Estudo publicado na revista International Journal of Rheumatic Diseases demonstrou que a suplementação de probiótico pode ser considerada uma terapia adjuvante para pacientes com artrite reumatoide (AR), por reduzir a inflamação e ajudar a aliviar os sintomas.
O estudo foi do tipo duplo-cego, randomizado e controlado por placebo. Foram avaliados pacientes do sexo feminino com AR estabelecida há mais de um ano, com idade entre 20 e 80 anos e índice de massa corporal (IMC) inferior a 40 kg/m2.
As pacientes foram distribuídas aleatoriamente em 2 grupos: o primeiro (n=22), que recebeu uma cápsula contendo 108 unidades formadoras de colônias (UFC) de Lactobacillus casei (L. casei), diariamente durante 8 semanas; o segundo (n=24), que recebeu placebo, também diariamente e durante 8 semanas. As participantes do estudo foram avaliadas no início e no final do estudo. Para avaliar a atividade da doença os pesquisadores utilizaram o índice DAS28 (do inglês, disease activity score 28), que incluem variáveis como a contagem de articulações doloridas e inchadas, uma escala visual feita pelo paciente para avaliação da atividade da doença, e a proteína C reativa (PCR), como uma medida da inflamação. Os pesquisadores utilizaram também, para classificação da AR, os critérios estabelecidos pela Liga Europeia contra o Reumatismo (EULAR – do inglês, European League Against Rheumatism) de 2010.
Após as 8 semanas de suplementação com L. casei houve diminuição dos níveis séricos de Proteína C Reativa de Alta Sensibilidade (hs-CRP), redução de articulações doloridas e inchadas, com consequente redução na pontuação do índice DAS28 (p<0,05). No final do estudo, foi observada a redução significativa de agentes pró-inflamatórios, como o fator de necrose tumoral-alfa (TNF-alfa) e interleucina-12 (IL-12), e aumento de marcador anti-inflamatória, como a interleucina-10 (IL-10), p<0,05.
Além disso, as pacientes do grupo L. casei apresentaram melhor resposta ao tratamento, com base nos critérios EULAR (p< 0,01) e nenhum efeito adverso foi relatado com a suplementação.
“O uso do probiótico L. casei já foi relatado em estudos in vitro e in vivo, por regular o sistema imunológico, promover de maneira eficaz a redução de biomarcadores inflamatórios e promover a melhora da artrite reumatoide. Neste estudo clínico, o uso do L. casei mostrou ser seguro e potencialmente benéfico em pacientes com artrite reumatoide. Entretanto, mais estudos clínicos são necessários para confirmar estes resultados”, concluem os autores.
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Referência (s)
Alipour B, Homayouni-Rad A, Vaghef-Mehrabany E, Sharif SK, Vaghef-Mehrabany L, Asghari-Jafarabadi M, et al. Effects of Lactobacillus casei supplementation on disease activity and inflammatory cytokines in rheumatoid arthritis patients: a randomized double-blind clinical trial. Int J Rheum Dis. 2014 Mar 27. doi: 10.1111/1756-185X.12333. [Epub ahead of print]
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