Co-autores: M. Cecília F. Assunção; Silvana I. Paiva; Aluísio J.D. Barros.
INTRODUÇÃO: O uso de biompedância elétrica na prática clínica tem se difundido cada vez mais, apesar de suas limitações em algumas situações clínicas. Diversos aparelhos de bioimpedância são comercializados, porém não se sabe se os valores de resistência e reactância obtidos a partir de cada um são comparáveis. Esta informação é extremamente útil quando se pretende realizar estudos multicêntricos, na tentativa de originar equações padronizadas em cada população. A confirmação de resultados comparáveis dispensaria o uso de um só instrumento na obtenção dos dados.
Um estudo anterior demonstrou que os percentuais de gordura e de massa magra obtidas de instrumentos diferentes não são comparáveis. Esta diferença pode ocorrer, no entanto, devido ao uso de diferentes equações, específicas de cada aparelho, ou por diferenças nos valores de resistência e reactância obtidos pelos aparelhos.
OBJETIVO: Comparar os resultados de resistência, reactância e ângulo de fase obtido a partir de 5 aparelhos de BIA de freqüência única e múltipla em voluntários saudáveis.
MÉTODOS: Funcionários voluntários de 3 hospitais da cidade de Pelotas, RS, foram submetidos ao exame segundo padronização recomendada. Foram usados os aparelhos de freqüência de 50 kHz: BIA Quantum (RJL Systems: 1); BIM 4 (Impedimed: 2); Biodynamics 310 (Biodynamics: 3) e os multifrequenciais Quadscam (Bodystat: 4) e Xitron 4000 B (Xitron: 5). Em cada aparelho foram medidos resistência, reactância e ângulo de fase na freqüência de 50 kHz, sendo que no aparelho Quadscan estes dados foram obtidos a partir da impedância das freqüências 5, 50, 100 e 200 kHz e transformados a partir do software adequado. Os dados foram analisados no programa STATA versão 8.0, usando o coeficiente de correlação de concordância (CCC) e limites de concordância segundo Bland Altman (LDC).
RESULTADOS: A amostra constou de 51 voluntários sadios, sendo 65% do sexo feminino. A idade média foi de 31 ± 8 anos. Com relação à resistência, todos os aparelhos apresentaram CCC satisfatórios (variando de 0,974 a 0,999). A média da diferença entre os aparelhos variou de – 13,1 a 6,8 ohms. Com relação a reactância, apenas os aparelhos 1 e 4 tiveram CCC = 0,969, sendo todas as outras comparações não satisfatórias. Também em relação ao ângulo de fase, apenas os aparelhos 1 e 4 tiveram CCC = 0,988, com todas as demais comparações não adequadas.
CONCLUSÃO: A utilização de diferentes aparelhos de BIA pode levar a resultados não comparáveis da estimativa de composição corporal não em decorrência de diferentes equações, mas pelas diferenças nos valores de resistência e reactância. O uso de diferentes aparelhos em estudos multicêntricos deve ser feito com cautela, dependendo das variáveis que forem utilizadas. No presente estudo, apenas os resultados de resistência, reactância e ângulo de fase dos aparelhos BIA Quantum e Quadscan pode ser considerado comparáveis.
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