Série Micronutrientes – Qual a importância do iodo para a saúde?

O iodo é um mineral essencial para a saúde e sua deficiência é considerada problema de saúde pública por estar relacionada ao aparecimento de bócio.  O bócio é uma doença endêmica caracterizada pelo aumento anormal da glândula tireoide e faz parte das “Desordens Associadas à deficiência de iodo” que ainda incluem retardo mental irreversível, distúrbios do sistema reprodutor e anomalias congênitas. A deficiência de iodo ocorre em um sexto da população mundial e, por isso, criou-se estratégias de combate por programas de fortificação de alimentos e suplementação, como a suplementação de iodo no sal de cozinha que acontece no Brasil desde a década de 50.

O iodo é encontrado, principalmente, em alimentos de origem marinha ou em alimentos fortificados (tabela 1). Sua absorção é rápida e mais de 90% acontece no estômago e duodeno. Cerca de 70 a 80% do mineral é armazenado na glândula tireoide, sendo essencial para a síntese dos hormônios tiroxina (T₄) e tri-iodotirosina (T₃), cuja secreção é regulada pelo eixo tireoide-hipotálamo-hipófise. Quando há deficiência de iodo, ocorre uma redução na secreção dos hormônios T₃ e T_4, ativando mecanismos de retroalimentação que fazem aumentar a secreção do hormônio tireoestimulante (TSH). A tireoide passa, então, a aumentar a captação do iodo e, se a deficiência permanecer por um longo período, nota-se o aumento do tamanho da glândula, caracterizando o bócio.

Por participar dessa síntese de hormônios da tireoide, a oferta de iodo é importante para controlar mecanismos de crescimento, desenvolvimento e controle de processos metabólicos. Na infância, os hormônios tireoidianos estão envolvidos no processo de crescimento e desenvolvimento de cérebro e do sistema nervoso central desde a 15ª semana até os 3 anos de idade, e deficiência de idoso nessa fase pode resultar em cretinismo.

A recomendação de ingestão diária pode ser observada na tabela 2.

A avaliação do estado nutricional do iodo é realizada através da concentração urinária, taxa de bócio, níveis de TSH e tiroglobulina séricos. Concentração urinária de iodo superior a 200µg/L indicam toxicidade, que pode resultar em disfunção da tireoide com surgimento de hipo ou hipertireoidismo em indivíduos mais susceptíveis. Portanto, tanto o baixo como o excessivo consumo desse mineral é prejudicial a saúde.

Tabela 1. Conteúdo de iodo nos alimentos (µg/100g)

Tabela 2. Valores de recomendação de ingestão de iodo segundo as DRI’s.

AI = ingestão adequada; EAR = necessidade média estimada; RDA = ingestão dietética recomendada; UL = limite máximo tolerada de ingestão diária; ND = não determinada.

Nutritotal PRO