Em estudo prospectivo, duas coortes foramavaliadas quanto às associações de consumo de frutas e vegetais e a incidênciade doença coronariana. Foram selecionadas 67.211 mulheres entre 40-70 anos e55.474 homens entre 40-74 anos que vivem em Xangai, na China, e avaliados com medidasantropométricas (peso e altura) e por questionários de frequência alimentarsemi-quantitativo. Os participantes foram classificados por quartis deingestão ajustada em energia do total de frutas e legumes. Em análisesadicionais, controlaram ainda diagnósticos prévios de diabetes, hipertensão oudislipidemia e ingestão de nutrientes (fibra, vitamina C, potássio oumagnésio). O estudo seguiu com acompanhamento em visitas domiciliares acada dois ou três anos e avaliação de desfechos primários de doença coronarianaatravés de diagnóstico auto-referido de infarto do miocárdio (IAM) e revisão deregistros médicos dos participantes.
Em ambos os estudos, os participantes queconsumiram mais frutas e verduras tinham maior renda e educação, e foram menospropensos ao fumo. Durante seguimento médio de 9,8 anos, 148 casosauto-relatados de infarto agudo do miocárdio entre mulheres foram confirmadospor revisão de prontuários.
As mulheres no quartil mais alto deingestão de frutas e verduras tiveram razão de risco (IC95%) de 0,62 (0,38,1,02) para infarto agudo do miocardio (P para tendência = 0,04) em comparação com aqueles noquartil mais baixo. As Razões de risco correspondentes (IC95%) foram 0,62(0,37, 1,03) para consumo de frutas e 0,94 (0,59, 1,50) para consumo delegumes. Quando controlada a história prévia de diabetes, hipertensão oudislipidemia, essas associações inversas foram atenuadas. Ajuste adicionalpara potássio ou magnésio na dieta, mas não para fibra ou vitamina C, tambématenuou a associação inversa. Para os homens, nenhuma associação significativafoi encontrada para a ingestão de frutas e vegetais quando analisada emcombinação ou individualmente.
Concluiu-se que a maior ingestão de frutas ehortaliças pode estar associada ao menor risco de doença coronariana em adultoschineses, particularmente mulheres.