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Quais são as estratégias nutricionais para pacientes com transtorno bipolar?

Postado em 26 de abril de 2014 | Autor: Rita de Cássia Borges de Castro

O transtorno bipolar é caracterizado por alterações de humor que se manifestam com episódios depressivos alternando-se com episódios de euforia (também denominados de mania), em diversos graus de intensidade, segundo a Associação Brasileira de Transtorno Bipolar. Diversos estudos demonstram efeitos positivos no consumo de nutracêuticos na melhora dos sintomas da depressão bipolar e mania.

Evidências sugerem que a suplementação vitamínica e mineral pode contribuir para o tratamento na fase de depressão bipolar. Já na mania bipolar, as evidências apontam para os benefícios da suplementação de minerais, ácido fólico e aminoácidos de cadeia ramificada.

Alguns pesquisadores sugerem que o uso de suplementos nutricionais, como ácidos graxos ômega-3, cromo, inositol, colina, magnésio e ácido fólico em combinação com terapias farmacológicas para o tratamento do transtorno bipolar podem contribuir tanto com a melhora dos sintomas depressivos quanto de euforia.

Um dos nutrientes mais estudados para o transtorno bipolar são os ácidos graxos ômega-3. Frangou e colaboradores analisaram durante 12 semanas a eficácia de duas doses de um membro da família dos ácidos graxos ômega-3, o ácido eicosapentaenoido (EPA, 1g/dia, e 2g/dia), versus placebo como tratamento adjuvante na depressão bipolar. Os pesquisadores verificaram que ambas as doses de EPA melhorou significativamente os sintomas depressivos.

A suplementação de colina também tem sido estudada por contribuir no tratamento do transtorno bipolar, aumentando os níveis de fosfatidilcolina cerebral e contribuindo para a integridade da membrana neuronal.

A deficiência de magnésio é comum e parece ter um impacto negativo no humor na população geral. Os sinais de deficiência de magnésio incluem fadiga, irritabilidade, insônia, perda de apetite, confusão mental e uma vulnerabilidade ao estresse. Estudos clínicos demonstram que a suplementação de magnésio (40 mEq/dia) reduz os sintomas de mania no transtorno bipolar.

Apesar dos grandes avanços e das evidências dos efeitos dos nutrientes no tratamento do transtorno bipolar, mais estudos deverão ser realizados para estabelecer doses e tempo de suplementação.

 

 

Bibliografia

Rakofsky JJ, Dunlop BW. Review of nutritional supplements for the treatment of bipolar depression. Depress Anxiety. 2014;31(5):379-90.

Sylvia LG, Peters AT, Deckersbach T, Nierenberg AA. Nutrient-based therapies for bipolar disorder: a systematic review. Psychother Psychosom. 2013;82(1):10-9.

Frangou S, Lewis M, McCrone P. Efficacy of ethyl-eicosapentaenoic acid in

bipolar depression: randomised double-blind placebo-controlled study. Br J

Psychiatry. 2006 Jan;188:46-50.

Sarris J, Mischoulon D, Schweitzer I. Adjunctive nutraceuticals with standard pharmacotherapies in bipolar disorder: a systematic review of clinical trials. Bipolar Disord. 2011;13(5-6):454-65.

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