{"id":65665,"date":"2025-11-11T05:00:13","date_gmt":"2025-11-11T08:00:13","guid":{"rendered":"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/?p=65665"},"modified":"2025-11-10T10:28:24","modified_gmt":"2025-11-10T13:28:24","slug":"melhorar-a-forca-muscular-ajuda-idosos-com-dm2-a-controlar-os-niveis-de-glicemia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/melhorar-a-forca-muscular-ajuda-idosos-com-dm2-a-controlar-os-niveis-de-glicemia\/","title":{"rendered":"Melhorar a for\u00e7a muscular ajuda idosos com DM2 a controlar os n\u00edveis de glicemia"},"content":{"rendered":"<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_75 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-grey ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Conte\u00fado<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Alternar tabela de conte\u00fado\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Toggle<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #999;color:#999\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewBox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2zM4 16h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2z\" fill=\"currentColor\"><\/path><\/svg><svg style=\"fill: #999;color:#999\" class=\"arrow-unsorted-368013\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"10px\" height=\"10px\" viewBox=\"0 0 24 24\" version=\"1.2\" baseProfile=\"tiny\"><path d=\"M18.2 9.3l-6.2-6.3-6.2 6.3c-.2.2-.3.4-.3.7s.1.5.3.7c.2.2.4.3.7.3h11c.3 0 .5-.1.7-.3.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7zM5.8 14.7l6.2 6.3 6.2-6.3c.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7c-.2-.2-.4-.3-.7-.3h-11c-.3 0-.5.1-.7.3-.2.2-.3.5-.3.7s.1.5.3.7z\"\/><\/svg><\/span><\/span><\/span><\/a><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 ' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/melhorar-a-forca-muscular-ajuda-idosos-com-dm2-a-controlar-os-niveis-de-glicemia\/#48_pacientes_idosos_participaram_do_estudo\" >48 pacientes idosos participaram do estudo<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/melhorar-a-forca-muscular-ajuda-idosos-com-dm2-a-controlar-os-niveis-de-glicemia\/#Principais_resultados_da_pesquisa\" >Principais resultados da pesquisa<\/a><ul class='ez-toc-list-level-3' ><li class='ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/melhorar-a-forca-muscular-ajuda-idosos-com-dm2-a-controlar-os-niveis-de-glicemia\/#Melhoria_no_controle_glicemico_e_na_resistencia_a_insulina\" >Melhoria no controle glic\u00eamico e na resist\u00eancia \u00e0 insulina<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/melhorar-a-forca-muscular-ajuda-idosos-com-dm2-a-controlar-os-niveis-de-glicemia\/#A_forca_e_um_fator_chave\" >A for\u00e7a \u00e9 um fator chave<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/melhorar-a-forca-muscular-ajuda-idosos-com-dm2-a-controlar-os-niveis-de-glicemia\/#Correlacao_direta_entre_forca_e_glicemia\" >Correla\u00e7\u00e3o direta entre for\u00e7a e glicemia<\/a><\/li><\/ul><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/melhorar-a-forca-muscular-ajuda-idosos-com-dm2-a-controlar-os-niveis-de-glicemia\/#O_que_podemos_concluir\" >O que podemos concluir?<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">O <\/span><a href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/pre-diabetes-atividade-fisica-moderada-reduz-risco-de-diabetes-tipo-2\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><b>Diabetes Mellitus Tipo 2 (DM2)<\/b><\/a><span style=\"font-weight: 400;\"> \u00e9 uma das maiores epidemias de sa\u00fade p\u00fablica mundial.\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Em pacientes idosos, a doen\u00e7a frequentemente se entrela\u00e7a com altera\u00e7\u00f5es na composi\u00e7\u00e3o corporal, levando a uma condi\u00e7\u00e3o de alto risco conhecida como <\/span><a href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/o-que-a-obesidade-sarcopaanica\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><b>obesidade sarcop\u00eanica (OS)<\/b><\/a><span style=\"font-weight: 400;\"> \u2013 ou seja, a coexist\u00eancia da sarcopenia (perda de massa e for\u00e7a muscular) e da obesidade (excesso de gordura corporal).<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Entre os idosos com DM2, aqueles com obesidade sarcop\u00eanica exibem o grau mais severo de resist\u00eancia \u00e0 insulina, mesmo que o seu peso corporal total pare\u00e7a normal.\u00a0<\/span><\/p>\n<div id=\"attachment_65667\" style=\"width: 1160px\" class=\"wp-caption alignleft\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" aria-describedby=\"caption-attachment-65667\" class=\"wp-image-65667 size-full\" src=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/wp-content\/uploads\/2025\/11\/portal-para-nutricionistas-melhorar-forca-muscular.png\" alt=\"melhorar for\u00e7a muscular\" width=\"1150\" height=\"460\" srcset=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/wp-content\/uploads\/2025\/11\/portal-para-nutricionistas-melhorar-forca-muscular.png 1150w, https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/wp-content\/uploads\/2025\/11\/portal-para-nutricionistas-melhorar-forca-muscular-300x120.png 300w, https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/wp-content\/uploads\/2025\/11\/portal-para-nutricionistas-melhorar-forca-muscular-768x307.png 768w, https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/wp-content\/uploads\/2025\/11\/portal-para-nutricionistas-melhorar-forca-muscular-1024x410.png 1024w\" sizes=\"(max-width: 1150px) 100vw, 1150px\" \/><p id=\"caption-attachment-65667\" class=\"wp-caption-text\">Fonte: Canva<\/p><\/div>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Diante desse cen\u00e1rio, o manejo se torna um desafio. Interven\u00e7\u00f5es tradicionais focadas apenas na restri\u00e7\u00e3o cal\u00f3rica e no exerc\u00edcio aer\u00f3bico, embora eficazes para a perda de peso, podem exacerbar a redu\u00e7\u00e3o da massa muscular em idosos, aumentando o risco de fragilidade, quedas e incapacidade.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Interven\u00e7\u00f5es voltadas para o aumento da for\u00e7a e massa muscular, como o treinamento de resist\u00eancia (for\u00e7a) e a suplementa\u00e7\u00e3o proteica, s\u00e3o bem estabelecidas para combater a sarcopenia. No entanto, o impacto dessas interven\u00e7\u00f5es na metabolismo da glicose em pacientes com OS e DM2 ainda n\u00e3o estava claro.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Recentemente, um ensaio cl\u00ednico randomizado (ECR) buscou preencher essa lacuna. Confira a seguir.<\/span><\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"48_pacientes_idosos_participaram_do_estudo\"><\/span><b><i>48 pacientes idosos participaram do estudo<\/i><\/b><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">A pesquisa foi conduzida ao longo de 12 semanas, para <\/span><b>investigar os efeitos das interven\u00e7\u00f5es de constru\u00e7\u00e3o muscular no controle glic\u00eamico e na resist\u00eancia \u00e0 insulina em idosos com DM2 e OS<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Foram selecionados 48 pacientes idosos (entre 60 e 75 anos) com diagn\u00f3stico de DM2 e obesidade sarcop\u00eanica.\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Para evitar fatores de confus\u00e3o farmacol\u00f3gicos, foram inclu\u00eddos apenas pacientes com HbA1c abaixo de 7,5% e que n\u00e3o estivessem utilizando medicamentos hipoglicemiantes (incluindo metformina, insulina ou secretagogos de insulina) nos 3 meses anteriores ao estudo.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">A obesidade sarcop\u00eanica foi caracterizada pela presen\u00e7a de ambos os crit\u00e9rios, mensurados por an\u00e1lise de bioimped\u00e2ncia:<\/span><\/p>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Massa muscular reduzida:<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> \u00edndice de massa muscular esquel\u00e9tica (IMME) &lt;7,0 kg\/m\u00b2 para homens e &lt;5,7 kg\/m\u00b2 para mulheres.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Obesidade:<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> percentual de gordura corporal (PGC) \u2265 25% para homens e \u2265 35% para mulheres.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Os participantes foram estratificados por sexo e randomizados em tr\u00eas grupos, em uma propor\u00e7\u00e3o de 1:1:1:<\/span><\/p>\n<ol>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Grupo controle<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> (n=17): n\u00e3o receberam interven\u00e7\u00e3o espec\u00edfica.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Grupo treinamento de resist\u00eancia (TR)<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> (n=16): receberam a interven\u00e7\u00e3o de constru\u00e7\u00e3o muscular apenas atrav\u00e9s do exerc\u00edcio de for\u00e7a.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Grupo treinamento de resist\u00eancia + suplementa\u00e7\u00e3o proteica (TR + SPW) <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">(n=15): receberam a mesma interven\u00e7\u00e3o de exerc\u00edcio combinada com a suplementa\u00e7\u00e3o de whey protein (20 g\/dia, 30 minutos ap\u00f3s as sess\u00f5es de treinamento e durante o caf\u00e9 da manh\u00e3 nos dias sem treinamento).<\/span><\/li>\n<\/ol>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">O principal desfecho foi a altera\u00e7\u00e3o na hemoglobina glicada (HbA1c) ap\u00f3s as 12 semanas, mas outros par\u00e2metros tamb\u00e9m foram investigados (HOMA-IR, \u00edndice de Gutt, etc).<\/span><\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Principais_resultados_da_pesquisa\"><\/span><b><i>Principais resultados da pesquisa<\/i><\/b><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Os resultados do ECR foram robustos e trouxeram informa\u00e7\u00f5es cruciais para a pr\u00e1tica cl\u00ednica e nutricional:<\/span><\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Melhoria_no_controle_glicemico_e_na_resistencia_a_insulina\"><\/span><b>Melhoria no controle glic\u00eamico e na resist\u00eancia \u00e0 insulina<\/b><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">As interven\u00e7\u00f5es de constru\u00e7\u00e3o muscular (TR e TR + SPW) resultaram em melhorias significativas nos desfechos glic\u00eamicos e de resist\u00eancia \u00e0 insulina.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Nesse sentido, houve<\/span><b> melhora na hemoglobina glicada (HbA1c) e na glicemia p\u00f3s-prandial de 2 horas (2hPG).<\/b><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Al\u00e9m disso, os n\u00edveis de resist\u00eancia \u00e0 insulina melhoraram, conforme demonstrado pela <\/span><b>redu\u00e7\u00e3o do \u00edndice HOMA-IR e pelo aumento do Gutt Index<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> (um indicador de sensibilidade \u00e0 insulina).<\/span><\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"A_forca_e_um_fator_chave\"><\/span><b>A for\u00e7a \u00e9 um fator chave<\/b><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Um achado not\u00e1vel do estudo foi a compara\u00e7\u00e3o entre os grupos de interven\u00e7\u00e3o.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">A combina\u00e7\u00e3o de treinamento de resist\u00eancia com suplementa\u00e7\u00e3o de whey protein <\/span><b>(TR + SPW) n\u00e3o proporcionou benef\u00edcios superiores no controle glic\u00eamico e na resist\u00eancia \u00e0 insulina<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> em compara\u00e7\u00e3o com o treinamento de resist\u00eancia (TR) isolado.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Ademais,<\/span><b> ambas as interven\u00e7\u00f5es de constru\u00e7\u00e3o muscular levaram a um aprimoramento nos \u00edndices de fun\u00e7\u00e3o muscular<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">, como a for\u00e7a de preens\u00e3o manual e o teste de levantar e sentar da cadeira.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Por outro lado, n\u00e3o houve diferen\u00e7as significativas nas altera\u00e7\u00f5es de peso corporal, circunfer\u00eancia da cintura e teor de gordura corporal entre os grupos.<\/span><\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Correlacao_direta_entre_forca_e_glicemia\"><\/span><b>Correla\u00e7\u00e3o direta entre for\u00e7a e glicemia<\/b><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">A an\u00e1lise de correla\u00e7\u00e3o revelou um dos resultados mais importantes do estudo:<\/span><b> o aumento de for\u00e7a muscular<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> (medidas pela for\u00e7a de preens\u00e3o manual)<\/span><b> foi associado com a melhora no controle glic\u00eamico<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> (HbA1c e 2hPG) <\/span><b>e nos \u00edndices de resist\u00eancia \u00e0 insulina <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">(HOMA-IR e Gutt index).<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Essa associa\u00e7\u00e3o sugere que <\/span><b>o ganho de for\u00e7a muscular tem um papel crucial e direto no metabolismo da glicose<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">, independentemente de outros fatores.<\/span><\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"O_que_podemos_concluir\"><\/span><b><i>O que podemos concluir?<\/i><\/b><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Como visto, o foco em melhorar a for\u00e7a muscular demonstrou ser um caminho eficaz para controlar a glicemia e reverter a resist\u00eancia insul\u00ednica.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Assim, as interven\u00e7\u00f5es de constru\u00e7\u00e3o muscular, especialmente o <\/span><b>exerc\u00edcio de resist\u00eancia, devem ser consideradas uma estrat\u00e9gia n\u00e3o farmacol\u00f3gica de primeira linha para idosos com DM2 e obesidade sarcop\u00eanica<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">.\u00a0<\/span><\/p>\n<p><b>Para ler o artigo cient\u00edfico completo, <\/b><a href=\"https:\/\/nutritionandmetabolism.biomedcentral.com\/articles\/10.1186\/s12986-025-00993-2\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><b>clique aqui<\/b><\/a><b>.<\/b><\/p>\n<p><b>Refer\u00eancia<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">:<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Han, T., Liang, X., Liu, H. et al. <\/span><a href=\"https:\/\/nutritionandmetabolism.biomedcentral.com\/articles\/10.1186\/s12986-025-00993-2\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"font-weight: 400;\">Muscle-building interventions improve glucose metabolism in elderly type 2 diabetic patients with sarcopenic obesity<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\">. Nutr Metab (Lond) 22, 98 (2025). https:\/\/doi.org\/10.1186\/s12986-025-00993-2<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Se voc\u00ea gostou deste conte\u00fado, leia tamb\u00e9m:<\/span><\/p>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><a href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/pre-diabetes-atividade-fisica-moderada-reduz-risco-de-diabetes-tipo-2\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"font-weight: 400;\">Pr\u00e9-diabetes: atividade f\u00edsica moderada reduz risco de Diabetes tipo 2<\/span><\/a><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><a href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/material\/cuidados-primarios-em-diabetes\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"font-weight: 400;\">Cuidados prim\u00e1rios em Diabetes \u2013 Diretrizes ADA<\/span><\/a><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><a href=\"https:\/\/nutritotal.com.br\/pro\/a-necessa-ria-a-suplementaa-a-o-de-vitamina-b12-em-pacientes-que-usam-metformina\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"font-weight: 400;\">Pessoas com diabetes precisam suplementar vitamina B12 e outros micronutrientes?<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>O Diabetes Mellitus Tipo 2 (DM2) \u00e9 uma das maiores epidemias de sa\u00fade p\u00fablica mundial.\u00a0 Em pacientes idosos, a doen\u00e7a frequentemente se entrela\u00e7a com altera\u00e7\u00f5es na composi\u00e7\u00e3o corporal, levando a uma condi\u00e7\u00e3o de alto risco conhecida como obesidade sarcop\u00eanica (OS) \u2013 ou seja, a coexist\u00eancia da sarcopenia (perda de massa e for\u00e7a muscular) e da 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