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O que é taurolidina e qual seu papel na terapia de nutrição parenteral domiciliar?

Postado em 18 de setembro de 2015 | Autor: Alweyd Tesser

Uma das preocupações com a prescrição de terapia de nutrição parenteral domiciliar (TNP) é o risco de infecções sanguíneas relacionadas ao cateter (ISRC). Muitas técnicas foram testadas para reduzir a incidência dessas infecções, dentre elas o uso de taurolidina. A taurolidina é um agente antimicrobianoque tem como mecanismo ligar-se às paredes celulares de batérias e fungos, impossibilitando a aderência desses microrganismos e consequentemente impedindo a infecção. Seu espectro de ação é amplo e não há padrões de resistência descritos até o momento.
Um estudo conduzido por pesquisadores chineses demonstrou que o uso de taurolidina reduziu a incidência de ISRC sem efeitos adversos ou resistência bacteriana. No entanto, os dados sobre a susceptibilidade de bactérias gram positivas e gram negativas para taurolidina e sobre o risco de trombose associada ao cateter da taurolidina são escassos.
No entanto, um estudo publicado em 2015 e conduzido por pesquisadores poloneses não observou qualquer benefício clínico adicional do uso de taurolidina em pacientes recebendo TNP domiciliar.
Um outro estudo afirma que a taurolidina não substitui uma técnica asséptica cuidadosa na colocação e na manutenção do cateter. No entanto, é eficaz na prevenção de IRSC e deve ser utilizado em pacientes com infecções recorrentes para reduzir a morbidade.[

 

Bibliografia

Liu Y, Zhang AQ, Cao L, Xia HT, Ma JJ. Taurolidine lock solutions for the prevention of catheter-related bloodstream infections: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. PLoS One. 2013; 8(11):e79417.

Olthof ED, Rentenaar RJ, Rijs AJ, Wanten GJ. Absence of microbial adaptation to taurolidine in patients on home parenteral nutrition who develop catheter related bloodstream infections and use taurolidine locks. Clin Nutr. 2013; 32(4):538-42.

Al-Amin AH, Sarveswaran J, Wood JM, Burke DA, Donnellan CF. Efficacy of taurolidine on the prevention of catheter-related bloodstream infections in patients on home parenteral nutrition. J Vasc Access. 2013; 14(4):379-82.

Klek S, Szczepanek K, Hermanowicz A, Galas A. Taurolidine lock in home parenteral nutrition in adults: results from an open-label randomized controlled clinical trial. JPEN J Parenter Enteral Nutr. 2015; 39(3):331-5.

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