Anormalidades neurológicas causadas pela deficiência denutrientes incluem déficit mental em crianças, beribéri, pelagra, demência,depressão, mielopatia progressiva, malformação do tubo neural, bócio,hipotireoidismo, cretinismo, anormalidades no humor, entre outras.
O sistema nervoso humano requer nutrientes e energia paradesenvolver e manter seus neurônios e células de suporte. A deficiência dequalquer nutriente essencial pode comprometer sua estrutura e suafuncionalidade. O encéfalo constitui aproximadamente 2% da massa corpórea,metaboliza 100 a 150 g de glicose por dia e consome 20 a 25% da energia doorganismo. Os demais componentes do sistema nervoso também demandam muitaenergia e requerem elementos estruturais.
A ingestão insuficiente de algumas vitaminas, dentreoutros nutrientes, e as anormalidades metabólicas, alteram os processos delesdependentes, especialmente aqueles associados à geração de energia neuronal,que podem modificar a neurotransmissão, a plasticidade sináptica e a sobrevidacelular. A má alimentação na infância reduz a quantidade de neurôniosencefálicos. O aumento crescente da obesidade resulta em anormalidadesmetabólicas e aumenta o risco doenças cerebrovasculares e, consequentemente,indicações de cirurgias bariátricas, que têm como consequência a instalação deneuropatias devidas à má absorção. As neuropatias periféricas são as complicaçõesmais frequentes, e podem afetar até 16% dos pacientes que se submeterem àcirurgia bariátrica.
O quadro abaixo apresenta algumas anormalidadesneurológicas decorrentes da deficiência de macro e micronutrientes.
| Nutriente | Anormalidade neurológica | |
| Energia Total | Déficit mental em crianças | |
| Vitamina B1 (tiamina) | Beriberi, polineuropatia, encefalopatia de Wernicke e Korssakoff | |
| Vitamina B3 (niacina) | Pelagra, demência e depressão | |
| Vitamina B6 (piridoxina) | Polineuropatia | |
| Vitamina B12 (cobalamina) | Mielopatia progressiva, anormalidades sensitivas nos membros inferiores | |
| Folatos | Malformação do tubo neural (mielomeningocele), disfunções cognitivas em crianças e idosos | |
| Iodo | Bócio, hipotireoidismo, morte fetal precoce ou tardia, aumento da mortalidade perinatal, cretinismo (grave retardo mental, retardo do crescimento, surdo-mudez e deficiência física), baixo rendimento intelectual infantil | |
| Ferro | Desenvolvimento mental alentecido em crianças | |
| Zinco | Desenvolvimento motor alentecido em crianças, depressão | |
| Selênio | Anormalidades do humor | |
Fonte:Teixeira MJ, Machado FS, Neto MBCC, Bassani L, Yeng LT. Nutrição em doençasneurológicas. In: Waitzberg DL.Nutrição Oral, Enteral e Parenteral na Prática Clínica. 5. ed. Rio de Janeiro:Atheneu, 2017. p. 1523 – 46
Bibliografia
Teixeira MJ, Machado FS,
Neto MBCC, Bassani L, Yeng LT. Nutrição em doenças neurológicas. In: Waitzberg
DL. Nutrição Oral, Enteral e Parenteral na Prática Clínica. 5. ed. Rio de
Janeiro: Atheneu, 2017. p. 1523 – 46.
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