HbA1c de -0,38% a -0,24%.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">A explica\u00e7\u00e3o para esse fen\u00f4meno ainda n\u00e3o \u00e9 totalmente compreendida. Contudo, exerc\u00edcios aer\u00f3bicos e de resist\u00eancia, como principais formas de atividade f\u00edsica moderada, demonstraram <\/span><b>aumentar a sensibilidade \u00e0 insulina nos m\u00fasculos esquel\u00e9ticos e melhorar o transporte de glicose<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">, demonstrando efic\u00e1cia no controle da glicemia.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">J\u00e1 a atividade f\u00edsica prolongada de alta intensidade pode aumentar a produ\u00e7\u00e3o de citocinas pr\u00f3-inflamat\u00f3rias, levando ao estresse oxidativo muscular elevado, o que pode criar um ciclo vicioso que aumenta ainda mais a inflama\u00e7\u00e3o, aumentando tamb\u00e9m o risco de DM2.\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Por outro lado, atividades moderadas podem ser <\/span><b>mais sustent\u00e1veis \u200b\u200bpara ades\u00e3o a longo prazo e menos propensas a causar <\/b><a href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/criancas-em-uti-desfechos-associados-a-hipoglicemia-e-estrategias-nutricionais\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><b>hipoglicemia<\/b><\/a><span style=\"font-weight: 400;\"> ou outras respostas de estresse no corpo.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Embora mais evid\u00eancias sejam necess\u00e1rias para o n\u00edvel ideal de atividade f\u00edsica para melhorar o controle glic\u00eamico em pr\u00e9-diab\u00e9ticos, o <\/span><i><span style=\"font-weight: 400;\">American College of Sports Medicine<\/span><\/i><span style=\"font-weight: 400;\"> frequentemente recomenda um n\u00edvel moderado de atividade f\u00edsica para indiv\u00edduos com doen\u00e7as cr\u00f4nicas.<\/span><\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"O_que_podemos_concluir\"><\/span><b>O que podemos concluir?<\/b><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Em resumo, o engajamento em atividade f\u00edsica moderada tem um papel fundamental na mitiga\u00e7\u00e3o da diabetes entre indiv\u00edduos com pr\u00e9-diabetes. Esses resultados ressaltam a import\u00e2ncia de integrar a atividade f\u00edsica nas estrat\u00e9gias de gerenciamento para pr\u00e9-diab\u00e9ticos.<\/span><\/p>\n<p><b>Para ler o artigo cient\u00edfico completo, <\/b><a href=\"https:\/\/nutritionj.biomedcentral.com\/articles\/10.1186\/s12937-024-01013-4\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><b>clique aqui<\/b><\/a><b>.<\/b><\/p>\n<p><b>Refer\u00eancia:<\/b><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Yang, W., Wu, Y., Chen, Y. et al. <\/span><a href=\"https:\/\/nutritionj.biomedcentral.com\/articles\/10.1186\/s12937-024-01013-4#citeas\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"font-weight: 400;\">Different levels of physical activity and risk of developing type 2 diabetes among adults with prediabetes: a population-based cohort study<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\">. Nutr J 23, 107 (2024). https:\/\/doi.org\/10.1186\/s12937-024-01013-4<\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Atualmente, 762 milh\u00f5es de adultos entre 20 a 79 anos sofrem com pr\u00e9-diabetes ao redor do mundo. At\u00e9 2045, sugere-se que esse n\u00famero deva aumentar para 1 bilh\u00e3o de indiv\u00edduos. O pr\u00e9-diabetes \u00e9 um est\u00e1gio anterior ao diabetes, e \u00e9 caracterizado por n\u00edveis moderadamente elevados de glicose no sangue. 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