Pesquisadores italianos examinaram dados de 271 criançase adolescentes obesos com DHGNA. Cerca de 38% deles (n = 102) tinham NASH. Osparticipantes foram submetidos a biópsias hepáticas para avaliar o acúmulo degordura. O consumo de frutose foi avaliado por questionário de frequênciaalimentar e também foi avaliado o ácido úrico sérico.
A hiperuricemia (ácido úrico maior ou igual a 5,9 mg/dl)estava presente em 47% dos pacientes com NASH em comparação com 29,7% dospacientes sem NASH (p = 0,003).
Tanto a concentração de ácido úrico (OR, de 2,48, IC de95%: 1,87-2,83, p = 0,004) quanto o consumo de frutose (OR de 1,61; IC de 95%1,25-1,86, p = 0,001) foram independentemente associados à NASH após ajustepara múltiplos (e todos) fatores de confusão.
O consumo de frutose também foi independentementeassociado com hiperuricemia (OR de 2,02, IC de 95%: 1,66-2,78, p = 0,01). Osjovens com NASH tinham maior consumo médio de frutose: a ingestão mediana erade cerca de 70 gramas de frutose ao dia, enquanto o consumo mediano de frutosepor crianças e adolescentes sem NASH foi de cerca de 53 gramas por dia.
No entanto, uma limitação do estudo é que ele confiou nascrianças e adolescentes para recordar com precisão e relatar o que comiam,observam os autores. O estudo também não analisou se havia uma diferença nosdesfechos hepáticos com base na quantidade de frutose que os participantesingeriam de frutas in natura, sucos de frutas ou refrigerantes.
“Tanto o consumo de frutose na dieta como asconcentrações séricas de ácido úrico estão independentemente associadas com aNASH”, concluem os autores. “Entretanto, nossa compreensão sobre o papel dafrutose no fígado gorduroso ainda está evoluindo”, afirmam.
